Разделы презентаций


ЛФК ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ презентация, доклад

Содержание

ЛФК при артериальной гипертензииАГ – стойкое повышение АД до ≥140/90 мм рт. ст.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ЛФК ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ЛФК ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Слайд 4ЛФК при артериальной гипертензии
АГ – стойкое повышение АД до ≥140/90

мм рт. ст.

ЛФК при артериальной гипертензииАГ – стойкое повышение АД до ≥140/90 мм рт. ст.

Слайд 5Факторы риска:
нейро-психическое перенапряжение, эмоциональный стресс;
наследственно-конституционные особенности;
профессиональные вредности (шум, напряжение

зрения, повышенная и длительная концентрация внимания);
избыточная масса тела и особенности

питания (излишнее потребление соленой и острой пищи)
злоупотребление курением и алкоголем;
возрастная перестройка регуляторных механизмов;
травмы черепа;
гиперхолестеринемия и атеросклероз;
болезни почек и т.д.

Основные механизмы:
повышение периферического сопротивления току крови (спазм или атеросклеротическое сужение сосудов);
увеличение МОК вследствие усиленной работы сердца или возрастания ОЦК;
сочетание увеличенного минутного объема и повышения периферического сопротивления.

Факторы риска:нейро-психическое перенапряжение,  эмоциональный стресс;наследственно-конституционные особенности;профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания);избыточная масса

Слайд 6Рентгенограмма грудной клетки
Норма
Артериальная гипертония

Рентгенограмма грудной клеткиНормаАртериальная гипертония

Слайд 7Основные механизмы лечебного действия физических упражнений при АГ:
Раскрытие резервных капилляров
Положительные

эмоции
Реализация симпато-адреналовой активности
Снижение артериального давления
Тренировка миокарда, увеличение парасимпатического тонуса в

ссс

Увеличение оксигенации тканей, уменьшение концентрации недоокисленных продуктов обмена, снижение возбудимости сосудосуживающих центров в ЦНС

Противопоказания:
АД выше 200/120 мм.рт.ст.
состояние после гипертонического криза при нестабильном давлении
Признаки нарушений коронарного, мозгового кровообращения
Нарушения сердечного ритма

Основные механизмы лечебного действия физических упражнений при АГ:Раскрытие резервных капилляровПоложительные эмоцииРеализация симпато-адреналовой активностиСнижение артериального давленияТренировка миокарда, увеличение

Слайд 8При пограничной АГ и ГБ I ст. рекомендуются занятия 3-4

раза в неделю, продолжительность 20-30-40 минут в зависимости от самочувствия

и адаптированности. ЧСС не должна превышать 130—140 уд/мин, АД — не более 180/100 мм рт. ст.
Общеразвивающие упражнения
1. Дозированная ходьба, плавание, велосипед, лыжи, коньки в спокойном темпе. Бег - после адаптации к быстрой ходьбе при отсутствии противопоказаний (заболевания позвоночника, суставов и др.).
2. Динамические упражнения на все группы мышц, с полной амплитудой, без напряжения и натуживания. Рекомендуемые направления фитнеса – аквафитнес, стретчинг, облегченные варианты степ-аэробики. Йога, пилатес - с исключением «перевернутых» поз, балансов на руках, значительного статического напряжения.
3. Подвижные и спортивные игры – с осторожностью.
Специальные упражнения
Упражнения на расслабление: вибрации, встряхивания, покачивания и т.д.
Изометрические упражнения с последующим расслаблением. Напряжение – не более 7 с.
Упражнения в равновесии.
Дыхательные упражнения с удлиненным выдохом, с сопротивлением выдоху.




При пограничной АГ и ГБ I ст. рекомендуются занятия 3-4 раза в неделю, продолжительность 20-30-40 минут в

Слайд 9Противопоказаны:
Длительные статические напряжения, особенно пояса верхних конечностей
Подъем тяжестей
Упражнения с задержкой

дыхания, упражнения с гипервентиляцией лёгких
Вращения головой, запрокидывание и глубокие наклоны

головы
Перевернутые позы
Упражнения с длительным подъёмом рук, особенно с отягощением


Противопоказаны:Длительные статические напряжения, особенно пояса верхних конечностейПодъем тяжестейУпражнения с задержкой дыхания, упражнения с гипервентиляцией лёгкихВращения головой, запрокидывание

Слайд 11Самомассаж при гипертонии

Самомассаж при гипертонии

Слайд 12Недостаточность кровообращения – неспособность сердца выполнять насосную функцию. Может развиваться

при различных заболеваниях сердца
Признаки: одышка, тахикардия, отёки, повышенная утомляемость,

сниженная работоспособность.

Недостаточность правого желудочка – застой в большом круге: отёки на ногах, увеличение печени.

Основные жалобы при патологии сердца: боли в сердце, тахикардия или брадикардия, приступы сердцебиения, «перебои» в сердце, одышка, отёки, цианоз, кровохарканье, головокружение, повышенная утомляемость

Недостаточность левого желудочка – застой в малом круге: одышка, кровохарканье.

Недостаточность кровообращения – неспособность сердца выполнять насосную функцию. Может развиваться при различных заболеваниях сердца Признаки: одышка, тахикардия,

Слайд 13НК-I - появление объективных признаков недостаточности кровообращения при выполнении умеренной,

ранее привычной физической нагрузки.
Степени недостаточности кровообращения
НК-II - появление признаков

при незначительной нагрузке и даже в состоянии покоя. НК-IIА – застойные явления в одном из кругов кровообращения. НК-IIБ – застойные явления в обоих кругах кровообращения.

НК-III - дальнейшее нарастание всех указанных симптомов и появление жидкости в полостях (в брюшной и плевральной). Изменения приобретают необратимый характер.

НК-I - появление объективных признаков недостаточности кровообращения при выполнении умеренной, ранее привычной физической нагрузки. Степени недостаточности кровообращенияНК-II

Слайд 14Механизм действия физических упражнений при заболеваниях сердца
Стимулирующее
Трофическое
Компенсирующее
Нормализующее
Стимуляция проприорецепторов, активация ЦНС,

улучшение эмоционального состояния
Улучшение кровоснабжения, снижение холестерина, усиление пластических процессов

в миокарде, повышение работоспособности сердца

Активация экстракардиальных факторов кровообращения

Адаптация сердца к двигательным нагрузкам, восстановление регуляции

Механизм действия физических упражнений при заболеваниях сердцаСтимулирующееТрофическоеКомпенсирующееНормализующееСтимуляция проприорецепторов, активация ЦНС, улучшение эмоционального состояния Улучшение кровоснабжения, снижение холестерина,

Слайд 15Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Слайд 16Функциональный класс стенокардии определяется клинически или при определении толерантности к

физической нагрузке (медицинское учреждение). Критерий – мощность нагрузки, при которой

выполнение пробы прекращается. Прекращение пробы – при появлении хотя бы одного из следующих признаков:
достижение ЧСС = (220-возраст)∙0,75
приступ стенокардии
снижение АД на 20—30% или его повышение до 230/130 мм рт. ст.
приступ удушья
выраженная одышка
резкая слабость
отказ больного от дальнейшего проведения пробы
появление электрокардиографических признаков ишемии

750 кгм/мин и более — I ФК
600 кгм/мин — II ФК
300—450 кгм/мин— III ФК
150 кгм/мин или меньше - IV ФК

Функциональный класс стенокардии определяется клинически или при определении толерантности к физической нагрузке (медицинское учреждение). Критерий – мощность

Слайд 17ФК I - редкие приступы стенокардии, возникающими при чрезмерных физических

нагрузках, отсутствие НК.

