Разделы презентаций


аденоиды

Содержание

Аденоидные разрастания (вегетации) или аденоиды - это патологическое увеличение глоточной миндалины

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1аденоиды

аденоиды

Слайд 2Аденоидные разрастания (вегетации) или аденоиды - это патологическое увеличение глоточной

миндалины

Аденоидные разрастания (вегетации) или аденоиды - это патологическое увеличение глоточной миндалины

Слайд 3Этиология и патогенез
Компенсаторная гипертрофия
Микробный фактор
Аллергические реакции
Лимфатический диатез
Наследственная предрасположенность, алиментарный фактор

(избыток белка), радиация, дисфункция гипофизарно-адренокортикальной системы, гормональные растройства.

Этиология и патогенезКомпенсаторная гипертрофияМикробный факторАллергические реакцииЛимфатический диатезНаследственная предрасположенность, алиментарный фактор (избыток белка), радиация, дисфункция гипофизарно-адренокортикальной системы, гормональные

Слайд 4КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Затруднение носового дыхания:
величина и форма аденоидных вегетаций
размер и форма

носоглотки
сопутствующие изменения слизистой оболочки носа

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАЗатруднение носового дыхания:величина и форма аденоидных вегетацийразмер и форма носоглоткисопутствующие изменения слизистой оболочки носа

Слайд 5КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Выделения из носа
Храп и СОАС
Кашель???
Нарушение тембра голоса (закрытая гнусавость)

– «м» и «н» = «б» и «д»
Нарушение слуха
Региональный лимфаденит

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАВыделения из носаХрап и СОАСКашель???Нарушение тембра голоса (закрытая гнусавость) – «м» и «н» = «б» и

Слайд 6КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Нарушение формирования лицевого скелета

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАНарушение формирования лицевого скелета

Слайд 7КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух
Воспалительные заболевания среднего уха
Воспалительные

заболевания глотки, гортани и нижележащих дыхательных путей

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАВоспалительные заболевания носа и околоносовых пазухВоспалительные заболевания среднего ухаВоспалительные заболевания глотки, гортани и нижележащих дыхательных путей

Слайд 8КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Нарушения со стороны ССС:
инфекционно-токсическое воздействие на миокард
раздражение рефлексогенных зон

носоглотки
сенсибилизация организма
хроническое кислородное голодание
Синусовая брадикардия, тахикардия, миокардиодистрофия

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАНарушения со стороны ССС:инфекционно-токсическое воздействие на миокардраздражение рефлексогенных зон носоглоткисенсибилизация организмахроническое кислородное голоданиеСинусовая брадикардия, тахикардия, миокардиодистрофия

Слайд 9КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Нарушения со стороны ЦНС
Нарушения формирования скелета грудной клетки
Ночное недержание

мочи

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНАНарушения со стороны ЦНСНарушения формирования скелета грудной клеткиНочное недержание мочи

Слайд 10АДЕНОИДНАЯ БОЛЕЗНЬ

АДЕНОИДНАЯ БОЛЕЗНЬ

Слайд 11Диагностика
Передняя риноскопия
Эпифарингоскопия (степени гиперторофии)
Пальцевое исследование носоглотки

ДиагностикаПередняя риноскопияЭпифарингоскопия (степени гиперторофии)Пальцевое исследование носоглотки

Слайд 12Диагностика
Эндоскопия носоглотки

ДиагностикаЭндоскопия носоглотки

Слайд 13Диагностика
Рентгенография носоглотки

ДиагностикаРентгенография носоглотки

Слайд 14Диагностика
Компьютерная томография носоглотки

ДиагностикаКомпьютерная томография носоглотки

Слайд 15Дифференциальная диагностика
Юношеская ангиофиброма основания черепа
Хоанальный полип
Гипертрофия задних концов нижних носовых

раковин

Дифференциальная диагностикаЮношеская ангиофиброма основания черепаХоанальный полипГипертрофия задних концов нижних носовых раковин

Слайд 16Лечение

Лечение

Слайд 17Показания
Стойкое затруднение носового дыхания
Дисфункция слуховой трубы
Рецидивирующий острый или хронический гнойный

средний отит
Храп с СОАС

ПоказанияСтойкое затруднение носового дыханияДисфункция слуховой трубыРецидивирующий острый или хронический гнойный средний отитХрап с СОАС

Слайд 18Противопоказания
Острые инфекционные заболевания и 1-2 месяца после
Контакт с больными детскими

инфекциями
Коагулопатии
Острые заболевания внутренних органов или обострения хронических заболеваний
Бациллоносительство токсигенной коринебактерии

дифтерии
ПротивопоказанияОстрые инфекционные заболевания и 1-2 месяца послеКонтакт с больными детскими инфекциямиКоагулопатииОстрые заболевания внутренних органов или обострения хронических

