Слайд 1ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию»
Кафедра военной и экстремальной медицины
ЛЕКЦИЯ
Тема: «Работа формирований МСГО
при ведении спасательных работ в очагах поражения».
Слайд 2Цели обучения:
Общая: Подготовка врачей - специалистов для работы в составе
формирований МСГО в военное время.
Учебная: Знать организацию и порядок работы
объектовых формирований в очагах массовых санитарных потерь, мероприятия медицинской помощи, проводимые в очагах, особенности развертывания и работы ОПМ на границе очагов массовых санитарных потерь.
Психолого-педагогическая: Воспитать уверенность в эффективности действий формирований МСГО в военное время по ликвидации медико-санитарных последствий нападения противника.
Слайд 3Учебные вопросы:
1. Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах поражения
при ведении спасательных работ. Мероприятия первой медицинской помощи в очагах
поражения.
2. Формирования МСГО, работающие в очагах поражения (на границе очага), порядок их подготовки по медико-санитарному обеспечению пострадавшего населения
3. Схемы развертывания ОПМ, МО в очагах поражения и организация их работы по медико-санитарному обеспечению пострадавшего населения.
Слайд 4
1. Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах поражения.
Слайд 5Первая медицинская помощь оказывается:
населением в порядке само- и взаимопомощи
Санитарными
Дружинами (СП)
Санитарными Постами (СП)
медицинскими подразделениями войсковых частей
личным составом формирований ГО
Срок оказания - до 30 минут.
Слайд 6Штат Санитарного Поста:
1 начальник;
3 сан. постовца.
Возможности СП в ядерном и
химическом очагах:
за 10 часов работы в очаге - оказание
первой медицинской помощи 100 пораженным (без розыска, сбора и выноса)
Слайд 7Штат Санитарной дружины:
1 начальник СД;
1 связной – завхоз;
1 водитель;
5 звеньев
сан. дружинников по 4 человека (аналогичных СП).
Возможности СД в ядерном
и химическом очагах:
оказание I мед. помощи 500 пораженным за 10 часов работы (без сбора, розыска и выноса пораженных).
Слайд 8Силы медицинской службы ГО вводят в очаг поражения совместно с
формированиями общего назначения и служб ГО для совместного проведения спасательных
неотложных аварийно-восстановительных работ (СНАВР).
Эти работы, если позволяет радиационная обстановка, должны вестись на территории всего очага, непрерывно и круглосуточно.
Слайд 9При постановке задачи начальник МСГО района должен указать:
Территорию для работы
СД в очаге;
порядок подчинения СД на участке работы;
продолжительность работы СД;
место
и пути выноса пораженных (определить место погрузки на транспорт);
сигналы оповещения и способы защиты на случай повторного нападения или взрыва;
организацию дозиметрического контроля и предельно допустимую дозу облучения.
Слайд 10Перед вводом в очаг химического поражения личный состав СД должен
знать:
вид примененного ОВ;
участок работы и порядок работы;
с какими формированиями, и
по каким вопросам взаимодействуют в очаге;
время работы;
в каких местах организуются пункты погрузки пораженных на транспорт;
место выхода из очага и проведения полной санитарной обработки.
Слайд 11Мероприятия первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения.
временная остановка наружного
кровотечения;
тушение горящей или тлеющей одежды;
наложение первичных повязок при ожогах и
ранениях;
иммобилизация конечностей при переломах и обширных повреждениях мягких тканей;
введение обезболивающих средств;
восстановление проходимости верхних дыхательных путей;
применение противорвотных и других средств из АИ-2;
искусственная вентиляция легких;
непрямой массаж сердца.
Слайд 12Мероприятия первой медицинской помощи в очаге химического поражения
введение антидотов;
частичная санитарная
обработка открытых участков тела;
надевание противогаза;
вынос (вывоз пораженного из очага поражения);
искусственная
вентиляция легких (кроме пораженных ОВ удушающего действия).
Слайд 13
В очаге бактериологического поражения за 1 санитарной дружиной закрепляется территория
с проживающим населением в 1500 тысячи человек на весь период
работы.
Слайд 14Мероприятия, проводимые СД в бактериологическом очаге:
ежедневно (2 раза в день)
подворные (поквартирные) обходы с целью активного выявления больных методом опроса,
осмотра и термометрии,
выдача средств экстренной неспецифической профилактики,
проведение простейшей санитарно просветительной работы,
в случае выявления инфекционного больного санитарная дружинница вызывает врача на дом к больному.
Слайд 15
2. Формирования МСГО, работающие на границе очага и в очаге
поражения (ОПМ, МО). Порядок их подготовки к выполнению задач по
медико-санитарному обеспечению пострадавшего населения.
Слайд 16Первая врачебная помощь пораженному населению в военное время оказывается отрядами
первой медицинской помощи (ОПМ), медицинскими отрядами (МО), которые размещаются в
районе массовых санитарных потерь или на границе с ним.
Слайд 17
Отряды первой медицинской помощи (ОПМ) создаются местными органами здравоохранения на
базе лечебно-профилактических учреждений городов и районов сельской местности независимо от
их ведомственной принадлежности из расчета: один ОПМ на каждые 500 коек существующей коечной сети ЛПУ мирного времени.
Слайд 18Медицинский отряд
МО является
подвижным формированием МСГО, аналогичным ОПМ
и предназначается
для оказания
первой врачебной помощи
пораженному населению вблизи очага поражения.
Слайд 19В состав ОПМ входят:
всего 143 человека, в том числе:
врачей
– 9,
средний медперсонал – 63,
в ОПМ включены по
штату 2 СД.
Слайд 20Отделения в штате ОПМ :
Приемно-сортировочное.
Операционно-перевязочное.
Госпитальное.
Эвакуационное.
Частичной санитарной обработки и дезактивации одежды
и обуви.
Медицинского снабжения (аптеки).
Лабораторное отделение.
Хозяйственное отделение.
Слайд 21Возможности ОПМ:
При ликвидации ядерного и химического очагов ОПМ за сутки
работы может принять, провести медицинскую сортировку, оказать первую врачебную помощь
и подготовить к эвакуации 1000 пораженных.
Слайд 22Возможности ОПМ в бак. очаге:
ОПМ может развертывать временный инфекционный стационар
коечной емкости из расчета 50 коек на одну врачебную бригаду
(врач, 2 медицинские сестры и 2 сандружинницы) и силами санитарных звеньев (СЗ) проводить подворные (поквартирные) обходы для активного выявления больных в очаге бактериального поражения.
Слайд 23Выдвижение ОПМ к очагу поражения осуществляется по приказу начальника МСГО
городского района, в котором указывается:
время начала выдвижения,
место ОПМ в
группировке сил ГО,
маршрут движения,
район развертывания в очаге или вблизи очага поражения,
время прибытия в район развертывания,
объекты с которых ОПМ должен принимать пораженных,
а так же маршруты эвакуации пораженных в загородную зону.
Слайд 24Задачи начальника ОПМ на марш.
Получив задачу на выдвижение, начальник ОПМ
изучает по карте маршрут движения и ставит подчиненным задачу на
марш. При этом он указывает:
особенности маршрута;
построение исходного порядка;
скорость движения и дистанция между машинами;
время прибытия в район развертывания;
свое место и место заместителя в колонне;
сигналы, порядок их подачи и действия по ним;
определяет наблюдателей и старших машин;
зараженные участки местности обходят или преодолевают с ходу.
После преодоления участка при необходимости и по указанию начальника ОПМ проводится частичная санитарная обработка.
Слайд 25Требования к месту развертывания ОПМ в очагах поражения.
на незараженной РВ
местности или с мощностью дозы излучения, не превышающей 0,5 Р/ч;
в
зоне слабы разрушений городской застройки (в зоне избыточного давления 10-20 кПа или за пределами очага) так как ОПМ не имеет палаток и развертывается в зданиях;
место развертывания должно находиться на маршрутах эвакуации пораженных.
