Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Тема 7. Организация скорой и неотложной помощи
Содержание
- 1. Тема 7. Организация скорой и неотложной помощи
- 2. Скорая медицинская помощь (СМП) – система организации
- 3. Основная особенность скорой медицинской помощи, отличающая её
- 4. Существует два основных подхода к оказанию скорой
- 5. Статья 32. Медицинская помощь, пункт 4В соответствии
- 6. 2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при
- 7. Скорая медицинская помощь Скорая медицинская помощь (СМП)
- 8. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и гражданам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.
- 9. Экстренная медицинская помощьК экстренной (скорой) медицинской помощи
- 10. Служба «скорой медицинской помощи» и создавалась, в
- 11. Неотложная медицинская помощьЕсли пациент оставлен на адресе,
- 12. История скорой медицинской помощиНачало же развития, первичные
- 13. В 1092 г. в Англии был учрежден
- 14. Первая станция скорой помощи была создана в
- 15. В капиталистических странах и в настоящее время
- 16. В России идея организации скорой медицинской помощи
- 17. Следующий этап попыток организации скорой помощи связан
- 18. Скорая медицинская помощь в Российской империи28 апреля
- 19. За первые два месяца работы было выполнено
- 20. В начале XX века станции скорой помощи
- 21. и обеспечила создание и развитие целой системы
- 22. Карета скорой медицинской помощи
- 23. Развитие скорой медицинской помощи в ОмскеРабинович Марк
- 24. В 1930-1970 годы экстренная внебольничная помощь оказывалась
- 25. обслуживающая вызова на улице и скорая помощь
- 26. Современный этап развитияСовременный этап развития скорой медицинской
- 27. За период с 2006 по 2008 год
- 28. Слайд 28
- 29. Слайд 29
- 30. Эмблемы службы СМП в разных странах
- 31. В структуру службы СМП входят станции и
- 32. В городах с населением более 100 тыс.
- 33. ЗАДАЧИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИУчреждения скорой медицинской помощи
- 34. Примерная организационная структура станции (подстанции) скорой медицинской помощи
- 35. Возглавляет работу станций скорой медицинской помощи главный
- 36. Во врачебную бригаду входят 1 врач, 2
- 37. Выездная бригада скорой медицинской помощи решает следующие
- 38. обеспечение сортировки больных или пострадавших и установление
- 39. • мероприятий на месте вызова.При выполнении обязанностей
- 40. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:•
- 41. транспортировки в стационары в соответствии с утвержденными
- 42. • по требованию сотрудников правоохранительных органов остановиться
- 43. Эвакуация трупа с места происшествия не допускается.
- 44. Оперативный отдел Оперативный отдел (диспетчерская) обеспечивает круглосуточный
- 45. Дежурный персонал оперативного отдела имеет необходимые средства
- 46. Оперативный отдел выполняет следующие основные функции:• прием
- 47. • сбор оперативной статистической информации, ее анализ,
- 48. Прием вызовов и передача их выездным бригадам
- 49. Санитарный автотранспорт бригад скорой медицинской помощи должен
- 50. Станция (подстанция, отделение) скорой медицинской помощи не
- 51. с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных
- 52. Оказание специализированной экстренной и плановой консультативной помощи
- 53. Основные формы первичной учетной медицинской документации станции
- 54. Дневник работы станции скорой медицинской помощи, ф.
- 55. Медицинские работники скорой медицинской помощи должны уметь
- 56. Обращаемость населения за скорой медицинской помощью характеризуется
- 57. Оценкой оперативности работы СМП служит показатель своевременности
- 58. Будьте здоровы!
- 59. Скачать презентанцию
Скорая медицинская помощь (СМП) – система организации круглосуточной экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и заболеваниях на адресе, на месте происшествия и в пути следования в лечебно-профилактические учреждения.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Основная особенность скорой медицинской помощи, отличающая её от других видов
медицинской помощи – быстрота действия. Опасное состояние наступает внезапно, и
пациент, как правило, оказывается вдалеке от людей, способных оказать профессиональную медицинскую помощь, поэтому требуется как можно скорее доставить к нему медиков.
Слайд 4Существует два основных подхода к оказанию скорой медицинской помощи –
врача доставляют к пациенту (В России и бывших республиках СССР)
и пациента доставляют к врачу (США, Европа). Выделить лучший из этих двух подходов пока не удается, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.
