Инфаркт миокарда

до 1 месяца.

Острейший период – время между возникновением резкой ишемии

и появлением признаков некроза. В этот период под влиянием фибринолитической терапии может произойти резорбция тромба и обратное развитие ИМ. Продолжительность несколько часов.

Острый период (формирование некроза). Продолжительность 2-10 дней.

Подострый период. В течение которого некротические массы заменяются грануляционной тканью. Продолжительность 4-8 недель.

Послеинфарктный период, характеризующийся формированием рубца и адаптацией миокарда к новым условиям функционирования. Продолжительность от 2 до 6 месяцев.

24 часа 3 недели

1 час 24 часа 3 недели

24 часа 2 недели

1 час 24 часа 2 недели

24 часа 10 дней

1 час 24 часа 10 дней

подъёмов ST
КФК MB ↑
Тропонин (+)
Тропонин ()
Острый инфаркт миокарда
Нестабильная стенокардия
Hamm CW,

Bertrand M., Braunwald E. Lacet 2001; 358:1533-1538

б. Кардиогенный шок.
2.Разрывы миокарда
а. Наружные
б. Внутренние.
3.

Нарушения ритма и проводимости.
а. Фибрилляция предсердий.
б. Фибрилляция желудочков.
в. Желудочковая тахикардия.
г. Атрио-вентрикулярная блокада.
д. Внутрижелудочковая блокада.
4. Аневризма сердца.
5. Тромбэмболические осложнения.
6. Постинфарктный синдром.

недостаточности отсутствуют.
Класс II. Легкая или умеренная СН (застойные хрипы не

более, чем над 50% легких, III тон).
Класс III. Тяжелая левожелудочковая недостаточность (хрипы более, чем над 50% легких, отек легких).
Класс IV. Кардиогенный шок.

(или на 30 мм рт.ст. ниже «рабочего» уровня у лиц

с артериальной гипертензией).
Уменьшение пульсового давления менее 20-25 мм рт. ст.
Признаки нарушения микроциркуляции и перфузии тканей: падение диуреза менее 20 мл в час, холодная кожа, покрытая липким потом, бледность, мраморный рисунок кожи.