Тақырыбы: БМСК жағдайындағы көмек көрсету қағидалары. Жасөспірімдердің, егде

кісілердің ерекшеліктеріне байланысты күтіп бақылауы.

Топ: 627
Факультет: ЖТД
Орындаған: Куттыбаев А А
Шымкент

2017

Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы

ерекшеліктеріне байланысты күтіп бақылау.
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

медициналық-санитариялық көмек көрсету қағидалары «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі

туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 45-бабының 4-тармағына сәйкес әзірленген.       2. Осы Қағидалар бастапқы медициналық-санитариялық көмек көрсету тәртібін айқындайды.        3. Бастапқы медициналық-санитариялық көмек (бұдан әрі – БМСК) – адам, отбасы және қоғам деңгейінде көрсетілетін, қолжетімді медициналық қызметтер көрсету кешенін (неғұрлым кең таралған ауруларды, сондай-ақ жарақаттануларды, улануларды және басқа да кейінге қалдыруға болмайтын жай-күйлерді диагностикалау мен емдеуді; инфекциялық аурулар ошақтарында санитариялық-эпидемияға қарсы (профилактикалық) іс-шараларды; халықты гигиеналық оқытуды, отбасын, ананы, әкені және баланы қорғауды; халықты қауіпсіз сумен жабдықтау және оның кенеулі тамақтануы жөніндегі түсіндіру жұмыстарын қамтитын) тәулік бойы медициналық бақылауы болмайтын, дәрігерге дейінгі немесе білікті медициналық көмек.

мейірбикелер (бұдан әрі – БМСК мамандары) көрсетеді
5. БМСК денсаулық

сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) бекіткен стандарттарға (қызметтер тізбелері, операциялар мен манипуляциялар, дәрі-дәрмектер және медициналық мақсаттағы бұйымдар) сәйкес көрсетіледі. 
6. БМСК шеңберінде мынадай:        профилактикалық, диагностикалық, емдік, уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамаcы бойынша қызметтер түрлері көрсетіледі
7. Профилактикалық қызметтер: профилактикалық тексерулерді, иммундауды, саламатты өмір салтын қалыптастыру мен насихаттауды, ұтымды және дұрыс тамақтану жөніндегі ұсынымдарды, отбасын жоспарлауды, диспансерлеуді және динамикалық байқауды, жүкті әйелдерді, балаларды, оның ішінде жаңа туған нәрестелерді патронаждауды, әлеуметтік-психологиялық консультация беруді қамтиды.
8. Диагностикалық қызметтер: БМСК маманының тексеруін, зертханалық және аспаптық зерттеулерді қамтиды.       

денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес емдік манипуляцияларды, белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар

азаматтардың жекелеген санаттарын тегін және жеңілдікті дәрілік заттармен және амбулаториялық деңгейде арнайы емдік өнімдермен қамтамасыз етуді қамтиды.        10. БМСК көрсету кезінде уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасы Қазақстан Республикасының Үкіметі белгіленген тәртіппен жүргізіледі. Жеке тұлғаның еңбекке жарамсыздығын ресми тану және оны ауыру кезеңінде еңбек міндеттерін орындаудан уақытша босату мақсатында уақытша еңбекке жарамсыздық сараптамасын дәрігер жүргізеді. 
   11. БМСК Қазақстан Республикасының Үкіметі бекітетін тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің (бұдан әрі – ТМККК) шеңберінде көрсетілед

дәрігер терапевт/педиатр/акушер генекологтың МСАК және үйде қабылдауы;
Учаскелік қызмет/жалпы дәрігерлік практика

бөлімшесінің орта медицина қызметкерлерінің МСАК және үйде дәрігерге дейінгі көмек көрсету;
Отбасын жоспарлау мәселелері бойынша консультация беру
Созылмалы аурулар бар адамдарға телефон бойынша консультация беру;
Психологтың қабылдауы: жеке және топтық консультация беру;
Жүкті әйелдерді, балаларды, оның ішінде нәрестелерді патронаждау;
Балаларға мектепке дейінгі білім беру балалар ұйымдары балаларының, орташа жалпы білім беру ұйымдары оқушыларының, жүктілік бойынша есепке тұрған әйелдердің ауыз куысын профилактикалық тексеру;
Жүкті және босанған әйелдерді емдеу және патронаж;

болу денсаулығын сақтау және отбасын жоспарлау жөніндегі қызметтерді жетілдіру және

дамыту;
Ұрпақты болу денсаулығын сақтау, жыныстық мінез-құлық, қазіргі заманғы контрацепциялық құралдарды пайдалану мәселелері бойынша халыққа арналған ақпараттық жүйені жетілдіру;
Халықтың отбасын жоспарлау қызметі мен әдістеріне қолжетімділігін қамтамасыз ету;
Аборт қауіпсіздігі технологияларын (жүктілікті 1-2 триместрлерінде пероралдық антипрогестиндер мен простагландиндерді және вакуум-аспирация үшін бір реттік пластикалық канюльді пайдалана отырып) енгізу;

тиімді жүйесін құру;
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ұсыныстары мен стандарттарына сәйкес

контрацепция құралдарын қолдану жөніндегі медициналық өлшемдер мен ұсынымдар бойынша ұлттық нұсқаулықты әзірлеу және енгізу;
Отбасын жоспарлау жөніндегі клиникалық хаттамаларды (стандарттарды) үнемі қайта қарау және бейімдеу;
Отбасын жоспарлау жөніндегі көрсетілетін қызметтің сапа индикаторын әзірлеу және енгізу;
Отбасын жоспарлау жөніндегі көрсетілетін қызметтің мониторингі және бағалау;

ерте жастан 17 жасқа дейінгі аралықта, бірыңғай медициналық көмек көрсету

принципі бойынша балалар емханаларында (бөлімдерінде) жасалады. Басқа амбулаториялық-емханалық мекемелер (консультациялық-диагностикалық орталықтар, жанұяны жоспарлау және репродукция орталықтары, реабилитациялық мекемелер) денсаулық сақтау жөніндегі арнаулы сұрақтарды шешеді, консультациялық көмек көрсетеді, терең диагностикалық зерттеулер жүргізеді, қажетті базасы болған жағдайда емдеу, реабилитациялық көмек көрсетеді.

емдеу профилактикалық мекемесі болып табылады. Соматикалық, репродуктивтік, психикалық денсаулық туралы

ақпараттарды жинап, біріктіріп, сараптап, балалардың медициналық көмекпен қамтамасыз етілуінің сапасына жауап береді. Осындай жұмыстардың негізінде профилактикалық, емдеу-салауаттандыру және коррекциялық жұмыстардың негізгі басымдық бағыттарын анықтайды, сол территорияның балаларының денсаулығын сақтаудың негізгі міндеттерін құрастырады.
Үздіксіз медициналық бақылау жүйесінде учаскелік педиатрлар басты, координациялық маңыз атқарады. Олар профилактикалық емдеу, реабилитациялық жұмыстардың мезгілінде, кешенді және қажетті көлемде жүргізілуіне тікелей жауапкершілікте болады.
Бұл міндеттер орындалуы үшін балалар емханасында (бөлімінде) педиатрлар бөлімі (кабинеттері), ағарту мекемелеріндегі балалар мен жасөспірімдерге медициналық көмекті ұйымдастыру бөлімі, салауаттандыру шаралары, клиникалық-эксперттік комиссия және т.б. параклиникалық, қосарлы қызметтер жұмыс істейді.

созылмалы ауруларға қарсы амбулаториялық және үйге барып көмек көрсету, диспансерлік

бақылау, жұмыс істеп жүрген жасөспірімдерге профилактикалық шаралар жүргізу қызметін атқарадаы.
Репродуктивтік денсаулық жөніндегі мамандардың (балалар гинекологы, андрология …) қатысуымен арнаулы көмектер көрсетіледі.
Оқу-ағарту орындарындағы медициналық көмек көрсету бөлімдері, жалпы және коррекциялық типтердегі интернаттарға, кәсіптік білім беру орындарындағы балалар мен жасөспірімдерге медициналық көмек көрсетуді ұйымдастырады. Әскери комиссариатпен тығыз байланыста болып, ер балаларды әскерге дайындау жұмыстарын және дәрігерлік-мамандық кеңес беру, мамандыққа бағыт беру жұмыстарын жүргізеді.

анықтап, медициналық, психологиялық, құқықтық көмек көрсетеді.
Емдеу-профилактикалық мекемелердің клиникалық-эксперттік комиссиясы уақытша

еңбекке жарамсыздыққа экспертиза жасау мақсатында қызмет етеді. Жасөспірімдер 18 жасқа толған соң балалар емханасынан жалпы ересектер емханасының бақылауына ауыстырылады. Мұнда диспансерлік бақылауда тұрған жасөспірімдерді толық тексеруден өткізіп, комиссия шешімін көрсету арқылы ауыстырады.

сақтау Министрлігінің құжаттары бойынша анықталады. Мектептерде денсаулық жағдайының ауытқулары бар

балаларға салауаттандыру шаралары жүргізіледі.
Жоғары тыныс жолдарының жедел салқын тиген ауруларымен жиі ауыратын балаларға арнаулы, жеке тәртіп жасалып, витаминдерге (А,В,С) фитонциттерге (сарымсақ, пияз) бай тағамдармен қанықтырылыған рационалды тамақтану, арнаулы бағдарламадағы денешынықтыру тәрбиесі, қажетті шынығу процедуралары, симтоматикалық емдік дәрілер, кариес тістердің санациясы, УФ т.с.с тағайындалады.
Табиғи физикалық факторлардан ең қолайлысы климатотерапия (аэротерапия, гелиотерапия, серуендер) болып табылады. Арнаулы зерттеулер арқылы минералды сулармен емдеудің диуретикалық тиімділігінің жоғары екендігі, жақсы иммунологиялық өзгеріс беретіндігі анықталған. Экологиялық Қолайсыз жерлерден келген балаларға минералды ванналар жақсы көмектеседі.

