Разделы презентаций


ДИСТРЕСС ПЛОДА Подготовил : Касумов Абдуллах Зубайраевич группа : 174-В Л-1

Содержание

Термины “хроническая гипоксия плода” и “острая гипоксия плода” не являются клиническими, посколькудля диагностики этих состояний в рутинной врачебнойпрактике не используются показатели кислородногообеспечения плода. Гипоксия – это не диагноз! Гипоксия –

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 ДИСТРЕСС ПЛОДА

Подготовил:
Касумов Абдуллах Зубайраевич
группа: 174-В Л-1 курс-4
ДИСТРЕСС ПЛОДА

Слайд 2Термины “хроническая гипоксия плода” и “острая
гипоксия плода” не являются

клиническими, поскольку
для диагностики этих состояний в рутинной врачебной
практике не используются

показатели кислородного
обеспечения плода.

Гипоксия – это не диагноз! Гипоксия – это патофизиологический процесс.

Диагноз и вопросы кодирования

Термины “хроническая гипоксия плода” и “острая гипоксия плода” не являются клиническими, посколькудля диагностики этих состояний в рутинной

Слайд 3 „хроническая гипоксия плода” (компенсированая, субкомпенсированая и

декомпенсированая)
„острая гипоксия”
„угроза гипоксии или асфиксии”
“фетоплацентарная недостаточность”

Ведущие профессиональные организации акушеров-гинекологов мира

рекомендуют не использовать термины:

Диагноз и вопросы кодирования

„хроническая гипоксия плода” (компенсированая,    субкомпенсированая и декомпенсированая)„острая гипоксия”„угроза гипоксии или асфиксии”“фетоплацентарная недостаточность”Ведущие профессиональные

Слайд 4 Истинные причины нарушений сердечной деятельности плода, его биофизического

профиля и пуповинного кровотока установить с помощью современных неинвазивных методов

исследования невозможно!
Поэтому все нарушения функционального состояния плода в настоящее время обозначают термином „дистресс плода”.

Диагноз и вопросы кодирования

«Дистресс плода» (от distress – страдание)

Истинные причины нарушений сердечной деятельности плода, его биофизического профиля и пуповинного кровотока установить с помощью

Слайд 5 Цель наблюдения за плодом во время беременности и

в родах заключается в своевременном выявлении задержки роста и дистресса

плода
Цель наблюдения за плодом во время беременности и в родах заключается в своевременном выявлении задержки

Слайд 6Показания к госпитализации

Показания к госпитализации

Слайд 7 Диагностика дистресса плода
Аускультация сердечной деятельности плода –
определение частоты сердечных сокращений


плода за одну минуту

Физиологический норматив – 110-170 уд/мин


Диагностика дистресса плода Аускультация сердечной деятельности плода –определение частоты сердечных сокращений плода за одну минуту

Слайд 8 Диагностика дистресса плода во время бермеенности
Биофизический профиль плода (БПП)
(с 30

недель беременности) – оценивается сумма баллов отдельных биофизических параметров
дыхательные

движения плода;
тонус плода;
двигательная активность плода;
реактивность сердечной деятельности плода на нестрессовый тест (НСТ);
объем околоплодных вод.
Диагностика дистресса плода во время бермеенности Биофизический профиль плода (БПП) (с 30 недель беременности) – оценивается

Слайд 9 Диагностика дистресса плода
Допплерометрия скорости кровотока
в артерии пуповины (отражают состояние

микроциркуляции в плодовой части плаценты,
сосудистое сопротивление которой играет основную

роль в фетоплацентарный гемодинамике).

Нормальный кровоток – высокий диастолический компонент на допплерограмме по отношению к изолинии, соотношение амплитуды систолического к диастолическому, составляет не более 3
Замедленный кровоток – СДО более 3

Диагностика дистресса плода Допплерометрия скорости кровотока в артерии пуповины (отражают состояние микроциркуляции в плодовой части

Слайд 10 Патологический кровоток

Терминальный кровоток
(высокая вероятность антенатальной гибели плода)
Нулевой – кровоток

в фазе диастолы прекращается (на допплерограмме отсутствует диастолический компонент)
Отрицательный (реверсный,

обратный) – кровоток в фазе диастолы приобретает обратное направления (на допплерограмме диастолический компонент ниже изолинии)
Патологический кровоток Терминальный кровоток 	(высокая вероятность антенатальной гибели плода)Нулевой – кровоток в фазе

Слайд 11Кардиотокография (КТГ)
Сердечного ритма плода

Маточных сокращений
синхронная электронная запись на протяжении

10-15 минут
При наличии патологических параметров ЧСС, которые свидетельствуют об угрожающем

состоянии плода, рекомендуется вести непрерывную запись КТГ на протяжении всего периода родов

Диагностика дистресса плода

Кардиотокография  (КТГ)Сердечного ритма плода Маточных сокращенийсинхронная электронная запись на протяжении 10-15 минутПри наличии патологических параметров ЧСС,

Слайд 12Лечение беременных с дистрессом плода

Лечение беременных с дистрессом плода

Слайд 13Экстренное кесарево сечение после 30 нед беременности
Критические изменения кровотока в

артериях пуповины (нулевой и реверсный) Нулевой кровоток – антенатальная смерть

плода через неделю, реверсный – через 3 дня
Острый дистресс плода (патологическая брадикардия и децелерации сердечных сокращений) независимо от типа кровотока в артериях пуповины во время беременности
Патологический БПП (4 балла и ниже) при отсутствии биологической зрелости шейки матки
БЧСС > 180 уд/мин или < 100 уд/мин
Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин и <
Децелерации: - ранние, вариабельные с амплитудой > 50 уд/мин;
- поздние с амплитудой > 30 уд/мин


Экстренное кесарево сечение после 30 нед беременностиКритические изменения кровотока в артериях пуповины (нулевой и реверсный) Нулевой кровоток

Слайд 14Этапы неотложной помощи при дистрессе плода в родах

Этапы неотложной помощи при дистрессе плода в родах

Слайд 15Показания к кесареву сечению в І периоде родов
БЧСС > 180

уд/мин или < 100 уд/мин
Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин

и < (монотонная)
Децелерации (амплитуда):
- ранние > 50 уд/мин;
- поздние > 30 уд/мин
- вариабельные > 50 уд/мин

Показания к кесареву сечению в І периоде родовБЧСС > 180 уд/мин или < 100 уд/минВариабельность ритма (ширина

Слайд 16Показания к экстракции плода во ІІ периоде родов
БЧСС > 190

уд/мин или < 90 уд/мин
Вариабельность ритма (ширина записи) 2 уд/мин

и < (монотонная)
Децелерации (амплитуда):
- ранние > 60 уд/мин;
- поздние > 45 уд/мин
- вариабельные > 60 уд/мин

Показания к экстракции плода во ІІ периоде родовБЧСС > 190 уд/мин или < 90 уд/минВариабельность ритма (ширина

Слайд 17Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика