Слайд 1Тема урока:
Виды ран и их особенности.
Слайд 2Цели и задачи урока: познакомить учащихся с видами ран и
их особенностями. Научить правильно ориентироваться в организации оказания первой медицинской
помощи.
Слайд 3Раной называется повреждение, характеризующееся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек,
а иногда и глубоких тканей и сопровождающееся болью, кровотечением.
Слайд 4Колотые раны
характеризуются небольшой зоной повреждения тканей. Раны в области
грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, т. к.
при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов груди и живота.
Слайд 5Резаные раны
- результат воздействия острого режущего орудия (нож, стекло,
металлическая стружка).
Слайд 6 Ушибленные раны
возникают под воздействием тупого ранящего орудия
большой массы или обладающего большой скоростью
Слайд 7 Рваные раны
— возникают при воздействии
предмета под углом к поверхности кожи, когда сила ранящего предмета
превышает допустимую прочность тканей. Чаще возникают при воздействии движущих частей механизмов (трансмиссий, пил и. т. д.)
Слайд 8 Огнестрельные раны
– возникают при попадании снарядов
огнестрельного оружия (пуль, осколков, стреловидных элементов) и т. д. Они
отличаются целым рядом особенностей.
Слайд 9 Укушенные раны
– возникают в следствие
укуса животными и человека. Они имеют те же особенности, что
и рваные и ушибленные раны.
Слайд 10Рубленные раны
– возникают в результате воздействия острого предмета (топор, шашка,
сабля) с большей силой перпендикулярно или под углом к тканям.
Слайд 11 Раздавленные,
размозженные
раны
– образуются при воздействии тупого предмета с широкой поверхностью
при противопоставлении твердой опоры (кости, другие предметы).
Слайд 12Все раны, кроме операционных, считаются первично инфицированными. Микробы в рану
попадают вместе с ранящими предметами, землёй, кусками одежды, из воздуха
или при прикосновении к ране рукой.
Асептика- совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания в рану микробов.
Слайд 13Под кровотечением понимается выхождение крови из повреждённых кровеносных сосудов.
Различают
несколько видов кровотечений: артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное.
Слайд 14При артериальном кровотечении должна быть оказана следующая первая помощь:
придать конечности возвышенное
положение и максимально согнуть ее в суставе;
сдавить кровеносные сосуды, проходящие
выше места кровотечения. Для сдавливания сосудов могут быть применены различные методики, а именно — прижатие пальцами, наложение жгута, наложение давящей повязки. Прижатие артерии пальцами выполняется для временной остановки кровотечения на голове, шее, конечностях. Успешнее пальцевое прижатие выполняется в том месте конечности, где нет значительной мышечной массы и где артерию можно прижать к кости. Для более продолжительного пережатия поврежденного артериального сосуда используется жгут, который обязательно должен быть в аптечке. Если все же жгута под рукой не оказалось, может быть использовано любое подходящее средство: брючный ремень, веревка, полотенце и т. п. Если первую помощь оказывает врач, он может наложить на кровоточащий сосуд в ране зажим;
после наложения жгута (при правильном наложении жгута артериальное кровотечение тут же прекращается) пострадавший должен быть в срочном порядке доставлен в ближайшее медицинское учреждение, где ему и будет оказана дальнейшая, более квалифицированная помощь.
Слайд 16При венозном кровотечении пострадавшему оказывается такая первая помощь:
конечности необходимо придать возвышенное
положение и тем самым обеспечить отток от конечности венозной крови;
наложить
на место ранения давящую повязку;
в случае ранения крупной вены давящей повязки может быть недостаточно, тогда ниже места ранения накладывается так называемый венозный жгут. Для этой цели используется стандартный жгут, который должен быть в аптечке. Если жгута в аптечке не оказалось, могут использоваться любые подручные средства вроде полотенца, платка, брючного ремня, веревки и пр.;
после остановки кровотечения пострадавшего следует доставить в ближайшее медицинское учреждение для осмотра врачом.
Слайд 18Капиллярное кровотечение
На первом этапе следует обработать рану с помощью
антисептиков. К антисептическим препаратам относится перекись водорода, хлоргексидин. С их
помощью обрабатывают дно и края раны.
Для обеззараживания только краев раны можно использовать спирт и раствор бриллиантового зеленого, при этом следует стараться избегать их попадания в саму рану, так как это может спровоцировать химический ожог (эти препараты обладают раздражающим действием на рану). После этого на рану следует наложить асептическую повязку из бинта и ваты. С раной должен соприкасаться бинт, а не марля, так как она содержит микроворсинки, которые будут нарушать процесс заживления раны.
Можно использовать различные ранозаживляющие мази, в том числе и с антибиотиком. К таким мазям относится «Левомеколь», «Левосин», а также мази, которые только улучшают процессы репарации (заживления) – это «Актовегин»,«Солкосерил». Такой подход будет способствовать как остановке кровотечения, так и снижать риск инфекционного заражения раны.
Слайд 20Паренхиматозное кровотечение
из паренхиматозных органов – печени, селезенки, почек. Оно
также может быть опасным, трудно останавливающимся самостоятельно вследствие особого строения
этих органов (сосуды не спазмируются).
Слайд 22Наружное кровотечение характеризуется поступлением крови наружу, через дефект кожного покрова.
Внутреннее кровотечение –
это такое кровотечение, при котором кровь поступает в какую-нибудь полость
(плевральную, брюшную), или в просвет полого органа (желудка, кишечника, мочевого пузыря), или в межтканевые пространства, в мышцы, жировую клетчатку. Особо опасны кровотечения в замкнутые полости, так как это кровотечение скрыто, может быть не распознано и может стать причиной смерти больного. В некоторых случаях внутреннее кровотечение может стать опасным не по количеству излившейся крови, а тем, что оно вызывает сдавливание жизненно важных органов. Так скопление крови в полости перикарда сдавливает сердце и вызывает его остановку, а в полости черепа – сдавливание мозга и смерть больного.
ЗАПОМНИТЬ:
Не
закрывай рану грязными платками, тряпками, бельем, не заклеивай бумагой, листьями, не прикладывай к ране землю, снег, пыль и т.д.
Правильная обработка раны препятствуют возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления.
Слайд 24 Вопросы к закреплению:
Что такое рана?
Назовите виды
ран.
Что такое асептика и антисептика?
Назовите виды кровотечений.