Разделы презентаций


Алгоритм анализа ЭКГ

Содержание

План оценки ЭКГОценка ритма и частоты сердечных сокращений Положение ЭОСОценка зубцов РОценка сегмента QRSОценка сегмента STОценка зубцов ТОценка интервала PQ и QT

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Алгоритм анализа ЭКГ
Доклад подготовила студентка
5 курса педиатрического факультета
Розанова

Надежда Александровна

Алгоритм анализа ЭКГДоклад подготовила студентка 5 курса педиатрического факультета Розанова Надежда Александровна

Слайд 2План оценки ЭКГ
Оценка ритма и частоты сердечных сокращений
Положение ЭОС
Оценка

зубцов Р
Оценка сегмента QRS
Оценка сегмента ST
Оценка зубцов Т
Оценка интервала PQ

и QT

План оценки ЭКГОценка ритма и частоты сердечных сокращений Положение ЭОСОценка зубцов РОценка сегмента QRSОценка сегмента STОценка зубцов

Слайд 3Оценка ритма
1)Правильный когда все R-R промежутки одинаковы
2)Синусовый ритм:
Зубец Р синусового

происхождения
(обязательно + в II,- в aVR, как правило + в

I и aVF, вV1,V2 + или двухфазный, как правило + в V3-V6)

Р Должен предшествовать QRS

Форма Р должна быть постоянной

Оценка ритма1)Правильный когда все R-R промежутки одинаковы2)Синусовый ритм:Зубец Р синусового происхождения(обязательно + в II,- в aVR, как

Слайд 4Виды нарушения ритма
Наджелудочковые нарушения ритма:

Фибрилляция и трепетание предсердий
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии
Предсердная

экстрасистолия


Желудочковые нарушения ритма:

Желудочковая экстрасистолия
Желудочковая тахикардия

Виды нарушения ритмаНаджелудочковые нарушения ритма:Фибрилляция и трепетание предсердийНаджелудочковые пароксизмальные тахикардииПредсердная экстрасистолияЖелудочковые нарушения ритма:Желудочковая экстрасистолияЖелудочковая тахикардия

Слайд 5Оценка ритма
Синусовый

Оценка ритмаСинусовый

Слайд 6Оценка ритма
Синусовый

Оценка ритмаСинусовый

Слайд 7Оценка ритма
Фибрилляция предсердий

Оценка ритмаФибрилляция предсердий

Слайд 8Частота сердечных сокращений
ЧСС = 300/КБК (при скорости записи ЭКГ 25

мм/c)
ЧСС = 600/КБК (при скорости записи 50 мм/с)
ЧСС=60/(RRхt),где t-длительность

маленькой клеточки



где КБК — количество больших клеток (5 мм) между соседними зубцами R-R
Частота сердечных сокращенийЧСС = 300/КБК (при скорости записи ЭКГ 25 мм/c)ЧСС = 600/КБК (при скорости записи 50

Слайд 9Частота сердечных сокращений
Но при неправильном ритме ЭКГ в одном из

отведений записывается в течении 3 секунд. При скорости движения бумаги

50мм/сек этому времени соответствует отрезок ЭКГ кривой длинной 15 см. Затем, подсчитывают число комплексов QRS, зарегистрированных за 3 сек, и полученный результат умножают на двадцать.
Частота сердечных сокращенийНо при неправильном ритме ЭКГ в одном из отведений записывается в течении 3 секунд. При

Слайд 10Частота сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений

Слайд 11Частота сердечных сокращений
Синусовый, Брадикардия 50 уд/мин

Частота сердечных сокращенийСинусовый, Брадикардия 50 уд/мин

Слайд 12Положение ЭОС
Суммарный вектор электродвижущей силы (в норме у тучный людей

ЭОС может откланяться влево, у худых вправо)

1)Нормальный вектор RII>RI>RIII
2)Отклонение влево RI>RII>RIII
3)Отклонение вправо RIII>RII>RI



Чтобы точно определить ЭОС надо рассчитать величину угла Альфа I=Q1+R1+S1,III=Q3+R3+S3 (зубец +,то знак +;зубец - знак -),значения подставлять в таблицу по Дьеду.
Положение ЭОССуммарный вектор электродвижущей силы (в норме у тучный людей ЭОС может откланяться влево, у худых вправо)1)Нормальный

