Строение вируса гепатита D

HDV здорового человека
Двухфазное течение болезни с двумя пиками активности

аминотрансфераз с интервалом в несколько недель:
1-й пик – репликация HDV (подавляет
репликацию HBV)
2-й пик – активирование HBV
Более низкая частота развития фульминантного гепатита
Трансформация в ХГД в 1-3% случаев
Серологический профиль: все маркеры гепатита В + маркеры
гепатита D

В или носителей HBV
Тяжелое течение, часто с развитием фульминантного гепатита
Высокая

летальность до 15%
Трансформация в ХВГ D в 40-85% cлучаев

Серологический профиль: наличие анти-HDV, RNA HDV, обязательно HBsAg

развитие фульминантного гепатита
Высокая клинико-лабораторная и морфологическая активность гепатита
Быстропрогрессирующее течение с

формированием ЦП в 70-80%

выраженные изменения по сравнению с ХВГ В
тяжелые дистрофические изменения

гепатоцитов
массивные их некрозы
обширные лимфогистиоцитарные
инфильтраты
Воспалительная инфильтрация редко ограничивается
портальными трактами, некрозы наблюдаются в
портальных трактах и глубоко в дольках

анти-HDV Ig G

II. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
HDV RNA