ГОСУДАРСТВЕННОЕ Автономное образовательное учреждение высшего образования

университет имени А.С. Пушкина»
Учебная дисциплина: «Анатомия Ц Н С»

ЛЕКЦИЯ 5.

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ.

сформировался у позвоночных живот-
ных на этапе цефализации.


Головной

мозг человека включает в
себя следующие отделы:
-ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ;
-ЗАДНИЙ МОЗГ;
-СРЕДНИЙ МОЗГ;

-ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ;
-КОНЕЧНЫЙ МОЗГ.

мозга и
представляет непосредствен-
ное продолжение спинного
мозга в ствол головного моз-
га.

По своим размерам про-
долговатый мозг один из са-
мых маленьких мозговых
структур (отделов) головного
мозга.

Продолговатый мозг (анатомическое строение и функционирование)

мозга
изучал Клавдий Гален, который
считал, что этот отдел ЦНС-есть

про-
должение спинного мозга, со свойст-
венными ему функциями.
Однако уже тогда им было выяс-
нено, что поражение этого отдела
приводит к необратимым последстви-
ям, в частности, со стороны деятель-
ности ССС и дыхательной системы.

в частности Андрэ Везалий, уточнили
топографию продолговатого мозга , были

ис-
правлены ошибки, допущенные Клавдием
Галеном.
Продолговатый мозг был отнесен к струк-
турам головного мозга. Андрэ Везалием был
также описан блуждающий нерв (n. Vagus),
берущий свое начало из продолговатого мозга
с предположением о назначении этого нерва.
------------------------------------
(Рисунок основания мозга с изображением продолговатого мозга и отходящих от него черепномозговых нервов выполненный
Андре Везалием, 1543 г.)

было установлено, что в процессе эволюции
продолговатый мозг возник в

связи с развитием
у животных органов статики и статокинети-
ки, а также в связи с развитием и совершенство-
ванием системы внешнего дыхания и крово-
обращеия животных.

мозг имеет вид усеченной пирамиды или лукови
цы, поэтому в старых

монографиях его иногда называли «луковицей
мозга» (лат. bulbus cerebri), а отсюда и термин «бульбарные расстрой-
ства», то есть заболевания, связанные с поражением продолговатого
мозга.
Длина продолговатого мозга
взрослого человека в среднем со-
ставляет 25 мм.
Верхний расширенный конец
граничит с мостом (задний мозг),
а нижней границей является уро-
вень большого отверстия основа-
ния черепа (foramen magnum), где
продолговатый мозг непосредствен-
но переходит в спинной мозг.

затылочное
отверстие) является
топографической гра-
ницей перехода спин-
ного мозга в продолго-
ватый мозг

(отдел го-
ловного мозга)

форму усеченного конуса, в нем различают:
-вентральную поверхность;
- дорсальную поверхность;
-

две боковые (латеральные) поверхности.


На передней (вентральной) по-
верхности продолговатого мозга по
средней линии проходит передняя
срединная борозда, составляющая
продолжение одноименной борозды
спинного мозга.

от передней
срединной борозды, на-
ходятся два продольных
тяжа (пучки волокон)-
пирамиды.

позвоночных и являют-
ся одним из поздних приобретений  эволюции. Пирамиды
наиболее развиты

у высших млекопитающих.
Пирамиды входят в пирамидный тракт (пирамидная
система). Пирамидный тракт -это система проводящих путей,
связывающих кору больших полушарий:
-с подкорковыми ядрами;
-стволовыми структурами головного мозга;
-передними рогами спинного мозга.
Пирамидная система играет особую роль в образовании
статических (прямостояние) и статокинетических (прямо-
хождении) реакций, а также поддержании тонуса скелетных
мыщц.

вызвано:
-нейроинфекциями;
-нарушением мозгового кровообращения
(инсульты);
-новообразованиями (опухоли);

-черепно-мозговыми травмами.

Повреждения пирамидной системы
проявляются параличами, нарушением
тонкой координации, нарушением стато-
кинетики, атонией мышц.

Сбоку от пирамид (медиальнее) находятся
овальные возвышения - оливы,

которые отде-
лены от пирамид неглубокими бороздками. Оливы, вместе с мозжечком, являют собой
промежуточные ядра равновесия, которые отве-
чают за сложную координацию движений. Оливы особенно развиты у животных, осу-
ществляющих передвижения в трехмерном
пространстве (например птицы*). Достаточно
хорошо в процессе эволюции оливы развились
у человека и высших млекопитающих.
_____________
* Класс Aves

мозга, по-
зади оливы, берут свое начало IX, X ,XI

и XII пары череп-
но-мозговых нервов.
При этом, X-я пара черепно-мозговых нервов имеет от-
ношение к иннервации внутренних органов, а IX, XI, и XII
пары отвечают за иннервацию следующих групп мышц:
-мимических мышц лица;
-жевательной мускулатуры;
-мышц, участвующих в акте глотания.

ядра* серого веще-
ства, имеющие отношение к:
-поддержанию равновесия;
-координации движений;

-поддержанию тонуса мышц;
-регуляции обмена веществ.

Наиболее важные ядра продолговатого мозга:
-ядра оливы;
-ядра четырех пар черепно-мозговых нервов (IX-XII);
-ядра ретикулярной (сетчатая) формации.
_____________________________________

*ядро – гигантское скопление нервных клеток (нейронов), выполняющих однотипные функции

имеет вид
извитой пластинки серого вещества,
обуславливает снаружи выпячивание
оливы.

