Разделы презентаций


Сага о плоскостопии

Содержание

Своды стопы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Сага о плоскостопии
Курс травматологии и ортопедии кафедры общей и факультетской хирургии

ПетрГУ

Сага о плоскостопииКурс травматологии и ортопедии кафедры общей и факультетской хирургии ПетрГУ

Слайд 3Своды стопы

Своды стопы

Слайд 5Схема строения физиологической «рессоры» стопы и линий распределения нагрузки

Схема строения физиологической «рессоры» стопы и линий распределения нагрузки

Слайд 7Зависимость между тяжестью состояния и возрастом

Зависимость между тяжестью состояния и возрастом

Слайд 8.
Плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Врачи

называют плоскостопие болезнью цивилизации. Неудобная обувь, синтетические покрытия, гиподинамия —

все это приводит к неправильному развитию стопы
. Плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Врачи называют плоскостопие болезнью цивилизации. Неудобная обувь,

Слайд 9Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше

масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное

плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.
Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем

Слайд 11Жалобы
Связанные со смещением головки первой плюсневой кости (Metatarsus varus -

MV), что вызывает неудобство в ношении обуви, боль, зачастую –

рецидивирующие бурситы области первого плюснефалангового сустава;
Связанные со смещением первого пальца (Hallux valgus -HV) – его отклонением кнаружи, ротацией, смещением под или на второй палец, что вызывает затруднения и боль при ношении обуви, нередко – при ходьбе, а также является серьезным косметическим дефектом;

ЖалобыСвязанные со смещением головки первой плюсневой кости (Metatarsus varus - MV), что вызывает неудобство в ношении обуви,

Слайд 12Жалобы
Связанные с деформацией самого первого пальца (Hallux valgus interphalangeus -

HVI) – отклонение кнаружи ногтевой фаланги, что является больше косметическим

дефектом;
Связанные со смещением сесамовидных костей, что сопровождается болью при ходьбе под головкой первой плюсневой кости;

ЖалобыСвязанные с деформацией самого первого пальца (Hallux valgus interphalangeus - HVI) – отклонение кнаружи ногтевой фаланги, что

Слайд 13Жалобы
Связанные с явлениями артроза первого плюснефалангового сустава, что сопровождается болью

при движениях в данном суставе, ограничением движений;
Связанные с гипермобильностью или

артрозом медиального плюснеклиновидного сустава, что сопровождается болью, появляющейся при ходьбе и стоянии;

ЖалобыСвязанные с явлениями артроза первого плюснефалангового сустава, что сопровождается болью при движениях в данном суставе, ограничением движений;Связанные

Слайд 14Жалобы
Связанные с деформацией латеральных пальцев;
Связанные с опущением среднего отдела стопы,

и перегрузкой головок 2-4 плюсневых костей;
Связанные с вальгусным отклонением пятой

плюсневой кости, и бурситом в области пятого плюснефалангового сустава
ЖалобыСвязанные с деформацией латеральных пальцев;Связанные с опущением среднего отдела стопы, и перегрузкой головок 2-4 плюсневых костей;Связанные с

Слайд 22Структурные элементы диагноза

Структурные элементы диагноза

Слайд 25Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода

стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув,

достаточно быстро прогрессируют. Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Передний отдел стопы распластан. Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Для поперечного плоскостопия тоже характерны боль в стопе, а также омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется снаружи большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости. Хотя при внешнем осмотре и можно определить наличие плоскостопия, однако это касается тяжелых запущенных случаев.
Страдающие плоскостопием ходят развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв
Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем

Слайд 27При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые,

пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления обуви или ортопедических

стелек по гипсовым слепкам. При тяжелых формах плоскостопия, вызывающих постоянные сильные боли, показано оперативное лечение.
При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые, пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления

Слайд 28Основные варианты операций до миллениума
Операция Шеде
Операция Брандеса
Операция Воронцова
Операция Мак-Брайда
Операция Вредена-Мейо

Основные варианты операций до миллениумаОперация ШедеОперация БрандесаОперация ВоронцоваОперация Мак-БрайдаОперация Вредена-Мейо

Слайд 29Д.И.Черкес-Заде. Ю.Ф.Каменев. Хирургия стопы. Москва, «Медицина», 2002

Д.И.Черкес-Заде. Ю.Ф.Каменев. Хирургия стопы. Москва, «Медицина», 2002

Слайд 30Резекция головки 1 плюсневой кости (Операция Вредена-Мейо)

Резекция головки 1 плюсневой кости (Операция Вредена-Мейо)

Слайд 31Отдаленные результаты

Отдаленные результаты

Слайд 33Болезнь Келера 1

Болезнь Келера 1

Слайд 34Болезнь Келера 2

Болезнь Келера 2

Слайд 36Hallux valgus

Hallux valgus

Слайд 37Операция Шеде

Операция Шеде

Слайд 38Деформирующий артроз 1 плюснефалангового сустава

Деформирующий артроз 1 плюснефалангового сустава

Слайд 39Нарушение соосности

Нарушение соосности

Слайд 40Операция Шеде-Брандеса

Операция Шеде-Брандеса

Слайд 41Операция Шеде-Брандеса-Воронцова

Операция Шеде-Брандеса-Воронцова

Слайд 42Отдаленные результаты

Отдаленные результаты

Слайд 43Комбинированная методика хирургической коррекции (Ильминский, Колесник)

Комбинированная методика хирургической коррекции (Ильминский, Колесник)

Слайд 44Латеральный релиз по МакБрайду

Латеральный релиз по МакБрайду

Слайд 45Шевронная, V-образная остеотомия (операция Austin)

Шевронная, V-образная остеотомия (операция Austin)

Слайд 46Молоткообразная деформация 2 пальца («палец-наездник»)

Молоткообразная деформация 2 пальца («палец-наездник»)

Слайд 47Коррекция молоткообразной деформации (операция Гомана)

Коррекция молоткообразной деформации (операция Гомана)

Слайд 48Основные выводы
Недостаточная информированность пациентов приводит к тому, что операции выполняются

с большим опозданием
В связи с этим, оперативное вмешательство становится многокомпонентным

и более сложным, чем оно могло быть
Основные выводыНедостаточная информированность пациентов приводит к тому, что операции выполняются с большим опозданиемВ связи с этим, оперативное

Слайд 49Спасибо за внимание!
Возрастные изменения следов лектора…

Спасибо за внимание!Возрастные изменения следов лектора…

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика