Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Строение периферической нервной системы
Содержание
- 1. Строение периферической нервной системы
- 2. Поперечный срез периферического нерва
- 3. Миелиновое нервное волокно
- 4. Варианты поврежденияпериферических нервов Валлеровское перерождение (реакция на пересечение
- 5. Мононевропатия – изолированное поражение одного периферического нерва
- 6. Этиологические факторы мононевропатий- травма нерва;- сдавление в
- 7. Мононевропатии черепных нервовневропатия лицевого нерва (прозоплегия, паралич Белла)Мононевропатии
- 8. Невропатия срединного нерва(синдром запястного канала)
- 9. Невропатия локтевого нерва(синдром кубитального канала)
- 10. Невропатия лучевого нерва(«сонный паралич»)
- 11. Невропатия малоберцового нерва
- 12. Невропатия наружного кожного нерва бедра(болезнь Рота)
- 13. Лечение туннельных мононевропатий:Введение гидрокортизона в область анатомически узких каналовОперативное лечение (декомпрессия и невролиз)
- 14. Этиологические факторы множественных мононевропатий и механизмы поражения
- 15. Множественные мононевропатии При заболеваниях соединительной тканисистемная красная
- 16. Этиология плексопатийтравма,компрессия опухолью или гематомой,инфекционное заболевание (Herpes zoster),облучение.
- 17. Этиология полиневропатийэкзогенная или эндогенная интоксикация;эндокринная патология; заболевания соединительной ткани; инфекционные заболевания;дизиммунные нарушения;наследственные полиневропатии;полиневропатии неустановленной этиологии.
- 18. сенсорно-моторныепреимущественно моторныепреимущественно сенсорныеПолиневропатии
- 19. Диагностика полиневропатии
- 20. Электро-нейро-миографияБиопсия нерваБиопсия кожиДиагностические исследования при полиневропатиях
- 21. Электронейромиография (исследование скорости проведения)
- 22. остро развивающийся тетрапарез с вовлечением бульбарной и
- 23. Патогенетическое лечение
- 24. Течениепрогрессирующее (50%)рецидивирующее (30%)монофазноеСимптоматика нарастает постепенно или подостроМышечная
- 25. Патогенетическое лечение ХВДПКортикостероиды 1мг/кг длительноПлазмаферез – эксфузия
- 26. Сахарный диабетГипогликемияГипотиреозГепатиты В и С, цирроз печениУремияДисметаболическиеполиневропатии
- 27. Диабетическая стопа
- 28. Полиневропатии при онкологических заболеванияхРак легкихЛимфомаПолиневропатия при саркоидозеПолиневропаптии
- 29. Наследственные моторно-сенсорные полиневропатииНаследственные сенсорные и вегетативные полиневропатииНаследственные полиневропатии
- 30. Дистальные гипотрофии мышц при полиневропатии
- 31. Ключевые клинические симптомы Возраст развития симптоматики Скорость
- 32. Лечение дисметаболических полиневропатийЭтиотропное Коррекция углеводного
- 33. Скачать презентанцию
Поперечный срез периферического нерва
Слайды и текст этой презентации
Слайд 4Варианты повреждения
периферических нервов
Валлеровское перерождение
(реакция на пересечение нерва)
Атрофия и дегенерация
аксона
Слайд 5Мононевропатия – изолированное поражение одного периферического нерва Множественные мононевропатии – одновременное
поражение нескольких периферических нервов Полиневропатия – диффузное поражение нервных волокон, входящих
в состав периферических нервов Плексопатия – поражение плечевого или пояснично-крестцового сплетения
Слайд 6Этиологические факторы мононевропатий
- травма нерва;
- сдавление в анатомически узком канале
(туннельные невропатии);
- компрессия опухолью или гематомой;
- инфекционное заболевание (лепра).
Слайд 7Мононевропатии черепных нервов
невропатия лицевого нерва
(прозоплегия, паралич Белла)
Мононевропатии нервов конечностей
мононевропатии при
заболеваниях соединительной ткани
туннельные мононевропатии
синдром запястного канала
синдром локтевого канала
болезнь Рота
Мононевропатии
Слайд 13Лечение туннельных мононевропатий:
Введение гидрокортизона в область анатомически узких каналов
Оперативное лечение
(декомпрессия и невролиз)
Слайд 14Этиологические факторы множественных мононевропатий и механизмы поражения нервов
- васкулиты и
заболевания соединительной ткани - ишемия нервов вследствие поражения vasa nervorum;
-
гипотиреоз, акромегалия, нейрофиброматоз, наследственная невропатия со склонностью к параличам от сдавления - компрессия нервов;- саркоидоз, амилоидоз, лимфогранулематоз – инфильтрация нервов;
- мультифокальная моторная невропатия – аутоиммунное поражение.
