Функциональная анатомия ствола головного мозга. Понятие о ретикулярной формации

мозжечок)
Средний мозг
Промежуточный мозг
ствол
ГОЛОВНОЙ МОЗГ
большой мозг
мозжечок

bulbus, myelencephalon, бульбус] — часть мозгового ствола, входящая в состав

ромбовидного мозга. Здесь расположены жизненно важные центры, регулирующие дыхание, кровообращение, обмен.

Развивается из заднего первичного мозгового пузыря. У новорожденного вес (масса) по сравнению с другими отделами головного мозга больше, чем у взрослого. В нем хорошо развито заднее ядро блуждающего нерва и четко сегментировано двойное ядро. К 7-летнему возрасту нервные волокна покрываются миелиновой оболочкой.

ближайший к спинному и его непосредственное продолжение.
Отличия продолговатого мозга от

спинного:
Центральный канал расширяется в четвертый желудочек
Серое вещество теряет свою непрерывность и распадается на отдельные ядра
Пучки нервных путей изменяют свой ход с продольного направления на поперечное или косое

связи с сильным развитием плаща головного мозга и состоят из

двигательных проводников. Они содержат корково-спинномозговые пути. На границе со спинным мозгом они совершают неполный перекрест.

Оливы – наибольшего развития достигают у человека, в дополнение к мозжечку обеспечивают функцию равновесия.

Из переднелатеральной борозды (между пирамидами и оливами) выходит XII пара черепных нервов.

Из заднелатеральной борозды (позади олив) выходят IX, X, XI пары черепных нервов

промежуточной бороздой делятся на два пучка –
тонкий, fasciculus gracilis,

лежит медиально
клиновидный, fasciculus cuneatus, лежит латерально
Пучки заканчиваются одноименными бугорками, в которых залегают одноименные ядра.
Эти пути несут мышечно-суставное чувство в кору мозжечка и кору большого мозга.

Верхний отдел – составляет нижний треугольник ромбовидной ямки и обращен в полость IV желудочка.
В его пределах располагаются ядра IX, X, XI, XII пар черепных нервов.
Кзади от ядер черепных нервов находится сетчатая (ретикулярная) формация, в пределах которой залегают жизненно важные центры дыхания и кровообращения.

чихание, рвота, слезотечение);

Обеспечивает сложные безусловные рефлексы, связанные с пищеварением (сосание,

глотание, слюноотделение);

Обеспечивает защитные рефлексы глаз (мигание, слезотечение) и мимику;

Обеспечивает автоматизм функций дыхания и кровообращения;

Участвует в поддержании равновесия и тонуса мышц

инструментально-лабораторные.
К первой группе относят все приемы неврол. обследования больного:

исследование функций черепно-мозговых нервов, произвольных движений конечностей и координации этих движений, чувствительности, вегетативно-висцеральных функций. Инструментально-лабораторные методы включают спинномозговую пункцию и субокципитальную пункцию (Субокципитальная пункция — пункция большой затылочной цистерны — может производиться как с диагностической, так и с лечебной целью. Субокципитальная пункция имеет преимущество перед люмбальной в том отношении, что удаление СМЖ при этом производится из вышерасположенных отделов ликворной системы — из большой затылочной цистерны мозга; при этом остается сохранным столб СМЖ, омывающий спинной мозг и его корешки. Вследствие этого больной значительно легче переносит как саму пункцию, так и, особенно, введение этим путем воздуха или кислорода.) с последующим лабораторным исследованием цереброспинальной жидкости, рентгенографию черепа, пневмоэнцефалографию, вертебральную ангиографию, эхоэнцефалографию, радиоизотопное исследование, компьютерную томографию головного мозга и др.

Основными методами изучения состояния П. м. являются электро-физиол. регистрация биоэлектрической активности определенных его зон, ядер, центров, а также регистрация нейрональной импульсной активности двигательных рефлексов и других рефлекторных реакций, связанных с деятельностью черепно-мозговых нервов. Важное место в изучении П. м. занимает также регистрация ритмической активности автоматических центров с помощью электроэнцефалографии, электрокардиографии и пневмографии.

