Задача №66

зябкость стопы, быстрая утомляемость.  

когда стал отмечать боль в левой нижней конечности после прохождения

60 – 70 метров.
В связи с ухудшением состояния обратился к врачу.

не отягощен

до 88 в минуту. АД - 140/80 мм.рт.ст. Язык влажный,

чистый. Со стороны внутренних органов патологии нет. Физиологические отправления в норме.

на ощупь, мышцы при пальпации болезненные. Пульс удается определить на

бедренной артерии в паховой области (ослаблен) и на подколенной артерии слева, где он резко ослаблен. Над ней выслушивается систолический шум. Пульсация магистральных артерий правой ноги сохранена на всех уровнях, но несколько ослаблена.

артерий, развитие хронической артериальной недостаточности.

клиническая картина?

начальные проявления, боль в нижних конечностях появляется только при большой

физической нагрузке, например, при ходьбе больше 1 км; 2 ст. -боль в ногах при ходьбе на меньшее расстояние: 2А стадия- появление перемежающейся хромоты через 200—500 м ходьбы, 2Б стадия- появление перемежающейся хромоты менее чем через 200 м ходьбы; 3 ст. -появление болей в ногах менее чем через 25 м ходьбы или в покое; 4 ст. - наличие язвенно-некротических изменений. К предыдущим жалобам присоединяются грубые трофические расстройства тканей нижних конечностей (язвы, некрозы, гангрена).

хромоты менее чем через 200 м ходьбы.

ангиопатия

крови, 5. УЗДГ н/конечностей, 6. ЭКГ, 4. Ангиография н/конечностей.

– 1-2 Лейкц – 0-2 БИОХИМИЯ КРОВИ Билирубин 18,3 ммоль/л Мочевина 7,5 ммоль/л Общий

белок 68 г/л Холестерин – Сахар крови -

процесса?

консервативное. Применяются вазоактивные препараты комплексного действия, стимуляторы метаболизма, препараты, улучшающие

реологию крови, антиатеросклеротические средства, антиагреганты, простагландины, ГБО и физиолечение.
При ишемии 2Б и 3 степени методом выбора является реконструктивная операция.
При 4 степени ишемии (гангрена) – ампутация.