…Сон же, по видимому, принадлежит по своей природе к такого рода состояниям,

рода состояниям, как, например, пограничное между жизнью и не жизнью,
и

спящий
ни существует вполне,
ни не существует

(Аристотель, IV век до н.э.)

А.

Эйнштейн

и птиц), характеризующееся закономерной последовательной сменой определенных циклов, фаз и стадий".

В.М.Ковальзон

быстрого сна (REM-фаза)

программы поведения

возникающие в связи со сном,
но напрямую не связанные с механизмами
организации

сна

причинами и изменениеями циркадианных ритмов
Инсомнии, связанные с неврологическими, психическими и

соматическими заболеваниями
Инсомнии, обусловленные лекарственными препаратами
Инсомнии, связанные с токсическими факторами
Синдром "беспокойных ног"
Синдром "периодических движений конечностей"

второй половине дня.
Не употреблять на ночь чай, или кофе.
Уменьшить стрессовые

ситуации,
умственную нагрузку, особенно в вечернее время.
Организовать физическую нагрузку в вечернее время, но не позднее, чем за 3 часа до сна.
Регулярно использовать водные процедуры
перед сном.

или мелатонина
Преимущественное использование препаратов с коротким периодом полувыведения
Пациентам старших возрастных

групп следует назначать половинную суточную дозировку снотворных препаратов, а также учитывать их возможное взаимодействие с другими лекарствами
Длительность назначения снотворных препаратов не должна превышать 3-х недель. Как правило, за этот срок не формируются привыкание и зависимость
Больным, длительно получающим снотворные препараты, необходимо проводить "лекарственные каникулы", что позволяет уменьшить дозу этого препарата или сменить его

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
КАТАПЛЕКСИЯ ЗАСЫПАНИЯ И ПРОБУЖДЕНИЯ (“СОННЫЙ ПАРАЛИЧ”)
НАРУШЕНИЯ НОЧНОГО СНА

ОДНОВРЕМЕННО ВСЕ УКАЗАННЫЕ

ПРОЯВЛЕНИЯ ВСТРЕЧАЮТСЯ ДОВОЛЬНО РЕДКО.

ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДОСТАТОЧНО СОЧЕТАНИЯ ДНЕВНЫХ ЗАСЫПАНИЙ С ОДНИМ ИЛИ ДВУМЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВЫШЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ.

сна в первые 20 минут после засыпания

Приступы дневной сонливости
психостимуляторы
Нарушения сна
снотворные

ВО СНЕ
СИНДРОМ ЦЕНТРАЛЬНЫХ

АПНОЭ ВО СНЕ
АПНОЭ ВО СНЕ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ

обструкции верхних дыхательных путей во время сна
ЖАЛОБЫ
прерывистый храп 95%
дневная сонливость 90%
беспокойный

сон 40%
утренние головные боли 10%
никтурия 10%
эпизоды нехватки воздуха 5%

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ М - 4% Ж - 2%
ПОЛОВОЕ СООТНОШЕНИЕ М : Ж = 8 : 1

ДИАГНОЗ
Взрослые: 5 и более эпизодов/час
Дети: 1 и более эпизодов/час

миокарда в 2-7 раз
Импотенция
Увеличение риска дорожных происшествий в 2-12 раз
Внезапная

смерть во сне

Опасность синдрома апноэ во сне

препаратов
лечение эндокринных, неврологических, и соматических заболеваний

апноэ во сне

апноэ во сне
поддерживает дыхательные пути
в открытом состоянии

целью облегчения симптомов
Ухудшение в покое, облечение при физической нагрузке
Ухудшение вечером

и в начале ночи

Клиническая картина синдрома беспокойных ног

(12-23%)
миелопатия, периферическая нейропатия, радикулопатия
болезнь Паркинсона,
прекращение курения
венозная недостаточность нижних конечностей
амилоидоз, ревматоидный

артрит, травмы ног
застойная сердечная недостаточность
прием лекарственных препаратов
(нейролептики, литий, трициклические антидепрессанты)

Массаж ног, горячие или холодные ножные ванны
Умственная активность, требующая

внимания (видеоигры, дискуссии)
Физиопроцедуры (магнитотерапия, грязи, лимфопресс и т.д.)
Исключение кофеина и алкоголя

не связанные с механизмами организации сна
СНОХОЖДЕНИЕ (сомнамбулизм)
СНОГОВОРЕНИЕ
НОЧНОЙ ЭНУРЕЗ
НОЧНЫЕ СТРАХИ
НОЧНЫЕ КОШМАРЫ
БРУКСИЗМ
НАРУШЕНИЯ

ПОВЕДЕНИЯ В ФАЗУ БЫСТРОГО СНА

ПАРАСОМНИЙ