наперед):
Ретикулярная формация
Ядра V – VIII пар черепных нервов
Медиальная петля, lemniscus

medialis – проводящие пути всех чувствительных анализаторов, кроме слухового

Мост у человека наиболее выражен

Ретикулярная формация

имеет два ядра: вентральное и дорзальное, в котором переключаются на

новый нейрон проводящие пути слухового анализатора, образующие латеральную петлю

Собственные ядра моста, n.n. pontis, где переключаются на второй нейрон нисходящие двигательные проводящие пути от коры больших полушарий: лобно-, височно-, затылочно-мостовые (tr. fronto-, temporo-, occipitopontinus);

лица, мягкого неба и языка

Расстройство глотания и речи

При поражении дыхательного

и сосудодвигательного центров – скоропостижная смерть

нейроны коры мозжечка
Зернистый слой
-клетки зёрна (возбуждающие интернейроны)
-клетки Гольджи (ингибирующие интернейроны)
-униполярные

щеточные клетки (возбуждающие интернейроны) (только в коре клочково-узелковой доли

большого мозга
Мозжечок состоит из червя, vermis, и парных полушарий, hemispheria
Поверхность

мозжечка имеет рельеф и покрыта корой
Ножки мозжечка:
Верхние мозжечковые ножки соединяют с крышей среднего мозга
Средние мозжечковые ножки – с мостом
Нижние мозжечковые ножки – с продолговатым мозгом

и пробковидное (n.emboliformis) ядра - регуляция работы мышц туловища;
зубчатое

ядро (n.dentatus) -(регуляция работы мышц конечностей).

это конечные отрезки проводящих путей, идущих в мозжечок через его

ножки.
По морфологии и месту окончания они делятся на 2 типа:
А) лазящие волокна – образуют синапсы с клетками Пуркинье;
Б) моховидные (мшистые) волокна – образуют синапсы с клетками-зернами.

Эфферентные волокна – это аксоны только клеток Пуркинье. Они заканчиваются на ядрах мозжечка.

мостомозжечкового трактов.
Моховидное волокно → клетка- зерно (500 -1000) →

нейрон Пуркинье. Потенциал действия слабый и кратковременный.

ЛАЗЯЩИЕ волокна – проходят в составе вестибуломозжечкового и спинномозжечкового трактов.
Лазящее волокно → 5 - 10 нейронов Пуркинье. Одиночный импульс лазящего волокна вызывает в клетках Пуркинье длительный потенциал действия

3 парам мозжечковых ножек :
Нижние ножки

мозжечка (веревчатые тела) содержат тракты, идущие к коре мозжечка – задний спинномозжечковый тракт Флексига (от спинного мозга), оливомозжечковый тракт (от продолговатого мозга), вестибуломозжечковый тракт ( от моста);
- от ядер мозжечка – к ядру оливы и вестибулярным ядрам моста.

от собственных ядер моста, к которым подходят волокна из коры

больших полушарий (кортико-мостовой + мосто-мозжечковый тракты).

Верхние ножки содержат проводящие пути, идущие в двух направлениях:
-к коре мозжечка от спинного мозга – передний спинно-мозжечковый тракт (tr. spinocerebellaris anterior – Говерса);
-от зубчатого ядра мозжечка – к среднему мозгу, его красным ядрам ( tr. cerebello-rubralis).

импульсы от суставов и мышц всего тела, а также от

вестибулярного аппарата. Эти импульсы достигают мозжечка через нижние ножки.

Обратные импульсы идут через верхние ножки к красным ядрам и через рубро -спинальный , вестибуло-спинальный тракты и задний продольный пучок достигают ядер передних рогов спинного мозга или двигательных ядер ЧМН.

Мозжечок – часть экстрапирамидной системы (ЭПС). Через верхние ножки импульсы от него идут в красные ядра среднего мозга, а оттуда через зрительные бугры в подкорковые ядра полушарий большого мозга.

3. Мозжечок связан с корой головного мозга: от коры мозжечка волокна идут к зубчатому ядру, от него через верхние ножки - к красному ядру, зрительному бугру и, наконец, к коре больших полушарий.

в черве, клочком, ядром шатра и связан с ретикулярной формацией

– имеет отношение к поддержанию равновесия и пространственной ориентации тела.

Древний мозжечок, paleocerebellum – включает нижнюю часть червя, шаровидное и пробковидное ядра – участвует в регуляции мышечного тонуса, преимущественно тела.

Новый мозжечок, neocerebellum – составляют кора полушарий мозжечка и зубчатое ядро – связан с корой большого мозга через ядра моста, участвует в координации произвольных движений, прежде всего конечностей.

мышечного тонуса, сохранении позы и равновесия тела);

Участвует в регуляции деятельности

ВНС;

Оказывает влияние на чувствительные системы организма (увеличивает колебания пороговых величин кожной, температурной, проприоцептивной, зрительной чувствительности)

верхний мозговой парус;
3) треугольник петли – структура, в пределах

которой проходит латеральная петля (проводящий путь слухового анализатора).