Это ядро связано проводящими пу-
тями с ядрами мозжечка и является про-
межуточным ядром равновесия, наибо-
лее выраженным у человека, вертикаль-
ное положение которого нуждается в
наиболее совершенном аппарате равно-
весия.

мозга

XII и XII пары).
Эти ядра имеют прямое

отношение к
иннервации внутренних органов, а также
отвечают за иннервацию:
-мимических мышц лица;
-жевательной мускулатуры;
-мышц участвующих в проглатывании
пищи;
- мышц (частично), участвующих в
артикуляционном акте.

X-й паре
черепномозговых нервов (nеrvus vagus –
блуждающий нерв).

Эти черепно-мозговые нервы, выходя
из ядра блуждающего нерва, распадают-
ся на три ветви, которые управляют жиз-
недеятельностью:
-дыхательной системы;
-сердечно-сосудистой системы;
-желудочно-кишечным трактом.

Поэтому при повреждении продолго-
ватого мозга практически мгновенно
наступает смерть.

(сетчатая, сетевидная) формация *
(Formatio reticularis). Большей частью

она рас-
полагается в медиальной части продолговатого мозга на уровне
олив.
Помимо продолговатого мозга, ретикулярная формация
занимает центральное положение в остальных структурах ство-
ла мозга (задний и средний мозг). Намного меньше ретикулярная
формация представлена в структурах промежуточного мозга и
практически отсутствует в конечном мозге.

При гистологических исследованиях в сетевидной форма-
ции выявляются многочисленные ядра (более 40 групп ядер, разных размеров и
форм) крупных нейронов, тесно связанных между собой многочисленными
отростками.

* Как самостоятельное образование , сетчатая субстанция мозга была впервые описана Ленхоссеком
(1855 г.), затем более подробно изучена немецким анатомом Дейтерисом (1865 г.).

на 2 части:
-медиальную, состоящую из крупных

и гигантских нейронов с аксонами большой протяженности;

-латеральную, содержащую средние и мелкие клетки, которые контактируют с аксонами других крупных клеток и объединяют ядра черепно-мозговых нервов.

На теле (соме) каждого нейрона
может находится большое количес-
тво

(в ряде случаев до 27 000 и >)
синаптических бляшек других ней-
ронов, благодаря чему осуществля-
ется обмен огромным количеством
информации.

аксонов и прилегаю-
щих к ним синапсов обра-
зуют нейронные сети.

Именно в нейронных
сетях осуществляется пе-
редача и обработка посту-
пающей из вне информа-
ции.

заключается в:

-повышении и поддержании тонуса
корковых структур (оптимальная
работоспособность человека);
-регуляции

режима: СОН-БОДРСТ-
ВОВАНИЕ;
-регуляции настроения, внимания;
-поддержании функции жизнеобеспечения (сердечного ритма,
сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания и др.);
-восприятии боли.

формирование ноцицептивных рефлексов.
Термин «ноцицептивные» (разрушающие организм) предложен известным

английс-ким физиологом, лауреатом Нобелевской премии Чарльзом Шеррингтоном.

Ноцицептивные рефлексы наблюдаются у людей, находящихся в состоянии нервно-психического напряжения (в состоянии острого или хронического стресса) и негативно отражаются в невротических (физиологических) и поведенческих реакциях.

-чрезмерное напряжение функционирования
кардио-респираторной системы;

-резкое усиление обменно-энергетических про-
цессов

в организме,

- увеличение содержания в крови протромби-
на, тромбоцитов, что приводит к ускорению
свертываемости крови и опасности тромбо-
образования);

- усиление секреции желудочного и кишечного соков;

-прекращение лактации у кормящих матерей;

-нарушение репродуктивных функций у женщин и мужчин.

(а позднее и в психологии) тер-мин стресс стал использоваться для

обозначения сос-тояний, возникающих в результате действия чрезмерно сильных, необычных, представляю-
щих угрозу для жизнедеятель-
ности человека событий.

То есть стресс – состояния орга-
низма сопровождающиеся выра-
женным нервно-психическим на-
пряжением.

(белое вещество продолговатого мозга)
Белое вещество продолговатого

мозга состоит из коротких и длинных и волокон.

Короткие волокна представляют собой связи между ядрами продолговатого мозга и мозжечком.
К коротким путям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга.
Длинные пути составляют систему проводящих путей, проходящих через продолговатый мозг двусто-ронних связей спинного мозга с головным мозгом (от спинного к головному мозгу и обратно).

При поражении структур продолговатого мозга чаще всего отмечается симпто-
мокомплекс, известный

под названием «бульбарный паралич». В основе этого за-
болевания лежит двустороннее поражение периферических нервов бульбарной группы
(IX-XII пары), их ядер, а также связывающего их сетчатого образования (ретику-
лярной формации).
Бульбарный паралич может быть следствием:
-черепно-мозговой травмы (особенно шейного отдела
позвоночника, в том числе и родовые травмы);
-воспаления ствола мозга (особенно при клещевом энце-
фалите);
-развития в стволовых структурах опухоли;
-нарушения мозгового кровообращения при ин-
сультах;
-некоторых инфекционных заболеваний (например,
дифтерии) и др.