Особенности Конусно-лучевой компьютерной томографии в ортодонтии и детской

который является разновидностью компьютерной 3D. КЛКТ обладает очень высокой информативностью

и значительно расширяет диагностические возможности в таких разделах медицины как стоматология, оториноларингология и челюстно-лицевая хирургия. С помощью метода КЛКТ в отличие от радиовизиографии («прицельные» или внутриротовые снимки), ОПТГ и ТРГ, происходит визуализация зон интереса в объеме. Именно это позволяет получать трехмерные модели, строить любые сечения, выполнять очень точные измерения. Другими достоинствами КЛКТ являются более низкая (чем при спиральной КТ) лучевая нагрузка и отсутствие наложений анатомических структур и искажений их размеров.

частности зубочелюстной системы, в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (фронтальной, сагиттальной

и аксиальной — по аналогии с СКТ и МРТ) с соблюдением норм радиационной безопасности для пациентов, медицинского персонала и населения. Любой рентгеновский аппарат представляет собой комплекс, состоящий из источника излучения (рентгеновской трубки) и его приемника (рентгеновская пленка — при аналоговой рентгенографии, сенсор или детектор — при цифровом методе). Принцип получения изображения при КЛКТ состоит в том, что, двигаясь вокруг головы пациента по окружности (как при ортопантомографии), рентгеновская трубка генерирует пучок излучения особой формы — в виде конуса. Именно такая форма луча позволяет захватить сразу большой объем объекта

Методика проведения

около зафиксированной в одном положении головы будет вращаться аппарат, одна

сторона которого снабжена источником с рентгеновскими лучами, другая- приемником.
Во время исследования происходит подключение компьютера к аппарату, который оснащен специально разработанной программой, позволяющей обработать полученную информацию и создать необходимое изображение. Данный аппарат снабжен:
рентгеновской трубкой, имеющей возможность вращаться, генерировать рентгеновские лучи необходимого размера;
линейкой детекторов, собирающих сигнал от лучей во время прохождения их через клетки организма;
компьютером, пересчитывающим пропорцию степени ослабления рентгеновского луча по отношению к плотности клеток.

Э.тапы прведения КЛКТ

зубов;
– диагностика аномалий развития, формирования и положения зубов и челюстей.
-

Наличие и расположение фоликулы зуба, а так же ретенированных зубов
- Состояние твердых и мягких тканий полости рта, их диагностика

Показания для проведения КЛКТ в детской стоматологии

объемное изображение челюсти без искажений и позволяет заглянуть в любой

слой тканей, сделав своеобразный виртуальный срез. Сегодня 3D обследование зубов уже является основным инструментом для оценки строения, определения длины и количества корней и каналов зубов при лечении осложненных форм кариеса; аномалий строения челюстей, височно-нижнечелюстного сустава; наличия ретинированных (непрорезавшихся или прорезавшихся не до конца) и дистопированных (развернутых не в том направлении или выросших не на своем месте) зубов при ортодонтическом и ортопедическом лечении; сложных переломов челюстей, повреждения зубных рядов и подготовки к челюстно-лицевым операциям при хирургическом лечении.

(даже ретинированные) и мягкие ткани в трех измерениях. Точность измерений

твердых и мягких тканей по снимкам КЛКТ обусловливает точность диагностики и планирования лечения. Анатомические ориентиры легко локализуются на телерентгенограммах, реконструированных на основании данных КЛКТ. Изображения КЛКТ можно и нужно разнообразно использовать в ортодонтии. Они позволяют проще и точнее определить размеры альвеолярного гребня и компактных пластинок, оценить пародонтологический статус пациента, его зубы (включая ретинированные и сверхкомплектные), их соотношение с расположенными рядом структурами, а также состояние височно -нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Кроме того, на основе снимков КЛКТ легко можно получить точные двумерные изображения, например, ортопантомограммы и телерентгенограммы

КЛКТ в ортодонтии.

Бразилии КЛКТ вытеснила стандартные методы двухмерного рентгенологического исследования. Большой объём

информации, а также довольно интенсивный ортодонтический приём требуют четкого алгоритма оценки данных. Оценки данных КЛКТ включает 7 этапов: 1.Скрининг патологии. 2.Оценка дыхательных путей. 3.Оценка количества и положения зубов. 4.Оценка окклюзии. 5.Оценка толщины, высоты кортикальной пластинки вокруг зубов и трансверзального наклона моляров. 6.Оценка состояния ВНЧС. 7.3D цефалометрический анализ, оценка асимметрии.