1

3

2

холмики – подкорковые центры зрения
нижние холмики – подкорковые центры слуха
от

латеральных сторон холмиков отходят ручки: верхние – к латеральным коленчатым телам, нижние – к медиальным коленчатым телам (проводящие пути органа зрения и слуха)
Четверохолмие можно рассматривать как рефлекторный центр для различного рода движений, возникающих под влиянием зрительных и слуховых раздражителей (напр., старт-рефлекс)

на покрышку и основание – относится к экстрапирамидной системе
Покрышка, tegmentum,

содержит:
ретикулярную формацию,
ядра III и IV пар черепных нервов, иннервирующих почти все мышцы глазного яблока,

Основание, basis pedunculi cerebri – проходят нисходящие пути от коры к двигательным ядрам черепных нервов и клеткам передних рогов спинного мозга

Заднее продырявленное вещество, substantia perforata posterior – сосуды проникают в вещество мозга;

Водопровод мозга, aqueductus cerebri – является полостью среднего мозга, который соединяет третий и четвертый желудочки.

красное ядро, nucleus ruber – играет важную роль в регуляции тонуса скелетной мускулатуры, относится к экстрапирамидной системе,

волокна медиальной и латеральной (слуховой) петель.

зрения;
Обеспечивает вегетативные функции, связанные с органом зрения (реакция зрачка на

свет, аккомодация);
Управляет ориентировочными двигательными реакциями на звуковые и зрительные раздражения;
Участвует в регуляции тонуса мышц скелета (красное ядро, черная субстанция);
Обуславливает сочетанное движение глаз и головы, возникающее при раздражении органа равновесия.

thalamus
надбугорная область (эпиталамус), epithalamus
забугорная область (метаталамус), metathalamus
Гипоталамус, hypothalamus
Ш желудочек –

полость промежуточного мозга

Является связующим звеном между полушариями большого мозга и более низкими этажами ЦНС.

мышечного тонуса (вегетативные ядра таламуса передают возбуждение из мозжечка и

бледного шара к двигательным центрам коры);
В ядрах таламуса переключаются на последний (третий) нейрон все чувствительные пути, кроме слухового, то есть таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности, кроме слуховой.
Обеспечивает поддержание определенного уровня возбудимости головного мозга, необходимое для восприятия раздражений из окружающей среды.
С таламусом связано чувство боли.

– располагается между верхними бугорками четверохолмия, соединяется с таламусом поводками.
Функции:
регулирует

обмен меланина (мелатонин);
угнетает гонадотропную функцию гипофиза и половых желез;
определяет биоритмы человека.

– подкорковые центры слуха.

от медиальных полей сетчатки глаз и направляются к подкорковым зрительным

центрам.
Серый бугор, tuber cinereum – в нем заложены ядра, являющиеся высшими вегетативными центрами, влияющими на обмен веществ, терморегуляцию и т.д. Верхушка бугра вытянута в воронку, infundibulum, на конце которой находится гипофиз.
Гипофиз, hypophysis – железа внутренней секреции;
Сосковидные тела, corpora mammilaria – подкорковые центры обоняния.

Подталамическая область, regio subthalamica – участок серого вещества, лежащий под зрительным бугром и отделён от него бороздой. Участвует в регуляции сердечно-сосудистой деятельности, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, сна и бодрствования, терморегуляции.

тканей;
Высший адаптивный центр (чувство голода, половое поведение, центр удовольствия и

др).
Часть функций гипоталамус выполняет только в составе лимбической системы.

(шейные и верхние грудные сегменты) и стволе головного мозга.
Нейроны ретикулярной

формации имеют особенности:
дендриты слабо ветвятся,
аксоны делятся на восходящие и нисходящие ветви, которые отдают многочисленные коллатерали,
один нейрон контактирует с большим числом других нейронов.

самым затрудняя или облегчая синаптическую передачу;
Активирует кору полушарий головного мозга;
Выполняет

координацию всех сложных рефлекторных актов;
Обладает высокой чувствительностью к гуморальным факторам; является местом избирательного действия многих фармакологических веществ
Прерывание потока импульсов из ретикулярной формации приводит к снижению тонуса коры, в результате чего наступает сон.
При восстановлении импульсов из ретикулярной формации в кору – происходит пробуждение

слой
4 – белое вещество

слой
4 – белое вещество

крупные.

2 слой – ГАНГЛИОНАРНЫЙ:
грушевидные нейроны Пуркинье.

3 слой – ЗЕРНИСТЫЙ:

клетки – зерна;
большие звездчатые нейроны или клетки Гольджи –
с коротким аксоном и с длинным аксоном;
веретеновидные горизонтальные нейроны.

ЦИТОАРХИТЕКТОНИКА КОРЫ МОЗЖЕЧКА

зернистый слой

1 – лазящее волокно
2 – моховидное волокно
3 – грушевидный

нейрон
3а – дендриты
3б – аксон
4 – клетка-зерно
5 – клетка Гольджи
6 – корзинчатый нейрон
7 – звездчатый нейрон