Слайд 5Статья 32. Медицинская помощь, пункт 4
В соответствии с Федеральным законом
Российской Федерации от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации», Статья 32. Медицинская помощь, пункт 4:4.Формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
Слайд 6
2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,
состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
3)
плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на неопределенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью».
Слайд 7Скорая медицинская помощь
Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается гражданам при
обстоятельствах, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях
и других состояниях и заболеваниях), она осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности.
Слайд 8Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и гражданам, находящимся на
ее территории, оказывается бесплатно.
Слайд 9Экстренная медицинская помощь
К экстренной (скорой) медицинской помощи относятся все угрожающие
жизни болезни и патологические состояния, например: инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия,
остро возникшее нарушение сердечного ритма (аритмия), острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), приступ удушья, травма с угрозой для жизни, кровотечение с угрозой для жизни, шок любой этиологии, отравление любой этиологии, электротравма, ожог, обморожение, судороги, утопление, повешение, острый психоз, потеря сознания, анафилаксия и аллергия, сыпь в сочетании с высокой температурой, боль в животе, срочные и домашние роды, и многие другие.
Слайд 10Служба «скорой медицинской помощи» и создавалась, в свое время в
СССР, для оказания медицинской помощи при заболеваниях угрожающих жизни пациента.
Термин в названии – «Скорая», говорит о том, что пациент обязательно должен быть доставлен в медицинское учреждение, если имеются показания для госпитализации или угроза для жизни.
Слайд 11Неотложная медицинская помощь
Если пациент оставлен на адресе, потому что нет
показаний для госпитализации, т.е. нет угрозы для жизни, то это
«Неотложная» медицинская помощь.К неотложной медицинской помощи относятся все остальные болезни и патологические состояния, не угрожающие жизни пациента, например: высокая температура тела, травма без угрозы для жизни, повышение артериального давления, головная боль, боль в глазу или ухе, обострение остеохондроза позвоночника, зубная боль и многие другие.
Слайд 12История скорой медицинской помощи
Начало же развития, первичные зачатки первой помощи
относятся к эпохе раннего средневековья - IV веку, когда на
дорогах, ведущих в Иерусалим, были организованы так называемые странноприимные дома для оказания помощи многочисленным путникам.
Слайд 13В 1092 г. в Англии был учрежден орден Иоаннитов, в
задачу которого входили обслуживание больных в госпитале в Иерусалиме и
оказание первой помощи путникам на дорогах. В начале XV века - в 1417 г.- в Голландии была организована служба для оказания помощи тонущим на многочисленных каналах, перерезающих эту страну.
Слайд 14Первая станция скорой помощи была создана в Вене в 1881
г. Поводом для этого послужил пожар в Большом театре, во
время которого было очень много пострадавших, оставшихся без какой-либо помощи. По инициативе венского врача Яромира Мунди вскоре была организована станция скорой помощи.В соответствии с проектом Я. Мунди в задачу этого учреждения входили оказание первой помощи пострадавшим и транспортирование их либо в лечебное учреждение, либо домой. Эта станция скорой помощи не имела своего штатного состава. Она существовала на благотворительных началах и пользовалась помощью добровольцев - врачей и студентов-медиков.
Яромир Мунди (3 октября 1822, Вевержи — 23 августа 1894, Вена) — австрийский военный врач и психиатр, основатель и инициатор создания санитарных поездов.
Слайд 15В капиталистических странах и в настоящее время служба скорой медицинской
помощи отражает все противоречия, свойственные этому обществу. В этих странах
нет единой службы скорой медицинской помощи, она не сосредоточена в руках государства, а находится в ведении самых различных, в том числе частных, лечебных учреждений и носит платный характер. Ею занимаются муниципалитеты, общества Красного Креста, страховые организации, медицинские колледжи, больницы и т. д..
Слайд 16В России идея организации скорой медицинской помощи возникла гораздо раньше,
чем в Европе, и принадлежала она жившему в Петербурге доктору
медицины Г. Л. Аттенгоферу, который еще в 1818 г. вошел с ходатайством к городским властям с документом, названным им "Проект заведению в Санкт-Петербурге для спасения обмирающих скоропостижно или подвергнувших свою жизнь опасности". К сожалению, этот проект осуществлен не был.