Слайд 19Осложнения аденотомии
Повреждение близлежащих анатомических образований
Аспирация аденоидов
Облом кольца аденотома
Кровотечение

Осложнения аденотомииПовреждение близлежащих анатомических образованийАспирация аденоидовОблом кольца аденотомаКровотечение

Слайд 20Осложнения аденотомии
Повышение температуры тела
Острый гнойный средний отит
Ангина
Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс
Кривошея
Аспирационная

пневмония
Гнусавость

Осложнения аденотомииПовышение температуры телаОстрый гнойный средний отитАнгинаПаратонзиллярный и заглоточный абсцессКривошеяАспирационная пневмонияГнусавость

Слайд 21Консервативная терапия
Местно-вяжущие препараты
Гомеопатическое лечение
Климатотерапия (сухой морской климат)
Физиолечение
Ирригационная терапия

Консервативная терапияМестно-вяжущие препаратыГомеопатическое лечениеКлиматотерапия (сухой морской климат)ФизиолечениеИрригационная терапия

Слайд 22Аденоидит
антибактериальная терапия
неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия
ирригационная терапия
физиотерапия
иммунологическая коррекция
местная кортикостероидная терапия

Аденоидитантибактериальная терапия неспецифическая гипосенсибилизирующая терапияирригационная терапияфизиотерапияиммунологическая коррекцияместная кортикостероидная терапия

Слайд 23Гипертрофия небных миндалин
Нарушение глотания пищи
Нарушение артикуляции речи
Храп с СОАС
Нарушение носового

дыхания

Гипертрофия небных миндалинНарушение глотания пищиНарушение артикуляции речиХрап с СОАСНарушение носового дыхания

Слайд 24Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин

Слайд 25Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин

Слайд 26Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин

Слайд 27Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин

Слайд 28Ком в горле
что-то плотное и давящее, мешающее глотать слюну, а

также, щекотание, першение, жжение, удушье и другого типа дискомфорт. Боль

может переходить в затылок и шею, ком мешает дышать, а у кого-то немеют руки и ноги, начинается отрыжка и давление смещается на область груди.
Ком в горлечто-то плотное и давящее, мешающее глотать слюну, а также, щекотание, першение, жжение, удушье и другого

Слайд 29Ком в горле
ощущается после стрессовых ситуаций. Этот вид ощущений не

связан с функционированием систем организма. Волнение, депрессия, стресс вызывают напряжение

мышц нижней части горла, создавая "истерический комок", который исчезает сам через несколько часов.
Ком в горлеощущается после стрессовых ситуаций. Этот вид ощущений не связан с функционированием систем организма. Волнение, депрессия,

Слайд 30Ком в горле
Гастро-эзофагиальный рефлюкс
Хронический фарингит
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Вегето-сосудистая дистония
Опухоли глотки

Ком в горлеГастро-эзофагиальный рефлюксХронический фарингитОстеохондроз шейного отдела позвоночникаВегето-сосудистая дистонияОпухоли глотки

Слайд 31Ком в горле
Нарушение функций щитовидной железы, связанное:
- с дефицитом йода

в организме;
- с аутоимммунным заболеванием, для которого характерна избыточная секреция

тиреоидных гормонов (диффузный токсический зоб);
- с воспалением щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

Ком в горлеНарушение функций щитовидной железы, связанное:- с дефицитом йода в организме;- с аутоимммунным заболеванием, для которого

Слайд 32Ком в горле
травма, смещение шейных позвонков;
напряженное откашливание;
побочные эффекты от лекарственных

препаратов, в том числе, антигистаминных средств, антидепрессантов и лекарств от

повышенного давления;
последствия простуды или кашля;
грыжа пищевода или диафрагмы;
излишний вес;
нарушение пищеварительных процессов, особенно, при нерациональном питании

Ком в горлетравма, смещение шейных позвонков;напряженное откашливание;побочные эффекты от лекарственных препаратов, в том числе, антигистаминных средств, антидепрессантов

Слайд 33Ком в горле
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
При необходимости, биохимический анализ

крови
Осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы
Орофарингоскопия и мезофарингоскопия
Непрямая ларингоскопия
УЗИ

щитовидной железы, при необходимости анализ на гормоны щитовидной железы
ФЭГДС
Рентгенография шейного отдела позвоночника
КТ, МРТ шейного отдела позвоночника

Ком в горлеОбщий анализ кровиОбщий анализ мочиПри необходимости, биохимический анализ кровиОсмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железыОрофарингоскопия

Слайд 34 ПРИНЦИПЫ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ФАРИНГИТОВ

ПРИНЦИПЫ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ  ФАРИНГИТОВ

Слайд 35Основные направления лечения фарингитов
Ликвидация возбудителя
Ликвидация явлений воспаления
Устранение болевого симптома
Устранение явлений

