Разделы презентаций


Псориатический артрит

Содержание

Псориатический артрит – одна из наиболее тяжелых форм псориаза, часто приводящих к инвалидности

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ
Врач-дерматовенеролог Махмуд Асиф

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТВрач-дерматовенеролог Махмуд Асиф

Слайд 2Псориатический артрит – одна из наиболее тяжелых форм псориаза, часто

приводящих к инвалидности

Псориатический артрит – одна из наиболее тяжелых форм псориаза, часто приводящих к инвалидности

Слайд 3Псориатический артрит
Псориатический артрит чаще начинается в мелких суставах кистей и

стоп с последующим поражением любых других суставов (чаще — коленных,

голеностопных).
Практически всегда при обследовании у пациентов отмечается: поражение позвоночника и крестцово-подвздошных суставов и сухожилий.
Псориатический артритПсориатический артрит чаще начинается в мелких суставах кистей и стоп с последующим поражением любых других суставов

Слайд 4Клинические формы псориатического артрита

Клинические формы псориатического артрита

Слайд 5Диагностические критерии псориатического артрита по Mathies
1 Поражение дистальных межфаланговых

суставов пальцев;
2 Одновременное поражение трех суставов одного и того же

пальца («палец-сосиска»);
3 Раннее поражение пальцев стопы;
4 Талалгия — боль в пятках;
5 Наличие кожных псориатических высыпаний или псориатическое поражение ногтей;
6 Случаи псориаза у родственников;
7 Отрицательные реакции на РФ;
8 Рентгенологические проявления: остеолизис с разноосевыми смещениями костей;
9 Рентгенологические признаки паравертебральных оссификаций.
10 Клинические или рентгенологические признаки сакроилеита.

Диагностические критерии псориатического артрита по Mathies 1 Поражение дистальных межфаланговых суставов пальцев;2 Одновременное поражение трех суставов одного

Слайд 6Лабораторные данные

Лабораторные  данные

Слайд 7Рентгенологическое исследование суставов
эрозии на краях суставных поверхностей костей с последующим

распространением на центральную часть сустава
сужение суставной щели,
зазубренный корковый слой
диффузный

остеопороз всей кости и остеолиз концевой фаланги;
патогномонично развитие анкилозов всех суставов одного и того же пальца,
поражение крестцово-подвздошных сочленений,
развитие грубых паравертебральных оссификатов (кальцификатов).
Рентгенологическое  исследование суставовэрозии на краях суставных поверхностей костей с последующим распространением на центральную часть суставасужение суставной

Слайд 8Общие принципы лечения

Общие принципы лечения

Слайд 9Лекарственная терапия

Лекарственная терапия

Слайд 10Симптом-модифицирующие препараты
Диклофенак - 75 — 150 мг 1 р/сут, или

в/м по 75 мг 1—2 р/сут
Ибупрофен 200 мг 3—4 р/сут,


Индометацин 25—50 мг 3 р/сут,
Кетопрофен 320 мг 1 р/сут,
Мелоксикам 7,5 мг 1—2 р/сут,
Напроксен 500—1000 мг 1 р/сут,
Нимесулид 100 мг 2 р/сут,
Пироксикам 10 мг 2 р/сут

Дипроспан – 1 мл
Кеналог - 40 мг/мл амп. 1 мл

НПВП

ГКС

Симптом-модифицирующие препаратыДиклофенак - 75 — 150 мг 1 р/сут, или в/м по 75 мг 1—2 р/сутИбупрофен 200

Слайд 11Болезнь-модифицирующие препараты
Доза:10мг-15мг в неделю в таблетках или в виде внутримышечных

инъекций
Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, язвенный стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, острая

почечная недостаточность.

Доза:2 гр/сутки (2 таблетки 2 раза в сутки), 2-6 месяцев
Побочные эффекты: тошнота, рвота, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, возможны аллергические реакции (анафилактический шок, синдром Лайела, синдром Стивенса—Джонсона).

Метотрексат

Сульфасалазин

Циклоспорин-А

Доза: 2,5 мг на 1 кг массы тела в день, можно повысить дозу на 1 мг/кг, максимально до 5 мг/кг.
Побочные эффекты: повышение креатинина крови, нарушение функции печени.

Болезнь-модифицирующие препаратыДоза:10мг-15мг в неделю в таблетках или в виде внутримышечных инъекцийПобочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, язвенный стоматит,

Слайд 12Биологические препараты (моноклональные антитела к фактору некроза опухоли-альфа)
Доза: п/к 40

мг 1 раз в 2 недели
Противопоказания: инфекционные заболевания, в т.ч.туберкулез;

беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет

Противопоказания: тяжелый инфекционный процесс (например, сепсис, абсцесс, туберкулез или иная оппортунистическая инфекция); сердечная недостаточность средней или тяжелой степени; беременность; период грудного вскармливания

Адалимумаб (Хумира)

Инфликсимаб (Ремикейд)

Биологические препараты (моноклональные антитела к фактору некроза опухоли-альфа)Доза: п/к 40 мг 1 раз в 2 неделиПротивопоказания: инфекционные

Слайд 13Физиотерапия
Фонофорез гидрокортизона
Диадинамические, синусоидальные модулированные, интерференционные токи
Лазеротерапия
Аппликации 50% раствора димексида с

анальгином или гидрокортизоном и др.

ФизиотерапияФонофорез гидрокортизонаДиадинамические, синусоидальные модулированные, интерференционные токиЛазеротерапияАппликации 50% раствора димексида с анальгином или гидрокортизоном и др.

Слайд 14СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика