Стрептококки презентация

тканях человека при роже и раневой инфекции

и гнойных поражениях
1881г. – А. Огстон тоже обнаружул данного возбудителя

при этих заболеваниях

1881 г. – впервые выделен пневмококк во время работы над антирабической вакциной

G
Раневые инфекции, поражения кожи и мягких тканей – Стрептококки

групп А, С и G, зеленящие стрептококки
Эндокардиты – Стрептококки групп А, B, C, G, D, зеленящие стрептококки, пневмококк
Менингиты – Стрептококки групп А, B, C, G, пневмококки
Артриты – Стрептококки групп B, G, пневмококк
Инфекции мочеполовой системы – Стрептококки группы B
Ревматическая атака – Стрептококки группы А
Острый гломерулонефрит – Стрептококки групп А, C, зеленящие стрептококки

видов 35:
пиогенные (8 видов): S. pyogenes, S. agalactiae
ротовой полости (15

видов): S. mutans,
S. pneumonia
анаэробные (4 вида)
другие стрептококки (8 видов)

клеточной стенки
серогруппы 20: (с А - по V)
Группа А -

S. pyogenes
Группа В - S. agalactiae

серовары по специфичности белковых АГ

(полностью гемолизирующие)

γ- (дающие визуально необнаруживаемый гемолиз) стрептококки

Пневмококки -овальные или ланцетовидные кокки
Энтерококки - овальные бактерии; в

мазках из культур, выращенных в жидких средах, они располагаются парами, короткими цепочками

придонный, пристеночный, диффузный рост

На плотных питательных средах - мелкие серые

колонии, окруженные зоной гемолиза (пневмококки образуют нежные полупрозрачные, чётко очерченные колонии, могут быть плоскими с углублением в центре, α-гемолиз)

способность большинства видов лизировать эритроциты

фактор вирулентности, протективный АГ, серотипы
У гр. А перекрестно реагирующие АГ,

связаны с гиалуронидазой капсулы (аутоиммунные процессы)

500С погибают через 10-30 минут

передачи –
контактный
воздушно-капельный,
алиментарный

липотейхоевые кислоты, покрывающие поверхностные фимбрии. Не менее важную роль в

прикреплении к субстратам играют гиалуронидаза, стрептокиназа и стрептодорназа)‏

и типоспецифический Аг
выделяют более 80 сероваров белка М, (значительно снижает

эффективность гуморальных защитных реакций)
ингибирует фагоцитарные реакции
проявляет свойства суперантигена, вызывая поликлональную активацию лимфоцитов и образование AT

эпителию
образована гиалуроновой кислотой, входящей в состав соединительной ткани, имеет

минимальную иммуногенную активность и не распознаётся как чужеродный агент

разрушает эритроциты в анаэробных условиях
имеет иммуногенные свойства (Ат к

нему имеют прогностическое значение)
Стрептолизин S
резистентен к кислороду
не несёт антигенной нагрузки
вызывает поверхностный гемолиз на кровяных средах

(А, В и С)‏
способность к образованию токсинов детерминирована заражением бактериальной

клетки умеренным фагом, несущим ген токсинообразования
Эритрогенные токсины проявляют свойства суперантигенов:
оказывают митогенное действие на Т-клетки, а также стимулируют секрецию макрофагами ИЛ-1 и ФНО

и диафрагмы, а также образование гигантоклеточных гранулем в печени

и растворению фибриновых волокон (фермент не проявляет прямой фибринолитической активности)

Гиалуронидаза
облегчает перемещение бактерий по соединительной ткани.
ДНКазы (стрептодорназа)
выявление Ат к стрептодорназе В используют в диагностике различных осложнений, вызванных стрептококками группы А
Медицинское применение нашла очищенная смесь стрептокиназы, стрептодорназы и других протеолитических ферментов стрептококков (стрептокиназа-стрептодорназа), используемая для рассасывания тромбов, фибринозных и гнойных экссудатов

колонизируют носоглотку, ЖКТ и влагалище; подавляющую часть составляет S. agalactiae.

Серологически стрептококки группы В разделяют на 1а, 1b,1с, II и III. Бактерии сероваров 1а и III тропны к тканям ЦНС и дыхательных путей, они часто вызывают менингиты у новорождённых.
Наиболее типичен вертикальный путь заражения - при прохождении плода по родовым путям, инфицированным стрептококками. Горизонтальная передача возбудителя происходит значительно реже. Большинство поражений обусловлено проникновением возбудителя в кровоток.

протекают тяжело; смертность достигает 37%
у рожениц вызывают послеродовые инфекции:

эндометриты, поражения мочевыводящих путей и осложнения хирургических ран после кесарева сечения
у взрослых - поражения кожных покровов и мягких тканей, пневмоний, эндокардитов и менингитов
у лиц старшего возраста вызывают бактериемию

компонентов комплемента (небольшое содержание последних коррелирует с низкой бактерицидной активностью

в целом)
полисахаридная капсула - снижает эффективность фагоцитарных реакций
В отличие от бактерий группы А, капсула стрептококков группы В проявляет иммуногенные свойства, и AT к её Аг (в достаточном количестве) способны оказывать протективное действие
Как патогенетический фактор следует рассматривать и нейраминидазу, модифицирующую мембрану клеток хозяина, что облегчает адгезию микроорганизмов

патогенез

1000 человек)
Резервуар инфекции — больные и бактерионосители
Путь передачи —

контактный, а в период вспышек также воздушно-капельный
В подавляющем большинстве случаев клинические формы инфекции развиваются при нарушениях резистентности организма (в том числе вследствие холодовых стрессов), а также на фоне сопутствующей патологии (серповидноклеточной анемии, болезни Ходжкена, ВИЧ-инфекции, миеломы, диабета, состояний после спленэктомии) или алкоголизма

от микробицидного потенциала фагоцитов и действия опсонинов. Некапсулированные штаммы практически

авирулентны, их обнаруживают редко. Большую часть пула противопневмококковых AT составляют Ат к Аг капсулы

Субстанция С - тейхоевая кислота клеточной стенки, содержащая холин и специфически взаимодействующая с С-реактивным белком. Накопление в лёгочной ткани стимулирует миграцию полиморфно-ядерных фагоцитов

всего бактериальные эндокардиты, которые носят злокачественный характер и сопровождаются поражением

сердечных клапанов. Способность вызывать эндокардиты обусловлена особенностями структуры гликанов (декстранов) клеточной стенки бактерий, облегчающих адгезию стрептококков к агрегатам тромбоцитов и фибрина на поврежденных клапанах
кариозное поражение зубов, вызываемое зеленящими стрептококками биогруппы mutatis. Микроорганизмы содержат поверхностный белок, связывающий гликопротеины слюны, и (совместно с другими бактериями) образуют бактериальные бляшки на поверхности зубов. Бактерии разлагают сахарозу, поступающую с пищей, до молочной кислоты, вызывающей деминерализацию зубной эмали.

ответ)
аллергизация организма
( клеточный ответ)

23 различных сероваров
иммунизация показана группам повышенного риска; её проводят

двукратно с 5-10-летним интервалом