Тема лекции: ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ А и Е

не имеет сердцевины и оболочки.

Имеет один антиген – HAAg, что определяет моноклональную выработку антител – анти-HAV. Относится к пикорнавирусам.
HЕV – вирус возбудитель гепатита Е. Идентичен HAV. Также имеет один антиген – HЕAg, что определяет моноклональную выработку антител – анти-HЕV. Условно относится к калицивирусам.

вирусов возбудителей.

Быстрый интенсивный иммунный ответ блокирует репликацию вирусов

→
ограничение их дальнейшего распространения на здоровые гепатоциты →
аутолитический распад некротизированных гепатоцитов приводит к высвобождению вирусов и их антигенов →
стимулируется Т-лимфоцитарная реакция → активируется макрофагальная система →
бурное накопление специфических антител → быстрое очищение организма от вирусов.

(разгар) период
● Выздоровление (реконвалесценция)

мкмоль/л
Связанная фракция

- 2,1 – 5,1 мкмоль/л
Несвязанная фракция - 6,4 – 15,4 мкмоль/л
АлАТ - до 40 Ед
АсАТ - до 40 Ед
Тимоловая проба - 0 – 4 Ед
Сулемовая проба - 1,8 – 2,2 мл
ПТИ - 80 – 100%

анти – HEV Ig M

анти - HAV Ig G анти - HEV Ig G ПЦР: РНК HAV РНК HЕV УЗИ: признаки паренхиматозной желтухи

(Реамберин, раствор глюкозы, физиологический раствор и др.) ● Метаболическая

терапия: Витамины – Витрум, Центрум, Компливит и др. Гепатопротекторы – Гептрал, Тыквеол, Ливолин, Эссливер форте и др. ● Ферментные препараты–Креон, Фестал, Мезим и др. ● Пребиотики – Дюфалак, Лактулоза, Лактусан ● Пробиотики – Бактисубтил, Бифиформ, Линекс и др. ● Энтеросорбенты – Карболен, Полисорб, Энтеросгель

Аваксим (Франция) ● Вакта (США) ● Хаврикс (Великобритания) ● Твинрикс (Одновременно от А

и В)