Слайд 1Диспансерное наблюдение за беременными
Основной задачей диспансерного наблюдения женщин в период
беременности является предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов,
послеродового периода и патологии новорожденных
При первом обращении заводится «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (ф. № 111/у).
паспортные данные,
данные физикального (рост, масса, вес, размер таза, артериальное давление на двух руках)
бимануального обследования,
анамнез, vite, гинекологический, аллергоанамнез, генетический анамнез.
общее состояние.
Слайд 2Диспансерное наблюдение за беременными
Женщина
может сама записаться на приём к врачу, при этом она
получает на руки Талон амбулаторного пациента ( форма 025—10/у-97). Запись к специалистам, в диагностические кабинеты может быть предварительной. По согласованию с главным врачом женской консультации женщина может выбрать по своему желанию лечащего врача.
Каждая беременная направляется дважды к терапевту (в 1 и 2 половину беременности), окулисту, стоматологу. При наличии экстрогенетальной патологии может проходить лечение у специалистов.
При первом обращении к терапевту исследуется состояние различных органов и решается вопрос о сохранении беременности. При втором посещении диагностируются заболевания внутренних органов, обусловленные беременностью, при необходимости беременные госпитализируются. Решается вопрос о выборе ЛПМО для родовспоможения (обычного или специализированного).
Слайд 3Регулярность диспансерных осмотров:
1 раз в месяц в первую половину беременности,
2
раза в месяц во вторую
после 32 недель – 3
-4 раза,
частота посещений может быть увеличена в зависимости от состояния беременной.
в среднем врачом-акушером-гинекологом - не менее семи раз при физиологическом течении беременности;
Для осуществления преемственности на руки каждой беременной выдается «Обменная карта родильного дома и родильного отделения больницы» (ф.№ 113/у), которую она передает в роддом.
После выписки из роддома корешок обменной карты с необходимой информацией о чтении родов направляется в женскую консультацию.
Слайд 4Показатели деятельности женской консультации:
1. Показатель ранней постановки на учет по
беременности.
1.1. Раннее поступление:
Поступило под наблюдение женщин со сроком
___беременности до 12 недель_________ х 100%
Поступило под наблюдение всего беременных
1.2. Позднее поступление:
Поступило под наблюдение женщин со сроком
_______беременности 28 недель и более_______ х 100%,
Поступило под наблюдение всего беременных
Слайд 5Показатели деятельности женской консультации:
2. Доля женщин, вставших на учет по
беременности из числа женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности;
3. частота
невынашивания и недонашивания беременности;
3.1. Процент женщин, родивших ранее установленного срока на 15 дней и более:
Число женщин, родивших ранее установленного
консультацией срока на 15 дней и более_______ х 100%
Число родивших женщин, имевших дородовый отпуск
3.2. Процент женщин, родивших позже установленного консультацией срока на 15 дней и более:
Число женщин, родивших позже установленного
консультацией срока на 15 дней и более__________ х 100%
Число родивших женщин, имевших дородовый отпуск
4. разрыв матки вне стационара;
Слайд 6Показатели деятельности женской консультации:
Удельный вес беременных, которые были осмотрены терапевтом:
Число беременных, которые были осмотрены терапевтом:
Число беременных, которые
были осмотрены терапевтом х 100%
Число женщин, закончивших беременность родами
+ абортами + выкидышами
4. Частота осложнений беременности:
Число беременных, страдавших токсикозами второй половины беременности х 100%
Число женщин, закончивших беременность родами
+ абортами + выкидышами
Слайд 7Показатели деятельности женской консультации:
5.1. Частота абортов рассчитывается на число женщин
фертильного
возраста:
Число беременных, закончивших беременность абортами,
из числа состоящих
на учете в женской консультации х100%
Число женщин фертильного возраста, состоящих на учете
в женской консультации
5.2. Частота абортов рассчитывается на число родов (соотношение):
Число абортов
Число родов
6. Частота использования методов контрацепции (на 1000 женщин фертильного
возраста):
Частота = Число женщин, применяющих ВМС х 1000
использования Число женщин фертильного возраста
Аналогично рассчитываются показатели по каждому методу контрацепции.
Слайд 8Показатели деятельности женской консультации:
7. Структура исходов беременности:
а) удельный вес
закончивших беременность родами в срок:
Число женщин, закончивших беременность родами
в срок х100%
Число женщин, закончивших беременность родами +
+ абортами + выкидышами
б) удельный вес преждевременных родов:
Число женщин, закончивших беременность абортами х100%
Число женщин, закончивших беременность родами +
абортами + выкидышами
в) удельный вес абортов:
Число женщин, закончивших беременность абортами х100%
Число женщин, закончивших беременность родами +
абортами + выкидышами
8. Антенатальная смертность:
Число умерших детей в антенатальном периоде развития
(28 недель беременности и более), до начала родовой деятельности х 1000
Общее число родившихся живыми и мертвыми
