Слайд 1Особенности иммунного реагирования при различных состояниях
Профессор Ю.В. Несвижский
Слайд 2Стратегия иммунитета
Защита организма от генетически чужеродных веществ экзогенного и эндогенного
происхождения с целью поддержания и сохранения структурной и функциональной целостности
макроорганизма и обеспечения воспроизводства вида
Слайд 3Иммунное реагирование
Совокупность реакций макроорганизма в ответ на внедрение в
него антигена
Слайд 4Свойства иммунного реагирования
Сложный комплекс взаимосвязанных реакций
Компоненты имеют единый принцип активации
Компоненты
практически одновременно реагируют на изменение гомеостаза
Репертуар реакций зависит от характера
антигенного воздействия
Различают формы иммунного реагирования
Слайд 5Формы иммунного реагирования
Антителообразование
Клонообразование
Клеточный киллинг
Слайд 6Феномены иммунитета
Иммунологическая память
Иммунологическая толерантность
Гиперчувствительность
Иммунное воспаление
Иммунный фагоцитоз
Образование гранулем
Слайд 7Тактика иммунитета
Инактивация антигена
Деструкция антигена
Элиминация антигена
Обеспечение иммунного реагирования
Обеспечение репарации тканей
Профилактика
повторной интервенции антигена
Слайд 8Механизмы инактивации антигена
Ингибирование ферментных систем
Опсонизация
Образование гранулемы
Связывание специфическими антителами
Слайд 9Механизмы деструкции антигена
Ион-радикальная атака
Протеолиз
Комплемент-зависимый цитолиз (КЗЦ)
Антитело-зависимый клеточно-опосредованный цитолиз (АЗКЦ)
Антитело-независимый клеточно-опосредованный
цитолиз (АНКЦ)
Слайд 10Механизмы элиминации антигена
Эндоцитоз
Иммунный фагоцитоз
Слайд 11Механизмы обеспечения защитного реагирования
Доиммунное воспаление
Иммунное воспаление
Клонообразование
Выработка защитных и регуляторных факторов
иммунитета
Слайд 12Механизмы обеспечения репарации
Иммунное воспаление
Слайд 13Механизмы профилактики повторной интервенции антигена
Иммунологическая память
Иммунологическая толерантность
Слайд 15Особенности иммунного реагирования
Достаточно однотипно
Ограничено набором факторов иммунной защиты и физиологическими
возможностями самого макроорганизма
Имеет свои особенности в зависимости от природы антигена
Слайд 16Антибактериальный иммунитет
Определяется факторами патогенности микроба
Основные факторы защиты – антитела, фагоциты,
естественные киллеры, активированные макрофаги, Т-лимфоциты
Антитела инактивируют антигены, маркируют их, запускают
АЗКЦТ и участвуют в иммунном фагоцитозе
Фагоциты осуществляют фагоцитоз, внеклеточный киллинг патогена при помощи ион-радикалов и антителозависимый бактериолиз
Внутриклеточные паразиты, активируют клеточное звено иммунитета, аллергизацию по типу ГЗТ
Слайд 17Антитоксический иммунитет
Основные факторы защиты - антитела и фагоциты
Антитела инактивируют токсины
Иммунные
комплексы элиминируют фагоциты
Слайд 18Противовирусный иммунитет
Особенности обусловлены двумя формами существования вируса
Основные факторы - специфические
антитела, Т-киллеры, интерферон и сывороточные ингибиторы Антитела и сывороточные ингибиторы
блокируют адгезины внеклеточных вирусов
Клетки, инфицированные вирусом, экспрессируют измененные MHC I класса – распознаются и уничтожаются Т-киллером
Интерферон индуцирует подавление в инфицированных клетках всех биосинтетических процессов
Слайд 19Противогрибковый иммунитет
Антигены грибов имеют низкую иммуногенность:
не индуцируют антителообразование
стимулируют клеточное
звено иммунитета
Основными действующими факторами являются активированные макрофаги - АЗКЦТ
Наблюдается аллергизация
макроорганизма по ГЗТ
Слайд 20Антипротозойный иммунитет
Характер противопаразитарного иммунитета определяется структурно-функциональными особенностями паразита и его
жизненного цикла
Высокая антигенная изменчивость паразита
Паразитарная инвазия сопровождается активацией гуморального и
клеточного звена иммунитета:
Появляются специфические IgM и G (не обладают протективным действием)
Активация АЗКЦТ с участием макрофагов, естественных киллеров и Т-лимфоцитов.