Слайд 13Положение ЭОС

Положение ЭОС

Слайд 14Положение ЭОС
Синусовый, α +30, Правильное положение ЭОС

Положение ЭОССинусовый, α +30, Правильное положение ЭОС

Слайд 15Положение ЭОС
Синусовый, α -30, Отклонение ЭОС влево

Положение ЭОССинусовый, α -30, Отклонение ЭОС влево

Слайд 16Оценка зубцов Р
1)Одинаковый ли зубец
2)Обязательно + в II, -

в aVR, как правило + в I и aVF, вV1,V2

+ или двухфазный, как правило + в V3-V6
3)Длительность=до 0,1сек
4)Высота=до 2,5мм
Оценка зубцов Р1)Одинаковый ли зубец 2)Обязательно + в II, - в aVR, как правило + в I

Слайд 17Оценка зубцов Р
Зубец Р отсутствует, трепетание предсердий

Оценка зубцов РЗубец Р отсутствует, трепетание предсердий

Слайд 18Оценка сегмента QRS
1)Одинаковый ли QRS в конкретном отведении
2)Длительность=до 0,1сек
3)Высота каждого

зубца Q,R,S:
Высота R возрастает от V1 к V4-прогрессия

от конечностей и <10 мм в грудных отведениях, в V4 максимальная высота R, от V4 к V6 он постепенно снижается
Высота Q<1/4R
Наибольшая амплитуда зубца S обычно наблюдается в V1 или V2. Затем амплитуда зубца уменьшается от V1,V2 к отведениям V5, V6, где он может отсутствовать. При наличии его ширина в этих отведениях не должна превышать 0,04 сек
Оценка сегмента QRS1)Одинаковый ли QRS в конкретном отведении2)Длительность=до 0,1сек3)Высота каждого зубца Q,R,S:Высота R возрастает от V1 к

Слайд 19Оценка сегмента QRS
Синусовый, Расширенный сегмент QRS = 0,12с

Оценка сегмента QRSСинусовый, Расширенный сегмент QRS = 0,12с

Слайд 20Оценка сегмента ST
В норме сегмент на изолинии, но допускается депрессия

в V5,V6 до 0,5мм и подъем в V1,V2 до 2мм,при

условии, что зубец Т будет +
Оценка сегмента STВ норме сегмент на изолинии, но допускается депрессия в V5,V6 до 0,5мм и подъем в

Слайд 21Оценка сегмента ST
Синусовый, Депрессия сегмента ST в I, II, V5-V6

Оценка сегмента STСинусовый, Депрессия сегмента ST в I, II, V5-V6

Слайд 22Оценка зубцов Т
1)- в aVR
2)+ в I,II,aVF,V2-V6
3)+/-/двухфазный в III,V1,aVL
4)Высота(не более

5мм у мужчин и 3мм - у женщин в отведениях

от конечностей, в грудных отведениях у мужчин не более 15мм, у пожилых и женщин - не более 10мм)
Разница в амплитуде зубца Т не должна превышать 5мм между aVL и III, 3 мм между V1 и V6
Оценка зубцов Т1)- в aVR2)+ в I,II,aVF,V2-V63)+/-/двухфазный в III,V1,aVL4)Высота(не более 5мм у мужчин и 3мм - у

Слайд 23Оценка зубцов Т
Трепетание, инверсия зубца Т в V4-V6

Оценка зубцов ТТрепетание, инверсия зубца Т в V4-V6

Слайд 24Оценка интервала PQ и QT
Длительность PQ=до 0,2сек
Длительность QT=до 0,44 сек

Оценка интервала PQ и QTДлительность PQ=до 0,2секДлительность QT=до 0,44 сек

Слайд 25Оценка интервала PQ и QT
Синусовый, увеличен интервал PQ, АВ блокада

I степени

Оценка интервала PQ и QTСинусовый, увеличен интервал PQ, АВ блокада I степени

Слайд 26Оценка интервала PQ и QT
Синусовый, WPW синдром

Оценка интервала PQ и QTСинусовый, WPW синдром

Слайд 27Оценка интервала PQ и QT
Синусовый, нормальный интервал QT

Оценка интервала PQ и QTСинусовый, нормальный интервал QT

Слайд 28Что тут?
Перепутаны электроды на руках

Что тут?Перепутаны электроды на руках

Слайд 29А тут?
Перепутаны электроды между правой рукой и правой ногой

А тут?Перепутаны электроды между правой рукой и правой ногой

Слайд 30Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика