сахарный диабет у гинекологических больных. Резидент 16-03 : Амангелді Ажар

которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих

этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

подсчетам экспертов через 10-15 лет количество больных возрастет в 2

раза, если не принять мер.

количестве гормона глюкоза, попадая в организм, не усваивается. Клетки начинают

голодать, так как им не хватает питательных веществ. А повышенный сахар в крови провоцирует развитие различных патологий в организме.

попадает под удар, становятся сосуды и кровеносные капилляры, нарушается кровоснабжение

в слизистых оболочках, что развивается на фоне СД и такая ситуация приводит к нарушениям в тканях организма:

больных сахарным диабетом функционирует неправильно.

очередь у женщины проявляются симптомы со стороны гинекологии. Сосуды и капиллярная

система функционирует плохо, так как клеткам недостает питания.

линии передается диабет 1 типа. Проявляется в юном возрасте, у

женщин до 30 лет.
Ожирение 2 и 3 степени. Излишний вес провоцирует развитие 2 типа заболевания. Подвержены женщины в возрасте после 50 лет.
Не пролеченное инфекционное заболевание. В организме пациента произошли патологические изменения, пострадала поджелудочная железа.
Гормональный сбой: климакс у женщин после 50, беременность, неудачный аборт. Женский организм остро реагирует на гормональные изменения, развиваются заболевания эндокринной системы.

появляются микротрещины;
Снижается общий иммунитет, организм теряет защиту;
Во влагалище меняется кислотно-щелочной

баланс;
Слизистая влагалища истончается и сохнет;
Учащаются грибковые заболевания.

обстоятельства пациентки.

без нарушений. При заболевании сахарным диабетом нарушается гормональный фон и

цикл сбивается. При нарушении цикла у женщины проявляются сопутствующие гинекологические болезни: аменорея, олигоменорея.
При 1 типе диабета женщине назначается инсулин. Регулярный прием инсулина влияет на гормональный фон, цикл восстанавливается. У женщины возвращаются репродуктивные функции.

у женщин, довольно часто провоцируют появление диабета, но женщины все

относят именно на течение климактерического периода и все симптомы, списывают именно на него — усталость, потливость, головокружение, изменения в весе, расстройства желудка, боли в сердце и ногах. Многие диабетологи рекомендуют в этот период проводить адекватную гормональную терапию, которая поддерживает работу поджелудочной железы в норме и препятствует проявлению СД.

оболочек в результате ангиопатии, происходит снижение трофики тканей, что приводит

к таким изменениям:
Образование микроскопических трещин на слизистых оболочках и кожных покровах;
Сухость и шелушение кожи;
Снижение иммунной функции организма;
Изменение рН кожного покрова и влагалища у женщин;

простудные заболевания;
повышение утомляемости и слабость;
раны заживают долго и трудно, а

их появление на коже и фурункулез учащаются;
в области половых органов ощущается зуд.

диабет – это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности,

но несоответствующей критериям «манифестного» СД ГСД – это нарушение толерантности к глюкозе различной степени выраженности, возникшее или впервые выявленное во время беременности. 

достижение нормогликемии, нормализация АД, профилактика осложнений СД, снижение осложнений беременности,

родов и послеродового периода, улучшении перинатальных исходов.  

2 типов без каких-либо других осложнений рекомендуется планировать роды путем

индукции родов или планового кесарева сечения между 37+0 недель и 38+6 недель беременности
Беременным женщинам с СД 1 или 2 типов с осложнениями со стороны матери или плода рассмотреть возможность планирования родов в сроки до 37+ 0 недель
Женщинам с ГСД рекомендуется планировать роды путем индукции родов или планового кесарева сечения не позже 40+ 6 недели

метод родоразрешения – роды через естественные родовые пути с тщательным

контролем гликемии во время (ежечасно) и после родов; Показания к операции кесарева сечения: ·               акушерские показания к оперативному родоразрешению (плановые/экстренные); ·               наличие выраженных или прогрессирующих осложнений СД.

МЗ РК, 2017
1.Бергер М., Старостина Е.Г., Йоргенс В .И. др. Практика

инсулинотерапии. Springer, 1995.
2. Вихляева Е.М., Кулаков В.И., Серов В.Н. и др. Справочник по акушерству и гинекологии (под редакцией Савельевой Г.М.) -М: «Медицина», 1992.
3. Дедов И.И., Анциферов М.Б., Галстян Г.Р. и др. Обучение больных сахарным диабетом. - М., 1999. - С.235-247.