жүрізілетін алдын алу жұмыстарының сапасын жақсарту; 2) жанұяны жоспарлау бағдарламасын жүзеге

асыру; 3) тұқым қуалайтын және туа пайда болатын ақауларға диагноз қою үшін пренатальдық
орталықтар құру және оларды жетілдіру; 4) бедеулік пен түсік тастау мәселелерін шешу, шала туғандардар күтімін жетілдіру.

шешуі керек:
1)жанұялық, генеалогиялық, биологиялық және әлеументтік анамнездерін жинау; 2) перзентханадан берілген

жас нәресте тарихынан көшірмеге талдау жасап, барлық
перинатальдық қауіп факторларын және ерте неонатальдық кезеңнің ағым
ерекшеліктерін бағалау;
3)балаға барлық ағзалар мен жүйелері бойынша толық объективті зерттелер жасау; 4) балалардың денсаулық жағдайын жиынтықты бағалау, денсаулық тобын және жас
нәрестелер қауіп топтарын анықтау; 5) жас нәрестенің денсаулық тобын және қауіп топтарын ескере отырып бақылау
жоспарын құру; 6) жас нәрестенің күтімі, күн тәртібі және тамақтандыру жөнінде ұсыныстар беру.

үйден бақылауы: алғашқы айда айына 4 рет, 1 айдан 12

айға дейін – емханада айына 1 рет. Эпикриз жазу – тоқсан сайын (12 айға дейін).
Маман дәрігерлер қарауы: - невролог – 1 айда; - хирург – 1 айда; - окулист – 6 айда; - ЛОР – 6 айда; - стоматолог –1 жаста.
- ЖҚА – 1 айда.; - ЖЗА– 1 айда; - нәжісті гельминт жұмырқасына тапсыру – 12 айда.

қамтамасыз ету;
2. Қарияларға дәрігерге дейінгі, білікті мамандандырылған және жоғары мамандандырылған

медициналық көмекті көрсету;
3.Сырқаттанушылығын, мүгедектігін және қайтыс болуын төмендетуге бағытталған профилактикалық іс-шаралар кешенін ұйымдастыру және өткізу;
4. Созылмалы аурулардан зардап шегетін адамдарды динамикалық бақылауды ұйымдастыру және жүзеге асыру;
5. Қызметті жетілдіру және профилактиканың, диагностиканың, емдеудің және оңалтудың жаңа технологияларын енгізу;
6. Басқа денсаулық сақтау ұйымдарымен сабақтастықты және ведомствоаралық өзара іс-қимылды қамтамасыз ету болып табылады.

режим, дәрумендік сок, компот, алма, қызылша және т.б. көкөністердің ,

жеңіл, әлсіз майсыз қоспаларды, минералды суларды тағайындаймыз. ) Дұрыс тамақтануын қадағалауымыз керек және дұрыс тамақтанудың артықшылығын түсіндіруіміз керек.
Тағайындалған дәрі-дәрмектерді уақытылы күнделікті ішуін бағалап, қосымша процедуралары болса алдын ала ескертіп отыру қажет.

Күтімнің басты принциптер


Сырқаттың жеке

Психикалық
басын сыйлау кемшіліктеріне
шыдау

медициналық көмек алу құқығын жүзеге асыру.
Заңдылық – пациенттердің денсаулығын қорғау

саласы бойынша қолданыстағы нормативтік-құқықтық актілерді орындау.
Емхана қызметкерлерінің біліктілігін үнемі арттыру.

жылдарға мемлекеттік бағдарламасы.
2       Филатова С.А., Безденежная Л.П., Андреева Л.С. Геронтология:

оқулық. –  5-ші басылым. – Ростов н/Д.: Феникс, 2009. – 510 б. – (СПО).
3       Сагындыкова А.Ж. Организация медицинской помощи пожилым – важная задача здравоохранения // CONSILIUMMEDICUM. – 2010. – Т. 27, № 3. – C. 94-95
4 А.С.Айкешова, И.С.Стратулат, С.А. Егеубаева, Г.А.Ермаханова/ Актуальные проблемы системы оплаты медицинских услуг на уровне ПМСП/ ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МЕНЕДЖЕРІ 2012/ 40-46 бет
5 Г.Б. Мухамеджанова, С.К.Мусирипова/ Стратегия и управлении здравоохранения ПМСП/ ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МЕНЕДЖЕРІ 2014/ 19-23 бет