Функциональные классы стенокардии
Терренкур – начиная с 5

км до 8—10 км при скорости ходьбы 4—5 км/час. Допустимы ускорения, участки маршрута могут иметь подъем 10—17°. После освоения дистанции в 10 км, можно приступить к тренировке бегом в чередовании с ходьбой. Занятия в бассейне, длительность с 30 до 45—60 мин. Подвижные и спортивные игры. ЧСС до 140 уд/мин.
ФК I - редкие приступы стенокардии, возникающими при чрезмерных физических нагрузках, отсутствие НК. Функциональные классы стенокардииТерренкур –

Слайд 18ФК II – редкие приступы стенокардии напряжения (например, при подъеме

в гору, по лестнице),
Дозированная ходьба с дистанции 3 км

до 5—6 км. Скорость ходьбы с 3 км/час, постепенно доводится до 4 км/час, часть маршрута может иметь подъем 5—10°. Занятия в бассейне постепенно доводятся до 30—45 мин. Прогулки на лыжах в медленном темпе. Максимальные сдвиги ЧСС — до 130 уд/мин.

НК-I - появление объективных признаков недостаточности кровообращения при выполнении умеренной, ранее привычной физической нагрузки

ФК II – редкие приступы стенокардии напряжения (например, при подъеме в гору, по лестнице), Дозированная ходьба с

Слайд 19ФК III —частые приступы стенокардии напряжения, возникающие при обычных нагрузках

(ходьбе по ровному месту), НК IIА, нарушения сердечного ритма


Нагрузки

малой интенсивности. Дозированная ходьба с увеличением дистанции от 200-500 м до 3 км. Скорость ходьбы 2-3 км/час. Занятия в бассейне постепенно доводится до 30 мин. Максимальные сдвиги ЧСС — до 110 уд/мин.

Независимо от ФК стенокардии при появлении неприятных ощущений (боль за грудиной, сердцебиение, головокружение) – нагрузку снизить или прекратить!!!

ФК III —частые приступы стенокардии напряжения, возникающие при обычных нагрузках (ходьбе по ровному месту), НК IIА, нарушения

Слайд 20
При НК-III - ЛФК назначается только при стабилизации состояния: активные

движения для мелких и средних мышечных групп; движения в крупных

суставах конечностей с неполной амплитудой, иногда с помощью или пассивно. Упражнения для туловища - повороты на правый бок и невысокое приподнимания таза. Статические дыхательные упражнения производятся без углубления дыхания, в медленном темпе, в исходном положении лежа на спине с приподнятым изголовьем Количество повторений в крупных суставах 3—4 раза, в мелких — 4—6 раз.

При НК-IIБ –и.п. лежа и сидя, движения для мелких и средних мышечных групп; движения туловища и в крупных суставах конечностей выполняются с неполной амплитудой, 3-4 повторения. Дыхательные упражнения выполняются с удлинением и небольшим усилением выдоха.

ФК IV – приступы стенокардии в покое, НК- IIБ,III

При НК-III - ЛФК назначается только при стабилизации состояния: активные движения для мелких и средних мышечных групп;

Слайд 21Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда,
включает 7 ступеней:
1-4 – госпитальный

этап (до 28 дня)
4-7 – санаторный этап
далее – диспансерно-поликлинический (

до 1 года)

Классы тяжести ИМ:
1 класс – мелкоочаговый без осложнений
2 класс – мелкоочаговый с осложнениями, крупноочаговый интрамуральный без осложнений
3 класс - крупноочаговый интрамуральный с осложнениями, трансмуральный без осложнений
4 класс – обширный трансмуральный с осложнениями

Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, включает 7 ступеней:1-4 – госпитальный этап (до 28 дня)4-7 – санаторный этапдалее

Слайд 22Варикозное расширение вен нижних конечностей (Класс IX, I83)

Варикозное расширение вен нижних конечностей (Класс IX, I83)

Слайд 23Венозная система нижних конечностей

Венозная система нижних конечностей

Слайд 24Факторы риска
Наследственная предрасположенность: нарушение соотношений коллагена и эластина в

стенке вены; малое количество клапанов, их врожденная анатомическая неполноценность (При

наличии заболевания хотя бы у одного из родителей возможность развития его у детей достигает 70%)
Избыточный вес (увеличение веса на 20% - увеличение риска развития ВБНК в 5 раз)
Высокий рост
Повышенная свёртываемость и вязкость крови
Хронические запоры
Тесная, обтягивающая одежда
Узкая, тесная обувь, обувь с высоким каблуком
Приём препаратов половых гормонов, в т.ч. контрацептивов
Беременность и состояние после родов
Особенности труда: длительное пребывание на ногах, сидячая работа, подъем и перенос тяжестей
Частые тепловые воздействия



Факторы риска Наследственная предрасположенность: нарушение соотношений коллагена и эластина в стенке вены; малое количество клапанов, их врожденная

Слайд 25Задачи ЛФК:
улучшение периферического кровообращения за счет ускорения венозного и лимфатического

оттока и артериального притока
активизация деятельности сердечно-сосудистой системы с использованием экстракардиальных

факторов кровообращения
уменьшение дистрофических изменений в тканях пораженных конечностей
повышение работоспособности пациента

Формы ЛФК:

ЛГ
дозированная ходьба с использованием эластической компрессии
плавание
езда на велосипеде

NB!
занятия ЛФК не должны вызывать болезненных ощущений и увеличения отёчности ног
после занятия рекомендуется отдых в положении лежа с приподнятыми ногами

Задачи ЛФК: улучшение периферического кровообращения за счет ускорения венозного и лимфатического оттока и артериального притокаактивизация деятельности сердечно-сосудистой

Слайд 26Особенности
«венозной ходьбы»
Стопы ставятся прямо, от земли отталкиваются всей стопой,

колено при этом выпрямлено, чтобы вертикальные колебания туловища были минимальны


Туловище держат прямо, плечи – слегка развернутыми, руки согнуты в локтях под углом примерно 90° и активно участвуют в движении.
Перед занятием ходьбой необходима разминка – 3-5 минут медленной ходьбы, общеразвивающие упражнения и упражнения на растягивание
Особенности «венозной ходьбы»Стопы ставятся прямо, от земли отталкиваются всей стопой, колено при этом выпрямлено, чтобы вертикальные колебания

Слайд 29Сосуды головного мозга

Сосуды головного мозга

Слайд 30
Нарушения мозгового кровообращения

Острые
Хронические
Инсульт
ишемический
геморрагический
Асфиксия
Кровопотеря
Дисциркуляторная
энцефалопатия (ДЭП)

Нарушения мозгового кровообращенияОстрые ХроническиеИнсульт ишемическийгеморрагическийАсфиксияКровопотеряДисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)

Слайд 31Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Инсульт

Ишемический инсультГеморрагический инсультИнсульт

Слайд 32Поза Вернике — Манна и шаговое движение парализованной нижней конечности

при левостороннем гемипарезе.
Расстройства произвольных движений

Поза Вернике — Манна и шаговое движение парализованной нижней конечности при левостороннем гемипарезе.Расстройства произвольных движений

Слайд 33Этап 1. Лечебные укладки парализованных конечностей при гемиплегии: а —

в положении лежа на спине рука разогнута и фиксирована, стопа

фиксирована в положении тыльного сгибания; б — в положении лежа на здоровом боку кисть и лучезапястный сустав парализованной руки разогнуты и фиксированы с помощью мягкой повязки

ЛФК при инсульте

Варианты для руки в положении больного лежа: рука за голову, рука отведена в сторону под прямым углом, рука вдоль туловища. Предплечье супинировано, кисть выпрямлена, пальцы выпрямлены или слегка согнуты в среднем физиологическом положении, большой палец в поло­жении оппозиции.

Варианты для ноги – «пляжная поза»: здоровая нога согнута в колене и опирается на пятку, боль­ная нога ротирована кнаружи, колено согнуто под прямым углом, стопа наружной частью лежит на колене здоровой ноги.

