Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина

Жұмағұлова А.А, Сарсенов А.А
Группа: 315Б
Тексерген: Мутигулина Г.А
Студенттің өзіндік

жұмысы

Ақтөбе 2015 жыл

гидронефроздық бүйрек
ІІ. Негізгі

бөлім
1. Бүйрек гидронефрозы себептері
2. Инструментальды зерттеу әдістері
3. Диагностиканың қазіргі заманғы әдістері (УЗИ,
рентгеноскопия, КТ, МРТ)
ІІІ.Қорытынды
ІV. Пайдаланған әдебиеттер
 

бүйректің тостағаншасы мен түбектерінің кеңеюі басты белгісі болып табылатын ауру.

Тостағанша мен түбектегі гидростатикалық қысым көтерілуі нәтижесінде болатын бұл патология зәр шығуының бұзылуына әкеледі.

бұзылысына әкеледі. Гидронефроз ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Оң және

сол бүйректе пайда болу жиілігі бірдей болып табылады.  

болуы мүмкін.
Туа біткен гидронефроз мына себептер

әсерінен :
Несеп шығару жолдарының дискинезиясы;
Бүйрек артериялары мен тармақтарының туа біткен аномалиясы;
Несепағар орналасуының дұрыс болмауы;
Туа біткен несеп шығару жолдарының обструкциясы;

ұлпасында және түбекше — несеп жолында тастар жасалуынан. Бүйрек тас

ауруы бүйрек шаншуымен сипатталады, ол несептің кенет тоқталуынан, механикалық бітелуден және түбекше мен несеп жолдарында болатын спазм салдарынан дамиды, бұл ауруда қызба, лейкоцитоз дамиды. Аурудың асқынуы инфекцияның қосылуы осыған байланысты калькулезді пиоленефрит, бүйрек абцессі, инфекциялы гидронефроз т.б. аурулар дамуы мүмкін. Бұндай асқынуда міндетті түрде пиурия болады. Бүйрек тасының құрамына қымыздық және фосфор қышқылының тұздары, несептік қышқыл, натрии және аммонии ураттары, кейбірде цистин, ксантин кіреді. Тас құрамы көбіне күрделі аралас болып келеді

ГИДРОНЕФРОЗДЫҢ НЕГІЗГІ СЕБЕПТЕРІНІҢ БІРІ
БҮЙРЕК ТАС АУРУЫ

мен анабездің, қуықасты безінің ісігі;
Несеп шығару жолдарының жарақат салдарынан тарылуы;
Кіші

жамбас астауының клетчаткасына метастаз немесе қауіпсіз инфильтрация;
Несеп шығарудың рефлекторлы бұзылысына әкелетін жұлынның зақымдануы;

Жүре пайда болған гидронефроз келесідей урологиялық аурулардан кейін туындайды:

ұлғайғанын, паренхима қалыңдығын анықтауға мүмкіндік береді.
Рентгенологиялық зерттеу – бүйрек

гидродиагностикасының негізі. Рентгенография көмегімен бүйрек пішінін, және ондағы тасты анықтауға болады. Көктамырішілік контрасты урографияда снимкаға түсіру арқылы зәр түзілуінің және бөлінуінің жылдамдығын бақылайды. Гидронефроз кезінде бүйрек түбектеріне контрасты зат жетуі баяулайды. Түбектер мен тостағаншалар кеңейген, дөңгелек пішінді. Егер гидронефроздың ақырғы сатысы болса, контрасты заттың мүлдем жетуі болмайды.Кейде несеп жолдарының бұзылысының деңгейін анықтауға болады.
Радиоизотопты урография диурездік процестің әр бүйректегі бұзылысын жеке анықтауға мүмкіндік береді.
Компьютерлік және магнитті-резонансты томография, сонымен қатар ангиография диагноз анық емес жағдайда қолданылады.

Инструментальды зерттеу әдістері

қана гидронефрозды ғана емес, оның дамуының себептері мен оны емдеуді

жоспарлауға ммкіндік береді.

Гидронефроз - УЗИ

Гидронефроз - экскреторная урография (венаға контрасты затты енгізгеннен кейінгі рентген)

немесе зәрде өзгерістің болуы кезіндегі ең бірінші әдісі болып табылады.

Гидронефроз кезінде бүйрек пішіні ұлғайған, тостағанша-түбектері кеңейген, паренхимасы жұқарған. Бүйрек түбегі мен несепағардың ұлғаюы басты белгі ретінде көрінеді.

Ультрадыбыстық зерттеу әдісі

әдісі болып табылады. Ол арқылы симптомсыз өтіп кетіп гидронефроз ауруын

және ерте кезеңдерін анықтауға болады.Сонымен қатар сонография әдісімен кіші және үлкен тостағаншаларды,бүршіктің және астаушаның жағдайын бақылауға болады.

томография қарама-қарсы болып табылады. Рентгенологиялық әдістерден:
-венаішілік урография;
-ретроград уретеропиелография қолданады.
Рентгенологиялық әдістер

кедергі жасау деңгейін,бүршіктің жолақты жүйесінің аумақтауының дәрежесін, бүршіктің атқаратын қызметін бағалауға болады.

жақтық гидронефроз
Оң жақтық гидронефроз

исследования: радиоизотопная ренография, динамическая сцинтиграфия с компьютерной ренографией, радиоизотопная реноангиография.

Эти методы позволяют детализировать функциональное состояние почек, стадийность гидронефротического процесса.
Наиболее современными методами диагностики являются компьютерная и магнитная томографии с введением контрастных препаратов, которые позволяют выявлять причины гидронефроза, аномалии почек и почечных сосудов, уровень и протяженность изменений в мочеточнике.

бүйрек тамырларын анықтайтын әдіс болып табылады Айтылмыш зерттеуде контрасты заттың

экскреция фазасында табақшаны және бүйрек артериясының жай күйін көруге болады

Бүйрек артериограмма. Контрасты заттың экскреция фазасы сол жағында. Гидронефроз (нұсқағыш), тқменгі полярлы бүйрек артериясында айқын байқалады.

аумағындағы сыздап және шаншып ауыру, субфебрильді температура, кіші дәретке шықпағанына

2 күн болған.
Сұрақ:
Науқасқа қандай бүйрек ауруының патологиясы бар,қандай зерттеу әдісі тиімді және нақты диагноз қоюға мүмкіндігі жоғары

түбегі кеңейген, сол жақта тостағаншасы өзгеріске ұшыраған, әлсіз контрасталады.Бүйрек қызметі

бұзылған. Қуық контрасталған. Қорытынды: Оң жақтық гидронефроз. Сол жақтық пиелонефрит.

бүйрек тас аурулары дамып,
соның салдарынан біраз адам жапа шегіп

жүргені белгілі. Егер осы
ауруларды дер кезінде емдемесе бүйрек асқынуларына әкеледі.
Сол асқынулардың бірі Гидронефроз. Гидронефроз ауруы дамуын
ертедер кезінде анықтамаса бүйрек тінінің қайтымсыз бұзылысына
алып келеді.Ал оның ақыры бүйрек жетіспеушілігі екенін
естен шығармай уақытында анықтаған жөн

c.
Ивашкин В. Т. и др. Рекомендации по обследованию

и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. М.: 2001.
Гриневич В. Мониторинг pH, желчи и импеданс-мониторинг в диагностике ГЭРБ. Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. № 5, 2004.
https://ru.wikipedia.org/wiki/