Раны

перевязочные средства, виды повязок.
Часть-III.
Практическая.

знать отличительные признаки ран, на какие факторы необходимо обращать внимание

при оказании первой помощи, владеть навыками оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, которые возможно получить в повседневной жизни.

в повседневной жизни;
Ознакомить учащихся c задачами первой помощи.
Показать учащимся

на какие факторы необходимо обращать внимание при оказании первой помощи.
Ознакомить учащихся с перевязочными материалами.
Ознакомить с правилами наложения повязок.
Дать учащимся – «Общие правила первой медицинской помощи».

нарушением целостности кожи, слизистых оболочек.
ВИДЫ РАН ПО СОСТОЯНИЮ ГЛУБИНЫ :




РАНЫ

ПОВЕРХОСТНЫЕ
ГЛУБОКИЕ
ПРОНИКАЮЩИЕ

Рваные

тканей. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять

большую опасность, т. к. при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов груди и живота.
Ранение сердца: Ранение виска:

режущего орудия (нож, стекло, металлическая стружка). Края раны - ровные,

форма веретенообразная, рана не болит, но очень сильно кровит. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления. Могут сопровождаться значительной кровопотерей, если даже не повреждены крупные сосуды, т.к. сосуды стенок и дна раны длительно зияют.

Повреждение шеи:

(это раны, которые наносятся при помощи острого и тяжелого предмета

- рана очень похожа на резанную, но боль как при рваной ране - за счет попадания по кости).
Повреждение коленки:

отслойка кожи и клетчатки с полным отделением их от подлежащих

тканей. Часть кожи обычно утрачена. При автотравмах скальпированные раны возникают в тех случаях, когда автотранспортное средство какое-то время волочит пострадавшего по асфальту. Обширные скальпированные раны опасны из-за наличия значительной кровопотери, шока и возможности последующего омертвления кожных лоскутов.

под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой

скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Эти раны, как правило, очень сильно болят, но не кровят. Наблюдается при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами. Обычно сильно загрязнены. Наличие в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает эти раны особенно опасными в отношении развития инфекции.

собаки, редко дикие животные. Раны неправильной формы, загрязнены слюной животного.

Опасны после укусов бешенных животных.

часто встречаются дробовые ранения, значительно реже пулевые, и крайне редко

осколочные. Это очень серьезное повреждение: костей, кожи, клетчатки, сосудов, сухожилий.

Огнестрельные
раны

Дробовые
ранения

Пулевые
ранения

рваная рана, края которой обожжены порохом и дробью.

большим разрушением ткани.

Осколочное ранение

Пуля со смещённым центром: Слепое ранение:

и кисти рук обозначенные буквами латинского алфавита.
Колотые,
Резаные,
Рубленные,

Скальпированные,
Ушибленные,
Рванные,
Укушенные,
Огнестрельные

ранения могут быть глубокими?
Какие из ранений бывают слепые?
Боль зависит от

количества поврежденных нервных окончаний, когда она наименьшая?
При каких ранениях боль наибольшая?
К каким ранениям можно отнести рваные раны?
В каких случаях раненому вводят противостолбнячную сыворотку?
В каких случаях накладывают асептическую повязку?
Какой вид раны наиболее опасен, (т.к. развивается инфекция, при ранении внутренних органов)?
Какие раны могут быть получены в бытовой среде?
Какие виды ран были распространены во времена Ильи Муромца?
Какие раны быстро инфицируются?
Какие раны получаются от булата?
Какие ранения наносятся режущими предметами?

помощи, перевязочные средства, виды повязок.

заражение раны.
В тех случаях, когда кровь из раны вытекает наружу

- кровотечение называется наружным. При ранах внутренних органов, возникающих при ударе тупым предметом, наблюдаются разрывы печени, селезенки, почек и крупных сосудов. В таких случаях происходит внутреннее кровотечение, под которым подразумевается кровотечение в полости тела.

в рану.

АНТИСЕПТИКА
- это система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов

или их уничтожение в ране.

марлевого бинта шириной 7 см. На одном его конце наглухо

закреп­лена ватно-марлевая подушечка размером 9x6 см, а вторая подушечка может свободно двигаться.
Малая стерильная повязка - которая в свернутом виде представляет собой пакет. Содержимое пакета состоит из ватно-марлевой по­душечки, в развернутом виде имеющей размер 24x32 см, к которой одним концом фиксирован марлевый бинт ши­риной 13 см.
Стерильный бинт - не имеет подушечки, он упакован и вскрывается также, как и индивидуальный перевязочный пакет.
В самом крайнем случае, при отсутствии стерильного перевязочного материала и йода, проведи несколько раз над огнем (костер, зажженная щепка) кусок чистой белой ткани, косынку, платок и т.п. и закрой рану той стороной ткани, которая была обращена к огню.