Слайд 15Множественные мононевропатии
При заболеваниях соединительной ткани
системная красная волчанка
ревматоидный артрит
склеродермия
узелковый периартериит
аллергический
гранулематоз
гранулематоз Вегенера
При метаболических нарушениях
сахарный диабет
гипотиреоз
акромегалия
Наследственная склонность к параличам от сдавления
Мультифокальная
моторная невропатия
Слайд 16 Этиология плексопатий
травма,
компрессия опухолью или гематомой,
инфекционное заболевание
(Herpes zoster),
облучение.
Слайд 17Этиология полиневропатий
экзогенная или эндогенная интоксикация;
эндокринная патология;
заболевания соединительной ткани;
инфекционные
заболевания;
дизиммунные нарушения;
наследственные полиневропатии;
полиневропатии неустановленной этиологии.
Слайд 20Электро-нейро-миография
Биопсия нерва
Биопсия кожи
Диагностические исследования
при полиневропатиях
Слайд 22остро развивающийся тетрапарез с вовлечением бульбарной и дыхательной мускулатуры (нарушение
глотания и дыхания)
полиневропатический тип нарушения чувствительности в виде «носков» и
«перчаток»сухожильная арефлексия
вегетативные нарушения (тахикардия, нарушение функции кишечника, мочевого пузыря, бронхорея)
время нарастания симптоматики – 14-20 дней
смертность – 1,25%
ОВДП - Острая воспалительная
демиелинизирующая полирадикулоневропатия (синдром Гийена-Барре)
Слайд 23 Патогенетическое лечение ОВДП
Человеческий иммуноглобулин для
в/в введения в дозе 2,0г/кг на курс лечения
Плазмаферез – эксфузия
плазмы из расчета 35-40мл/кг за 1 сеанс
Слайд 24Течение
прогрессирующее (50%)
рецидивирующее (30%)
монофазное
Симптоматика нарастает постепенно или подостро
Мышечная слабость и нарушения
чувствительности развиваются одновременно, симметрично
Слабость как в дистальных, так и в
проксимальных группах мышцХВДП может быть при
парапротеинемии
остеосклеротической миеломе
Особый вариант – мультифокальная моторная невропатия
чаще у мужчин, медленно прогрессирует, чувствительных поражений, как правило, нет
ХВДП - хроническая воспалительная
демиелинизирующая полиневропатия
Слайд 25Патогенетическое лечение ХВДП
Кортикостероиды 1мг/кг длительно
Плазмаферез – эксфузия плазмы из расчета
35-40мл/кг за 1 сеанс
Человеческий иммуноглобулин для в/в введения в дозе
2,0г/кг на курс леченияЦитостатики
Слайд 26Сахарный диабет
Гипогликемия
Гипотиреоз
Гепатиты В и С, цирроз печени
Уремия
Дисметаболические
полиневропатии
Слайд 28Полиневропатии при онкологических заболеваниях
Рак легких
Лимфома
Полиневропатия при саркоидозе
Полиневропаптии при болезнях крови
Макроглобулинемия
Криоглобулинемия
Парапротеинемии
Полиневропатия
при амилоидозе
Полиневропатии при действии токсинов
Акриламид
Мышьяк
Гексакарбон
Свинец
Фосфорорганические соединения
Таллий
Медикаментозные полиневропатии
Амиодарон (кордарон)
Тетурам
Тубазид
Трихопол
Цисплатин
Винбластин, Винкристин
Другие соматогенные
и токсические полиневропатии
Слайд 29Наследственные моторно-сенсорные полиневропатии
Наследственные сенсорные и вегетативные полиневропатии
Наследственные полиневропатии
Слайд 31Ключевые клинические симптомы Возраст развития симптоматики Скорость развития симптоматики Связь с действием токсинов
и лекарств Атрофии мышц Арефлексия Селективное поражение «толстых» (А,Аβ) или тонких волокон (Аδ,С) Преимущественно
моторная или сенсорная невропатия Экстраневральная патологияПринципы диагностики полиневропатий
Слайд 32 Лечение дисметаболических полиневропатий
Этиотропное
Коррекция углеводного обмена, функции щитовидной
железы
Отказ от алкоголя
Патогенетическое
Антиоксиданты (a-липоевая кислота)
Витамины группы ВСимптоматическое
Лечение невропатической боли – антиконвульсанты, антидепрессанты
Активация процессов реиннервации
