Слайд 1Роль фельдшера в диагностике и ведении пациентов с анафилактическим шоком
Выполнила
студентка
специальности 31.02.01 Лечебное дело
Курбаналиева Джамиля
Руководитель: Теунаева Ю. В.
ГБПОУ
СК «Кисловодский медицинский колледж»
город Кисловодск, 2020 год
Слайд 2Цель исследования является изучить современные методы диагностики и алгоритма неотложной
помощи на догоспитальном этапе при анафилактическом шоке.
Задачи исследования:
- рассмотреть понятие, эпидемиологию,
этиологию, патогенез и классификацию анафилактического шока;
- изучить диагностику, оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке;
- провести статистическое исследование случаев анафилактического шока;
- проанализировать полученные данные;
- сделать выводы.
Слайд 3Актуальность темы
Актуальность темы заключается в том, что распространенность аллергических заболеваний
во всем мире приобретает катастрофический характер и представляет собой одну
из глобальных проблем общественного здоровья
Так, согласно результатам двух крупных систематических обзоров, частота развития АШ в странах Северной Америки составила от 50 до 2000 эпизодов на 100000 человек в год, а в странах Европы от 1,5 до 7,9 на 100000 в год.
Слайд 4Анафилактический шок
– острая системная аллергическая реакция на повторный контакт
с аллергеном, угрожающая жизни и сопровождающаяся выраженными гемодинамическими нарушениями, а
также нарушениями функций других органов и систем.
Слайд 6Клиническая картина
Гемодинамические проявления заключаются в резком снижении артериального давления, которое
может вообще не определяться, в развитии тахикардии.
Нарушения дыхания проявляются болями
в груди, инспираторной или экспираторной одышкой.
Кожные проявления реализуются вначале покалыванием, зудом; гиперемия может сменяться бледностью, цианозом; появляются крапивница, отеки лица, потливость.
Тошнота, рвота, приступообразные боли в животе, диарея.
Слайд 7Дифференциальная диагностика
Необходимо проводить с вазовагальными обмороками, другими причинами коллапса (острым
инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии, аритмиями, карциноидным синдромом и т.д.),
истерией.
Слайд 8Роль фельдшера в оказании помощи
- Останавливают парентеральное введение ЛС, накладывают
жгут выше места инъекции на 25 мин;
- Удаляют из ранки
жало насекомого с помощью инъекционной иглы;
- К месту инъекции ЛС или ужаления прикладывают пузырь со льдом или грелку с холодной водой на 15 мин;
- Обкалывают в 5-6 точках и инфильтрируют место инъекции или ужаления 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина (адреналина) с 5 мл изотонического раствора натрия хлорида;
Слайд 9Противошоковые мероприятия
- Обеспечивают проходимость дыхательных путей;
- Немедленно вводят 0,3-0,5 мл
0,1% раствора адреналина в/м в область латеральной поверхности бедра. При
необходимости повторные инъекции делают каждые 5—20 мин, контролируя АД;
- Обеспечивают доступ для внутривенного введения, после чего начинают восстанавливать ОЦК путем инфузии 0,9% р-ра натрия хлорида;
- Парентеральные глюкокортикоиды: преднизолон в дозе 90-150 мг в/в струйно.
Слайд 10Статистическое исследование
Таблица 1 – Количество вызовов по поводу АШ за
2017-2019 гг.
Слайд 11Рисунок 1 – Количество вызовов по поводу АШ за 2017-2019
гг.
Слайд 12Таблица 2 - Количество обращений по поводу АШ по месяцам
года в период с 2017-2019 гг.
Слайд 13Рисунок 2 - Количество обращений по поводу АШ по месяцам
года в период с 2017-2019 гг.
Слайд 14Таблица 3 – Количество обращений на ССМП по поводу АШ
по возрасту пациентов
Слайд 15Рисунок 3 - Количество обращений на ССМП по поводу АШ
по возрасту пациентов
Слайд 16Таблица 4 – Количество обращений по поводу АШ на ССМП
в течение суток за 2017 – 2019 гг.
Слайд 17Рисунок 4 - Количество обращений по поводу АШ на ССМП
в течение суток за 2017 – 2019 гг.
Слайд 18Таблица 5 – Количество обращений по поводу АШ по гендерному
признаку за 2017 – 2019 гг.
Слайд 19Рисунок 5 – Количество обращений с АШ по гендерному признаку
за 2017 – 2019 гг.
Слайд 20Выводы
1. На основании проанализированных статистических данных за 2017 – 2019
гг. выявлено, что количество обращений населения г.Избербаш на скорую медицинскую
помощь по поводу анафилактического шока ежегодно снижается с увеличением количества жителей.
2. Обращения на ССМП по поводу анафилактического шока в период с 2017-2019 гг. чаще отмечались в весенние месяцы.
3. Чаще по поводу АШ на ССМП обращались люди в возрасте старше 40 лет.
4. Наибольшее количество вызовов по поводу анафилактического шока поступало на ССМП в период с 12:00 по 15:00.
5. Установлено, что за исследованный период скорую помощь по поводу анафилактического шока чаще вызывали к женщинам (66% случаев), чем к мужчинам (34% случаев).