ЗАПОМНИТЬ:
Не

закрывай рану грязными платками, тряпками, бельем, не заклеивай бумагой, листьями, не прикладывай к ране землю, снег, пыль и т.д.
Правильная обработка раны препятствуют возникновению  ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления.

наложить тугую давящую повязку
Признаки венозного кровотечения:
Кровь стекает пассивной струей с

множеством затеков.
Цвет крови чаще темный, иногда черный.
2. В случае артериального кровотечения необходимо срочное пальцевое прижатие артерии или наличие жгута
Признаки артериального кровотечения:
Кровь выделяется пульсирующим фонтаном или упругой струей.
Над раной отмечается валик вытекающей крови.
Лужа крови за 1-2 минуты кровотечения превышает в диаметре 1 метр.
Каждая минута артериального кровотечения может стать роковой

НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА

рану
3. обработать кожу вокруг раны
4. наложить повязку

Повязка на подбородок

Повязка на голову




Повязка на правый глаз

Наложение повязки на
молочную железу
Повязка на верхнюю
часть грудной клетки



Иммобилизация при ушибах
и ранениях грудной клетки

Остановка кровотечения
при ранениях грудной клетки

Наложение «закрутки»
Повязка на плечевой сустав

 


Крестообразная повязка
Спиральная повязка Повязка на область на кисть
тазобедренного сустава
на локтевой сустав

1) рана размером более 1,0-1,5 см;
2) обильное кровотечение из

раны;
3) у пострадавшего нет прививки против столбняка;
4) рана расположена на пальцах кисти или стопы;
5) рана сильно болит;
6) появились краснота и отек кожи вокруг раны, повысилась температура тела;
7) при любых укушенных или загрязненных землей ранах.

преследует несколько целей:
1. Остановка кровотечения
2. Уничтожение микробов, попавших в рану,

и вызывающих воспаление
3. Ускорение заживления

ускорить их заживление, используют следующие натуральные средства, нанося их прямо

на рану:

* прополисная вода,
* сок черемши, * мёд,
* листья и ягоды земляники, * сок свеклы, * сок полыни, * береста берёзы, * листья сельдерея, * листья цикория. * лимонный сок;

Ягель.

Крапива.




Подорожник Тысячелистник Иван-чай Зверобой

ран, токсических состояний – это
Употребляется красный перец также и при

всех видах шоков.
Разводится порошок красного перца на стакан горячей воды и выпивается при сердечных приступах, при обморочных и коллаптоидных состояниях и при всех кровотечениях, особенно, при кровотечениях из желудка. Красный перец обладает удивительными свойствами, которых нет у многих других лекарств – он расширяет сосуды, когда они сужены, и суживает, когда они расширены, он делает именно то, что нужно организму. При любых видах кровоточащих ран – рваных, размозжённых, огнестрельных или укушенных – порошок красного острого перца наносится непосредственно на рану, сверху накладывается повязка.

Острый перец.

смазывания поверхностных и глубоких ран. Живица останавливает кровотечение, способствует быстрому

заживлению ран, обладает противомикробным действием.
Сухую еловую смолу (канифоль)
Измельчить и полученным порошком присыпать плохо заживающие раны и язвы.
Гриб-дождевик (белая мякоть, споры).
Гриб применяют вместо йода: разрезают пополам и внутренней белой стороной накладывают на кровоточащую рану, фиксируя повязкой. У созревших грибов используют внутренние серо-зеленые споры, которыми присыпают раны. Дождевики обладают кровоостанавливающим, противовоспалительным и антисептическим свойствами.

и кисть).
Способы остановки кровотечений.

слева направо.
3.  Руку, ногу нужно бинтовать по направлению снизу вверх.

4.  Не  допускай  перемещения  (сдвига)  перевязочного материала, наложенного на рану.
5.  Первые  два-три  хода  (оборота)  бинта  накладывай один на другой, последующие ходы накладывай в косом направлении   так,   чтобы   каждый   последующий   оборот бинта покрывал половину предыдущего.
6.  Через каждые 3-4 оборота поворачивай бинт.
7.   Запомни, что слишком слабо наложенный бинт сползает, слишком туго наложенный мешает нормальному кровообращению.
8.  Закрепи повязку несколько выше или ниже раны, завязав концы надорванного по длине бинта.
9.    При отсутствии бинта укрепи перевязочный материал  на ране косынкой, платком, галстуком, шарфом.

Характер кровотечения из раны (артериальное, венозное, капиллярное)
Имеется ли повреждение

мышечно важных структур (на конечностях, лице, магистральных сосудов и нервов)
На туловище - органов груди и живота,
На шее - магистральных сосудов, трахеи, пищевода,
На голове - повреждение головного мозга.
При ранениях в области спины обследуют больного с целью установления повреждения спинного мозга.

( венозного, артериального).

Пальцевое прижатие

2.

3. Пальцевое прижатие сосуда