Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Аппендицит
Содержание
- 1. Аппендицит
- 2. Локализация червеобразного отросткаПоявляется на 2-3 мес. онтогенезаЗависит
- 3. Локализация червеобразного отростка мезоцелиакально (медиально) ретроцекально впереди
- 4. Локализация червеобразного отростка по отношению к слепой кишкеНисходящее (каудальное)ЛатеральноеМедиальное (мезоцелиакально)Переднее (вентральное)Заднее (ретроцекальное) Внутрибрюшинное Интрамуральное Внебрюшинное
- 5. Диагностика“Точность диагностики определяется не отдельно взятым симптомом, а трезвой оценкой всей клинической картины заболевания”В.И.Колесов
- 6. Основные симптомы Боли в животе (внезапные, постоянные,
- 7. Основные симптомыУмеренное повышение температуры (+с-м
- 8. Основные симптомыСимптом Бартомье-Михельсона (положение на левом боку;
- 9. Особенности при ретроцекальном положении отросткаВстречается в 9-21%
- 10. Рвота редкоГипертермия до 39-40˚СБоли иррадиируют вниз Свежие
- 11. Особенности при ретроцекальном положении отросткаСимптом Островского (быстрое
- 12. Особенности при ретроцекальном положении отросткаСимптом Яуре-Розанова (боль
- 13. Особенности при положении отростка в малом тазуРеакция
- 14. Особенности при медиальном положении отростка Начинается внезапно, протекает тяжелоЗначительное напряжение брюшных мышцВыраженный с-м Щеткина-Блюмберга
- 15. Особенности при левостороннем положении отросткаSitus viscerus inversus симптомы такие жеCoecum mobileДругие аномалии развитияслевавозле пупкасправа(?)[Гуляев1956,Тимохов1973, Smith1974]
- 16. Спасибо за внимание
- 17. Скачать презентанцию
Локализация червеобразного отросткаПоявляется на 2-3 мес. онтогенезаЗависит от положения органов брюшной полости:Слепой кишкиВосходящей ободочнойПодвздошной кишкиПо отношению к брюшинеИнтраперитонеальноРетроперитонеально
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Локализация червеобразного отростка
Появляется на 2-3 мес. онтогенеза
Зависит от положения органов
брюшной полости:
Слайд 3Локализация червеобразного отростка
мезоцелиакально (медиально)
ретроцекально
впереди цекума
забрюшинно
в брыжейке толстой кишки
в полости малого таза
под печенью слева
Слайд 4Локализация червеобразного отростка по отношению к слепой кишке
Нисходящее (каудальное)
Латеральное
Медиальное (мезоцелиакально)
Переднее
(вентральное)
Заднее (ретроцекальное)
Внутрибрюшинное
Интрамуральное
Внебрюшинное
Слайд 5Диагностика
“Точность диагностики определяется не отдельно взятым симптомом, а трезвой оценкой
всей клинической картины заболевания”
В.И.Колесов
Слайд 6Основные симптомы
Боли в животе (внезапные, постоянные, мигрирующие(с-м Кохера), в
правой подвздошной области)
Тошнота, рвота
Потеря аппетита
Задержка стула/понос
Слабость, недомогание
Язык обложен
Слайд 7Основные симптомы
Умеренное повышение температуры
(+с-м Lennander’a)
Лейкоцитоз,
нейтрофилез, сдвиг ф-лы влево, увел. СОЭ
Неравномерное участие живота в
дыхании, напряженность брюшных мышц Симптом Ситковского (боль при повороте на левый бок)
Симптом Образцова (боль в прав. подвздошн. обл. в момент поднятия правой выпрямленной ноги)
Слайд 8Основные симптомы
Симптом Бартомье-Михельсона (положение на левом боку; боль при пальпации
правой подвздошной области)
Болезненность в точке
Мак-Бурнея
Симптом Ровзинга
Симптом
ВоскресенскогоСимптом Щеткина-
Блюмберга
+данные УЗИ и КТ
Слайд 9Особенности при ретроцекальном положении отростка
Встречается в 9-21% случаях
Локализация отростока:
В
свободной брюшной полости
Спаян с задней стенкой цекума
Спаян с
париетальной брюшинойЦеликом или частично находится
забрюшинно
Колесов В.И., 1959
Слайд 10Рвота редко
Гипертермия до 39-40˚С
Боли иррадиируют вниз
Свежие и выщелоченные эритроциты
в моче (у 1/3)
Болезненность в поясничной области
Особенности при ретроцекальном положении
отростка
Слайд 11Особенности при ретроцекальном положении отростка
Симптом Островского (быстрое разгибание ноги, поднятой
на 130˚)
Болевые точки (обл. Pr.transv.L3;
справа от Pr.spinalis L1-2)
Симптом
ОбразцоваПоложительный Psoas-симптом
Слайд 12Особенности при ретроцекальном положении отростка
Симптом Яуре-Розанова (боль при пальпации петтитова
Δ)
Симптом А.В.Габая (Щ.-Б. в петтитовом Δ)
Симптом Коупа
Слайд 13Особенности при положении отростка в малом тазу
Реакция брюшной стенки поздно
Боли
при обследовании per rectum
Частые позывы к испражнению
Жидкий стул
Дизурические явления
Микрогематурия
Слайд 14Особенности при медиальном положении отростка
Начинается внезапно, протекает тяжело
Значительное напряжение
брюшных мышц
Выраженный с-м Щеткина-Блюмберга
Слайд 15Особенности при левостороннем положении отростка
Situs viscerus inversus
симптомы такие
же
Coecum mobile
Другие аномалии развития
слева
возле пупка
справа(?)[Гуляев1956,Тимохов1973, Smith1974]
![Особенности при левостороннем положении отросткаSitus viscerus inversus симптомы такие жеCoecum mobileДругие аномалии развитияслевавозле пупкасправа(?)[Гуляев1956,Тимохов1973, Smith1974]](/img/tmb/1/63161/821326544a3eb584d8a094df0cf00737-800x.jpg "Аппендицит Особенности при левостороннем положении отросткаSitus viscerus inversus симптомы такие жеCoecum mobileДругие аномалии развитияслевавозле пупкасправа(?)[Гуляев1956,Тимохов1973, Smith1974]")