Сопровождаются аллергизацией макроорганизма – ГЗТ
Слайд 21Противоглистный иммунитет
Ведущую роль играют эозинофилы - “распознают” паразитов, “отмеченных” IgA,
осуществляют АЗКЦТ
Антигены гельминта активируют тучные клетки слизистой оболочки
Эозинофилы и тучные
клетки синтезируют токсические субстанции, цитокины и липидные медиаторы, потенцирующие воспалительную реакцию в месте внедрения гельминта
Глистная инвазия сопровождается аллергизацией, в основном, по типу ГЗТ
Слайд 22Трансплантационный иммунитет
Это иммунная реакция макроорганизма против трансплантата и наоборот
Обусловлена генетически
чужеродными антигенами гистосовместимости
Выраженность реакции зависит от степени чужеродности, объема трансплантата
и реактивности реципиента
Организм реагирует факторами клеточного и гуморального звеньев иммунитета: АНКЦТ и АЗКЦТ
Две фазы иммунного отторжения трансплантата
Выделяют острое, сверхострое и отсроченное отторжение трансплантата
Слайд 23Фазы отторжения трансплантата
В первой фазе:
лимфоидная инфильтрация вокруг трансплантата
Во второй фазе:
деструкция
клеток трансплантата Т-киллерами
активация антителогенеза
активация макрофагального звена, естественных киллеров
возникает иммунное воспаление,
тромбоз кровеносных сосудов, нарушается питание трансплантата
утилизация разрушенных тканей фагоцитами
формируется иммунологическая память
Слайд 24Острое отторжение
“Нормальная” реакция иммунной системы по механизму первичного ответа
Развивается в
течение первых недель или месяцев после трансплантации в отсутствии иммуносупрессивной
терапии
Слайд 25Отсроченное отторжение
Имеет тот же механизм, что и при остром
Возникает через
несколько лет после операции
Развивается на фоне иммуносупрессивной терапии
Слайд 26Сверхострое отторжение
(криз отторжения)
Развивается при повторной трансплантации
Срок - в течение
первых суток после трансплантации
Механизм вторичного иммунного ответа
Основу составляет антительная реакция,
активация комплемента по классическому пути, инициация воспаления, локальный тромбоз и некротизация трансплантата
Слайд 27Иммунитет против новообразований
Мутантные клетки опухолевые клетки
Мутантные клетки:
имеют измененные антигены
гистосовместимости;
активируют гуморальное и клеточное звенья иммунитета
Раковые клетки:
практически не
отличаются от нормальных
обладают низкой иммуногенностью
имеют скудный специфический антигенный репертуар
Слайд 28Опухольассоциированные антигены
Раково-эмбриональные антигены
Продукты онкогенов
Некоторые вирусные антигены
Гиперэкспрессируемые нормальные белки
Слайд 29Противоопухолевый иммунитет
Отсутствие воспалительной реакции в месте онкогенеза
Иммуносупрессивная активность раковых клеток
- биосинтез ряда “негативных” цитокинов (-ТФР и др.)
Противоопухолевые антитела могут
экранировать раковые клетки
Основную роль играют активированные макрофаги и естественные киллеры
Слайд 30Иммунология беременности
Феномен иммунологической толерантности к гетероантигенам плода
Синцитиотрофобласт плаценты не экспрессирует
классические молекулы гистосовметимости
Синцитиотрофобласт синтезирует иммуносупрессорные цитокины (ИЛ-4, 10, -ТФР)
В децидуальной
оболочке беременной матки располагаются естественные киллеры CD16-CD56много
Трансплантат биологического отца эмбриона не отторгается в период беременности