Слайд 17Следующий этап попыток организации скорой помощи связан с именем известного
русского врача и гуманиста Ф. П. Гааза. В 1826 г.
Ф. П. Гааз пытался ввести должность "особого врача для наблюдения за организацией попечения о внезапно заболевших, нуждающихся в немедленной помощи". Однако просьба эта была отклонена как "излишняя и бесполезная". Только в 1844 г. Ф. П. Гаазу удалось открыть в Москве "полицейскую больницу для бесприютных". В ее задачу входило оказание помощи при "внезапных случаях для пользования и начального подания бесплатной помощи". Это еще не была скорая помощь, так как больница не располагала транспортом и оказывала помощь только тем, кого тем или иным образом доставляли в больницу.
Слайд 18Скорая медицинская помощь в Российской империи
28 апреля 1898 г. официально
признан днём рождения СМП в России. Именно в этот день
были открыты две первые станции в Москве при Сущевском и Сретенском полицейских участках.На каждой станции было по одной карете. В этой карете выезжали врач, фельдшер и санитар.
Каждая карета была оснащена укладкой с медикаментами, инструментарием и перевязочным материалом.
.
Слайд 19За первые два месяца работы было выполнено 82 вызова и
12 перевозок, на что было затрачено 64 часа и 32
минуты.Первое место среди обратившихся за помощью занимали лица в состоянии алкогольного опьянения (27 человек), далее следовали получившие различные травмы (18 человек).
Приказом № 212 обер-полицмейстер обязал принимать вызовы в первую очередь к пьяным, находящимся «в бесчувствии». Остальных пациентов, по его мнению, надлежало доставлять в приемные покои на извозчиках
Слайд 20В начале XX века станции скорой помощи были открыты еще
в семи городах России. Все они обслуживались санитарами. Только в
1912 г. в Петербурге 50 врачей согласились на добровольных началах участвовать в работе скорой помощи. До 1912 г. вся скорая помощь обслуживалась конным транспортом. Только во втором десятилетии века появились первые санитарные автомобили.Только Октябрьская социалистическая революция положила начало проведению важнейших преобразований во всех областях здравоохранения
Слайд 21и обеспечила создание и развитие целой системы по оказанию скорой
медицинской помощи населению нашей страны.
В 1928 г. был организован Московский
НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифософского, а в 1932 г. - Ленинградский НИИ скорой помощи, который позднее получил имя своего основателя - известного советского хирурга Героя Социалистического Труда И. И. Джанелидзе. Эти институты стали центрами организации и развития службы скорой помощи.
Слайд 23Развитие скорой медицинской помощи в Омске
Рабинович Марк Соломонович (4.04.1892 -
15.04.1976)
хирург, дмн., профессор.Заведующий кафедрой факультетской хирургии Омского мед. института (с 1933); главный врач Омской городской клинической больницы. Основатель омской службы скорой мед. помощи (1934), службы переливания крови, службы санавиации (1937) . В годы войны был главным хирургом омских эвакогоспиталей, Автор более 50ти научных работ, в т.ч. . библиографических исследований "А.П. Чехов и медицина", "Ранение и смерть гениального русского поэта А.С. Пушкина".
Слайд 24В 1930-1970 годы экстренная внебольничная помощь оказывалась как амбулаторно-поликлиническими учреждениями,
так и станциями скорой медицинской помощи.
В 1970-1978 гг. в стране
была проведена реорганизация скорой медицинской помощи -объединены в единую две параллельно существовавшие скорые помощи: скорая помощь. 
Слайд 25обслуживающая вызова на улице и скорая помощь при поликлиниках, выполняющие
вызова на дом в основном в ночное время.
В 1991 г.
скорая и неотложная помощь вновь были разъединены. Оказание скорой помощи было возложено на станции скорой помощи, неотложной – на амбулаторно-поликлинические учреждения. Это способствовало ускорению оказания скорой помощи, улучшению преемственности в ведении больных с хронической патологией
Слайд 26Современный этап развития
Современный этап развития скорой медицинской помощи характеризуется дальнейшим
совершенствованием службы скорой медицинской помощи.
Реализация с 2006 года национального
проекта «Здоровье» позволила в достаточно короткие сроки улучшить оснащенность выездных бригад и обновить автопарк скорой помощи. Скорая помощь превратилась в мобильную и достаточно оснащенную службу.
Слайд 27За период с 2006 по 2008 год в рамках реализации
мероприятий программы удалось обновить каждую третью работающую на линии автомашину
скорой помощи.В 2008 году министерством здравоохранения РФ был дополнительно принят проект "Дорожная травма", направленный на развитие скорой медицинской помощи при ДТП, целью которого стало снижение к 2013 году смертности на дорогах в два раза.
Слайд 31В структуру службы СМП входят станции и подстанции скорой медицинской
помощи, отделения скорой медицинской помощи в составе больниц, больницы скорой
медицинской помощи.Станции скорой медицинской помощи как самостоятельные лечебно-профилактические учреждения создаются в городах с населением свыше 50 тыс. человек.
Слайд 32В городах с населением более 100 тыс. человек, с учетом
протяженности населенного пункта и рельефа местности, организуются подстанции скорой медицинской
помощи как подразделения станций (в зоне двадцатиминутной доступности).В населенных пунктах с численностью жителей до 50 тыс. организуются отделения скорой медицинской помощи в составе городских, центральных, районных и других больниц.
Слайд 33ЗАДАЧИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Учреждения скорой медицинской помощи предназначены для решения
следующего комплекса медицинских задач:
• оказания круглосуточной своевременной и качественной медицинской
помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, а так же при катастрофах и стихийных бедствиях;• осуществления своевременной транспортировки больных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;
• оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию и отделения СМП.
В 2008 г. в Российской Федерации функционировало около 3300 станций и отделений скорой медицинской помощи.
Слайд 35Возглавляет работу станций скорой медицинской помощи главный врач, а подстанций
и отделений - заведующий. В работе им помогает, соответственно, главный
фельдшер станции (подстанции, отделения).Основная функциональная единица станций (подстанций, отделений) скорой медицинской помощи - выездная бригада, которая может быть фельдшерской или врачебной. Фельдшерская бригада включает в свой состав 2 фельдшеров, санитара и водителя.
Слайд 36Во врачебную бригаду входят 1 врач, 2 фельдшера (либо фельдшер
и медицинская сестра-анестезистка), санитар и водитель.
Кроме того, врачебные бригады делятся
на общепрофильные и специализированные. Выделяют следующие виды специализированных бригад: педиатрическая, анестезиолого-реанимационная, неврологическая, кардиологическая, психиатрическая, травматологическая, нейрореанимационная, пульмонологическая, гематологическая и др.
Слайд 37Выездная бригада скорой медицинской помощи решает следующие задачи:
• немедленный выезд
и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива
времени, установленного для данной административной территории;• установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния здоровья пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка его в стационар;
• передача пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу стационара;
Слайд 38обеспечение сортировки больных или пострадавших и установление последовательности оказания медицинской
помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и при других чрезвычайных
ситуациях;• проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических
Слайд 39• мероприятий на месте вызова.
При выполнении обязанностей по оказанию скорой
медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем,
а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.
Слайд 40Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:
• обеспечивать немедленный выезд
бригады после получения вызова и прибытие ее к пациенту на
место происшествия в пределах норматива времени, установленного на данной административной территории;• оказывать скорую медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте происшествия и во время
Слайд 41транспортировки в стационары в соответствии с утвержденными правилами и стандартами;
•
обеспечивать эпидемиологическую безопасность: при выявлении у больного карантинной инфекции оказать
ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности, и информировать старшего врача смены о клинико-эпидемиологических и паспортных данных больного;
Слайд 42• по требованию сотрудников правоохранительных органов остановиться для оказания медицинской
помощи независимо от места нахождения больного (пострадавшего) и др.
При обнаружении
трупа умершего или погибшего бригада обязана срочно известить об этом органы внутренних дел и зафиксировать в «Карте вызова скорой медицинской помощи» (ф. 110/у) все необходимые сведения. 
Слайд 43Эвакуация трупа с места происшествия не допускается. В случае смерти
больного в салоне санитарного автомобиля бригада обязана сообщить фельдшеру оперативного
отдела о факте смерти и получить разрешение на доставку трупа в судебно-медицинский морг.
Слайд 44Оперативный отдел
Оперативный отдел (диспетчерская) обеспечивает круглосуточный централизованный прием обращений
(вызовов) населения, своевременное направление выездных бригад на место происшествия, оперативное
управление их работой. В его структуру входят диспетчерская приема и передачи вызовов и стол справок.
Слайд 45Дежурный персонал оперативного отдела имеет необходимые средства связи со всеми
структурными подразделениями станции СМП, подстанциями, выездными бригадами, лечебно-профилактическими учреждениями, а
также прямую связь с оперативными службами.Отдел должен иметь автоматизированные рабочие места, компьютерную систему управления
Слайд 46Оперативный отдел выполняет следующие основные функции:
• прием вызовов с обязательной
записью диалога на электронный носитель, подлежащий хранению 6 мес;
• сортировка
вызовов по срочности и своевременная передача их выездным бригадам;• осуществление контроля над своевременной доставкой больных, рожениц, пострадавших в приемные отделения соответствующих стационаров;
.
Слайд 47• сбор оперативной статистической информации, ее анализ, подготовка ежедневных сводок
для руководства станции СМП;
• обеспечение взаимодействия с УВД, ГИБДД, управлением
по чрезвычайным ситуациям (ЧС) и другими оперативными службами
Слайд 48Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется дежурным фельдшером
(медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской)
станции скорой медицинской помощи.Дежурный фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов, находящийся в непосредственном подчинении старшего врача смены, обязан знать топографию города (района), дислокацию подстанций и учреждений здравоохранения, места нахождения потенциально опасных объектов, алгоритм приема вызовов.
Слайд 49Санитарный автотранспорт бригад скорой медицинской помощи должен систематически подвергаться дезинфекционной
обработке в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологической службы. В случаях, когда
транспортом станций скорой медицинской помощи перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.
Слайд 50Станция (подстанция, отделение) скорой медицинской помощи не выдает документов, удостоверяющих
временную нетрудоспособность, и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.
Однако при необходимости может выдавать справки произвольной формы
Слайд 51с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной медицинской
помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению. Станция (подстанция, отделение) СМП
обязана выдавать устные справки о месте нахождения больных и пострадавших при личном обращении населения или по телефону.
Слайд 52Оказание специализированной экстренной и плановой консультативной помощи пациентам, находящимся на
лечении в муниципальных учреждениях здравоохранения (центральной, городской, районной, участковой больницах),
возложено на отделения экстренной и планово-консультативной помощи, которые создаются в структуре областных (краевых, окружных, республиканских) больниц.
Слайд 53Основные формы первичной учетной медицинской документации станции (подстанций, отделений) скорой
медицинской помощи и отделений экстренной и планово-консультативной помощи:
• Журнал записи
вызовов скорой медицинской помощи, ф. 109/у;• Карта вызова скорой медицинской помощи, ф. 110/у;
• Сопроводительный лист станции скорой помощи с талоном к нему, ф. 114/у;
•
Слайд 54Дневник работы станции скорой медицинской помощи, ф. 115/у;
• Журнал регистрации
приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи,
ф. 117/у;• Задание на санитарный полет, ф. 118/у;
• Задание врачу-консультанту, ф. 119/у;
• Журнал регистрации плановых выездов (вылетов), ф. 120/у.
Слайд 55Медицинские работники скорой медицинской помощи должны уметь вычислять и анализировать
основные статистические показатели:
• обеспеченности населения СМП;
• своевременности выездов бригад СМП;
•
расхождения диагнозов СМП и стационара;• удельного веса госпитализированных больных;
• удельного веса повторных вызовов;
• удельного веса успешных реанимаций;
• удельного веса летальных исходов;
• удельного веса «ложных» вызовов.
Слайд 56Обращаемость населения за скорой медицинской помощью характеризуется показателем обеспеченности населения
СМП, нормативное значение которого в соответствии с Программой государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2010 г. установлено на уровне 318 вызовов на 1000 населения.
Слайд 57Оценкой оперативности работы СМП служит показатель своевременности выездов бригад СМП,
который рассчитывается как процентное отношение числа выездов СМП в течение
4 мин с момента вызова к общему числу вызовов СМП. Значение этого показателя не должно опускаться ниже 98%.