При развертывании ОПМ планируются мероприятия по защите личного состава и пораженных от оружия массового поражения на случай его повторного применения.
Слайд 26Задачи ОПМ:
ведение мед. разведки в районе размещения ОПМ в ЗЗ,
на маршруте движения и в очаге поражения;
проведение частичной санитарной обработки
пораженных и частичной дезактивации одежды и обуви;
прием, медицинская сортировка пораженных;
оказание первой врачебной помощи пораженным;
временная госпитализация нетранспортабельных больных;
Слайд 27Задачи ОПМ:
временная изоляция инфекционных больных и пораженных с острыми психическими
расстройствами;
подготовка пораженных к эвакуации в лечебные учреждения ЗЗ;
проведение простейших лабораторных
исследований и дозиметрического контроля;
обеспечение медицинским имуществом СД работающих на закрепленных за ОПМ объектами;
организация питания пораженных;
ведение медицинского учета и отчетности.
Слайд 28Мероприятия первой врачебной помощи.
профилактика раневой инфекции (введение профилактических сывороток, антибиотиков
и др.);
окончательная остановка кровотечения;
проведение противошоковых мероприятий (в/в введение лекарственных средств
и кровезаменителей, новокаиновые блокады и др.);
наложение или исправление повязок и шин;
Слайд 29Мероприятия первой врачебной помощи.
профилактика и борьба с асфиксией (трахеостомия, интубация
трахеи, закрытие открытого пневмоторакса, дача О2);
катетеризация или пункция мочевого
пузыря;
первичная ампутация конечности, висящей на кожно-мышечном лоскуте;
формирование культи;
Объем первой медицинской помощи в ОПМ непостоянен. Он может быть расширен или сужен, в зависимости от конкретных условий обстановки.
Слайд 30Особенности развертывания ОПМ в хим. очаге
Нет необходимости в развертывании операционно-перевязочного
отделения, а значит, силы и средства операционно-перевязочного отделения передаются в
госпитальное отделение, которое увеличивает свою коечную ёмкость.
Хирургическая помощь нуждающимся в ней оказывается в перевязочной на 2 – 3 стола, развернутой в госпитальном отделении.
Вместо отделения частичной специальной обработки развертывается отделение полной санитарной обработки, с привлечением соответствующих сил и средств.
Для усиления ОПМ в химическом очаге, ему придается БСМП токсико-терапевтического профиля, а также запасы медикаментов и антидотов.
Слайд 33
Эвакуация пораженных из ОПМ в загородную зону осуществляется транспортом, специально
выделяемым транспортной службой ГО.
Слайд 34Литература:
1. Аветисов П.В., Аполлонова Л.А., Гоголев М.И. и др. Организация
медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И.
Погодина. – М.: ГУП «Медицина для Вас», 2002. – 212 с.
2. Соков Л.П., Соков С.Л. Курс медицины катастроф: Учебник. – М.: Изд-во РУДН, 1999. – 328 с: ил.
3. Зыкин П.В. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: учебное пособие / Под. ред. Г.К. Зыкиной. – М.: ООО «Ампресс», 2003. – 48 с.Вандышев А.Р. Медицина катастроф. – Ростов н/Д: «Феникс», 2002. – 384 с.
Слайд 35Литература:
4. Чрезвычайные ситуации мирного и военного времени. Характеристика зон ЧС:
Методическая разработка для студентов всех специальностей дневной формы обучения /
НГТУ; Сост.: В.А.Горишний, В.Б.Чернецов, В.В.Волков. - Н.Новгород, 2000. 34 с.
5. Оценка инженерной обстановки при гидродинамических авариях, наводнениях, землетрясениях и взрывах: Метод. разработка для студентов всех специальностей дневной формы обучения / НГТУ; Сост.: В.В.Волков, В.А.Горишний, В.Б.Чернецов. - Н.Новгород, 2003.
6. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 560 с.