Этап 1. Лечебные укладки парализованных конечностей при гемиплегии: а — в положении лежа на спине рука разогнута

Слайд 34Этап 2. Пассивные упражнения для парализованных конечностей: а — движения

в плечевом суставе; б,в,г — движения в локтевом суставе; д,е

— движения в тазобедренном и коленном суставах.
Этап 2. Пассивные упражнения для парализованных конечностей: а — движения в плечевом суставе; б,в,г — движения в

Слайд 35Этап 3. Активные упражнения для парализованной конечности: а — удержание

стопы в приданном ей положении; б — сгибание и разгибание

в коленном суставе

Этап 4. Тренировка в ходьбе: а — с помощью инструктора ЛФК; б — с использованием специальной трости для увеличения площади опоры; в — на специальной лестнице.

Этап 3. Активные упражнения для парализованной конечности: а — удержание стопы в приданном ей положении; б —

Слайд 36Этап 5. Специальные упражнения за столом для восстановления движений в

суставах кисти и пальцев: а — с помощью приспособления, уравновешивающего

вес парализованной руки; б — лепка из пластилина; в — захват и перекладывание кубиков; г — построение пирамидки
Этап 5. Специальные упражнения за столом для восстановления движений в суставах кисти и пальцев: а — с

Слайд 37Современные методы реабилитации при инсульте

Современные методы реабилитации при инсульте

Слайд 38Задачи массажа при инсульте:

усилить крово- и лимфообращение в парализованных конечностях

и во всем организме;
улучшить питание всех тканей;
способствовать восстановлению функции движения

в пораженных конечностях;
противодействовать образованию контрактур;
снизить мышечный тонус в спастических мышцах и уменьшить выраженность содружественных движений;
уменьшить или снять боли;
повысить настроение больного;
предупредить застойную пневмонию у лиц пожилого возраста;
предупредить образование пролежней.
Задачи массажа при инсульте:усилить крово- и лимфообращение в парализованных конечностях и во всем организме;улучшить питание всех тканей;способствовать

Слайд 39Общие рекомендации:
при отсутствии противопоказаний массаж назначают при неосложненном ишемическом варианте

– на 2-е – 4-е сутки, а при геморрагическом –

на 6-е – 8-е сутки;
продолжительность массажа постепенно увеличивать с 10 до 20 – 30 мин.;
перед массажем желательно согревание (теплое одеяло, парафин, озокерит и др.);
каждый массажный приём повторяется 3-4 раза. С 1 по 3 сеанс массаж выполняют только в области плеча и бедра в положении на спине. С 4-5 процедуры, учитывая состояние больного, добавляют область груди, предплечья, кисти, голени и стопы. В 6-8 раз охватывают спину и поясничную область, укладывая больного на здоровый бок. 


Последовательность при гемипарезе:
передняя поверхность поражённой ноги (бедро, голень, стопа);
большая грудная мышца;
верхняя конечность (плечо, предплечье, кисть).

Общие рекомендации:при отсутствии противопоказаний массаж назначают при неосложненном ишемическом варианте – на 2-е – 4-е сутки, а

Слайд 40Спастичные мышцы:

мышцы внутренней (передней) поверхности плеча, предплечья и ладонная поверхность

кисти;
грудная мышца на стороне поражения;
мышцы, разгибающие колено (четырехглавая) и наружные

ротаторы бедра (грушевидная, квадратная, близнецовые и др.);
мышцы задней поверхности бедра и голени (икроножная, задняя большеберцовая, сгибатели пальцев);
мышцы подошвы.

На спастичных мышцах – только медленное неглубокое поглаживание, потряхивание, встряхивание. Позже- лёгкое растирание.

На неспастичных мышцах – любые массажные приемы, кроме ударных.

Спастичные мышцы:мышцы внутренней (передней) поверхности плеча, предплечья и ладонная поверхность кисти;грудная мышца на стороне поражения;мышцы, разгибающие колено

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика