Биохимия крови

Protopop
doctor în științe medicale,
conferențiar universitar

элементы – 45%:
Эритроциты
Лейкоциты
Тромбоциты

органов к почкам)
Транспорт веществ между тканями
2. Защитная:
Клеточная (лейкоциты)
Гуморальная (антитела)
Свертывание

аминокислот
Защитная

(6-12%)
-глобулины (8-12%)
γ-глобулины (12-22%)

фракций
Иммуноэлектрофорез – 30 фракций

В-лимфоциты
Пептидные гормоны – эндокринные железы
За исключением альбумина, белки плазмы крови

появление в крови аномальных белков (миеломная болезнь белки Бенс-Джонса), макроглобулинемия

выделяются в кровь, где проявляют активность.
В норме их активность

тканях.
В норме их активность в крови низкая.
При поражении тканей, ферменты

в поджелудочной железе (амилаза, липаза, трипсин и др.)
В физиологических условиях

(25%)
Мочевая кислота (4%)
Креатин (5%)
Креатинин (2,5%)
Аммиак и индикан (0,5%)
Другие небелковые вещества

с мочой азотсодержащих продуктов.
Почечная – ослабление экскреторной функции почек

следствие усиленного распада тканевых белков (воспаления, ранения, ожоги, кахексия).

образование белого тромба (тромбоцитарная пробка).
Образование фибринового сгустка (свертывание крови).
Фибринолиз.

в виде неактивных предшественников.
Являются гликопротеинами.
Активация происходит в крови

VII, IX, X).
Витамин К является кофактором карбоксилазы глутаминовой кислоты,

СО2

Викасол
Витамин К3, синтетический аналог витамина К, лишенный боковой цепи

крови.
Гемофилия А – дефект гена VIII фактора, локализованного в Х

Vа и VIIIа

к снижению скорости инактивации факторов Vа и VIIIа и сопровождается

– тромбозы и эмболии

салициловая варфарин

Конкурентные ингибиторы тромбообразования.
Являются непрямыми антикоагулянтами.
Используют для лечения болезней, характеризующихся повышенной свертываемостью крови (коронарные тромбозы, тромбофлебиты).

виде плазминогена.
Активаторы плазмина:
Тканевый активатор плазминогена
Урокиназа (почки, легкие)
Стрептокиназа

терапии инфаркта миокарда, тромбозах вен и артерий.
Снижение фибринолитической активности –

дефицит плазминогена.
Снижение активности активаторов фибринолиза.
Повышение активности ингибиторов фибринолиза.
Снижение активности антикоагулянтной

(90% глюкозы).
Пентозофосфатный путь (10% глюкозы) – образование НАДФН – для

окисление гемоглобина в метгемоглобин.
Обезвреживание активных форм кислорода
в эритроцитах

гликолиза – уменьшение образования АТФ и НАДН. Уменьшение АТФ →

-цепи – Val вместо Glu).
Молекулы дезоксигемоглобина ассоциируют → образуются длинные

синтеза α- или -цепей гемоглобина.
Образуются тетрамеры гемоглобина, состоящие из одинаковых

и углекислого газа от тканей к легким.
Транспортные формы

(2α2) – 2%.
Гемоглобин А1с – гликозилированный гемоглобин.
Эмбриональный (22).
Фетальный (2α2).

снижает сродство гемоглобина к кислороду.
Температура – ↑ температуры снижает сродство

при патологических процессах, нарушающих снабжение тканей кислородом при нормальном содержании

кабины летательного аппарата, в подводных лодках;
во время операций при неисправности

т.д.
Снижаются РО2 в альвеолярном воздухе и напряжение кислорода в крови,

напряжение и содержание кислорода в артериальной крови;
снижение этих показателей в

(уменьшение количества эритроцитов или резкое понижение содержания гемоглобина в эритроцитах);
отравление

из крови.
Пример – отравление цианидами. Ионы CN– активно взаимодействуют с

Поддержание постоянства рН:
Буферные системы;
Дыхательная деятельность легких;
Выделительная функция почек.

донора протонов.
Бикарбонатная – плазма, эритроциты.
Фосфатная – плазма, эритроциты.
Белковая – плазма.
Гемоглобиновая

кислоты Н2СО3 и бикарбонат-иона НСО3-
При нормальном значении рН крови соотношение

оказывать влияние при изменениях рН в интервале от 6,1 до

крови (75% от всей буферной емкости крови).
Участие гемоглобина в регуляции

от его насыщения кислородом.
При насыщении кислородом гемоглобин становится более

– смерть)
В зависимости от механизмов развития нарушений КОР выделяют дыхательный

механического порядка → гиповентиляция и гиперкапния (повышение РCO2 артериальной крови)

(диабет, голодание, лихорадка, заболевания пищеварительного тракта, шок (кардиогенный, травматический, ожоговый

СО2 и развитие гипокапнии (понижение РCO2 в артериальной крови).
вдыхание чистого

и др.) и всасывание основных эквивалентов кишечного сока, которые не

метаболического алкалоза → снижение возбудимости дыхательного центра при повышении рН,

давление углекислого газа (Н2СО3 + СО2) в крови в физиологических

плазме крови, уравновешенной альвеолярным воздухом и при полном насыщении кислородом;
буферные

цельной крови при физиологических значениях рН и РCO2 альвеолярного воздуха;
излишек