дисфагии
Устранение явлений першения, раздражения глотки, сухого кашля


Основные направления лечения фарингитовЛиквидация возбудителяЛиквидация явлений воспаленияУстранение болевого симптомаУстранение явлений дисфагииУстранение явлений першения, раздражения глотки, сухого кашля

Слайд 36Традиционная терапия острых фарингитов:
• Местные антисептические препараты
• Местноанестезирующие препараты
• Противовоспалительные препараты
• Системные антибиотики


Традиционная терапия острых фарингитов:•	Местные антисептические препараты•	Местноанестезирующие препараты•	Противовоспалительные препараты•	Системные антибиотики

Слайд 37Этиотропная терапия

Этиотропная терапия

Слайд 38Этиотропная терапия
пенециллины
цефалоспорины
макролиды

Этиотропная терапияпенециллиныцефалоспоринымакролиды

Слайд 39Преимущества местной антибактериальной терапии
Непосредственное воздействие на очаг инфекции
Отсутствие системного действия
Меньший

риск селекции резистентных штаммов нормальной микрофлоры

Преимущества местной антибактериальной терапииНепосредственное воздействие на очаг инфекцииОтсутствие системного действияМеньший риск селекции резистентных штаммов нормальной микрофлоры

Слайд 40Состав препаратов местного действия
одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин,

бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и

др.)
эфирные масла
местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол)
антибиотики (фюзафюнгин, фрамицетин)
Состав препаратов местного действияодно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты,

Слайд 41Состав препаратов местного действия
сульфаниламиды
дезодорирующие средства
лизаты бактерий (Имудон)
природные антисептики (экстракты растений,

продукты пчеловодства)
синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек (лизоцим, интерферон)
витамины (аскорбиновая

кислота).
Состав препаратов местного действиясульфаниламидыдезодорирующие средствализаты бактерий (Имудон)природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства)синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек

Слайд 42Виды препаратов местного действия
Аэрозоли, спреи
Растворы для полоскания
Таблетки, пастилки, леденцы для

рассасывания

Виды препаратов местного действияАэрозоли, спреиРастворы для полосканияТаблетки, пастилки, леденцы для рассасывания

Слайд 43Виды препаратов местного действия

Виды препаратов местного действия

Слайд 44Виды препаратов местного действия

Виды препаратов местного действия

Слайд 45Виды препаратов местного действия

Виды препаратов местного действия

Слайд 46Виды антисептиков местного действия
Бензалкония хлорид
Гекситидин
Дихлорбензил, амилметакрезол
Хлоргексидин

Виды антисептиков местного действияБензалкония хлоридГекситидинДихлорбензил, амилметакрезолХлоргексидин

Слайд 47Требования к антисептикам местного действия
• широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий

противовирусную активность;
• отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со

слизистых оболочек;
• низкая аллергенность;
• отсутствие раздражающего действия на слизистую.
Требования к антисептикам местного действия•	широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную активность; •	отсутствие токсического эффекта и низкая

Слайд 48Противовоспалительная терапия
Первая группа - активные ингибиторы синтеза простагландинов (ибупрофен, флурбипрофен,

диклофенак). Они наиболее активны при остром воспалении.
Вторая группа - сравнительно

слабые ингибиторы синтеза простагландинов (индометацин, пироксикам, фенилбутозан). Эти препараты мало активны при остром воспалении, но весьма эффективны при хроническом.
Противовоспалительная терапияПервая группа - активные ингибиторы синтеза простагландинов (ибупрофен, флурбипрофен, диклофенак). Они наиболее активны при остром воспалении.Вторая

Слайд 49традиционные средства домашней и народной медицины.
щадящая диета
горячие ножные ванны
согревающие компрессы

на переднюю поверхность шеи
молоко с медом
паровые ингаляции
полоскание горла
курение следует прекратить.

традиционные средства домашней и народной медицины.щадящая диетагорячие ножные ваннысогревающие компрессы на переднюю поверхность шеимолоко с медомпаровые ингаляцииполоскание

Слайд 50Хронический фарингит
Простой (катаральный)
Гипертрофический
Атрофический
Гранулезный
Боковой

Хронический фарингитПростой (катаральный)ГипертрофическийАтрофическийГранулезныйБоковой

Слайд 51Хронический фарингит
Простой (катаральный)
Хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки глотки
Фарингоскопически характеризуется отеком,

гиперемией и утолщением слизистой оболочки

Хронический фарингитПростой (катаральный)Хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки глоткиФарингоскопически характеризуется отеком, гиперемией и утолщением слизистой оболочки

Слайд 52Хронический фарингит
Простой (катаральный)
Этиология
Повторные острые фарингиты
Инфекционный фактор в следствии хронического

тонзиллита, синуситов, кариеса зубов
Длительное затруднение носового дыхания

Хронический фарингитПростой (катаральный)ЭтиологияПовторные острые фарингиты Инфекционный фактор в следствии хронического тонзиллита, синуситов, кариеса зубов Длительное затруднение носового

Слайд 53Хронический фарингит
Простой (катаральный)
Клиническая картина
При обострениях- боль в горле при глотании

(больше- при «пустом» глотке), ощущение саднения, першения, повышенное слюноотделение
В период

ремиссии жалобы стихают
Хронический фарингитПростой (катаральный)Клиническая картинаПри обострениях- боль в горле при глотании (больше- при «пустом» глотке), ощущение саднения, першения,

Слайд 54Хронический фарингит
Гипертрофический
Гранулезный
Боковой
Характеризуется утолщением и отечным разрыхлением соединительнотканной стромы слизистой оболочки

и подслизистого слоя. Увеличение и повышение секреции слизистых и бокаловидных

желез, утолщение эпителия. Гипертрофия лимфоидных образований слизистой оболочки глотки
Хронический фарингитГипертрофическийГранулезныйБоковойХарактеризуется утолщением и отечным разрыхлением соединительнотканной стромы слизистой оболочки и подслизистого слоя. Увеличение и повышение секреции

Слайд 55Хронический фарингит
Гипертрофический
Гранулезный
Боковой
Этиология
Состояние после тонзиллэктомии
Инфекционный фактор в следствии хронического тонзиллита,

синуситов, кариеса зубов


Хронический фарингитГипертрофическийГранулезныйБоковойЭтиологияСостояние после тонзиллэктомии Инфекционный фактор в следствии хронического тонзиллита, синуситов, кариеса зубов

Слайд 56Хронический фарингит
Атрофический
Характеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки глотки. Слизистая оболочка

бледная, может иметь «лакированный» вид, видны сосуды.

Хронический фарингитАтрофическийХарактеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки глотки. Слизистая оболочка бледная, может иметь «лакированный» вид, видны сосуды.

Слайд 57Хронический фарингит
Атрофический
Этиология
Общие заболевания, ведущие к атрофическим процессам: сахарный диабет, ХПН,

застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др.
Заболевания желудочно-кишечного

тракта (гастро-фарингеальный синдром)
Влияние местных факторов- курение, запыленность и загазованность атмосферы
Длительное затруднение носового дыхания

Хронический фарингитАтрофическийЭтиологияОбщие заболевания, ведущие к атрофическим процессам: сахарный диабет, ХПН, застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и

Слайд 58Хронический фарингит
Атрофический
Клиническая картина
Ощущение инородного тела, дискомфорта, сухости, першения, саднения. Боль

не характерна.

Хронический фарингитАтрофическийКлиническая картинаОщущение инородного тела, дискомфорта, сухости, першения, саднения. Боль не характерна.

Слайд 59Лечение хронического фарингита
Простая (катаральная) форма
Исключение этиологического фактора (лечение сопутствующих

заболеваний, восстановление носового дыхания)
В период обострений применение местных антибактериальных

и противовоспалительных средств ( полоскание раствором хлоргексидина 0,02%, отваром ромашки, Биопарокс, Стрепсилс и т.д)
Применение вяжущих средств- смазывание слизистой оболочки 5-10% р-ром танина в глицерине, 3% р-ром нитрата серебра, 3-5% р-ром колларгола
Лечение хронического фарингитаПростая (катаральная) форма Исключение этиологического фактора (лечение сопутствующих заболеваний, восстановление носового дыхания) В период обострений

Слайд 60Лечение хронического фарингита
Гипертрофическая форма
В период обострения применение местных противовоспалительных и

антисептических средств ( аналогично лечению острого и обострению хронического катарального

фарингита)

В период ремиссии- устранение гипертрофированных участков лимфоидной ткани:
Коагуляция 20-40% раствором нитрата серебра
Криодеструкция
Лазерная коагуляция

Лечение хронического фарингитаГипертрофическая формаВ период обострения применение местных противовоспалительных и антисептических средств ( аналогично лечению острого и

Слайд 61Лечение хронического фарингита
Атрофическая форма
Лечение сопутствующих заболеваний, способствующих атрофическому процессу (сахарного

диабета, ХПН; хронического гастрита при гастрофарингеальном синдроме).
Устранение местных неблагоприятных факторов-

курение, работа в условиях загазованной и запыленной атмосферы
Восстановление носового дыхания
Местное воздействие раздражающих веществ, стмулирующих секрецию желез- смазывание задней стенки глотки раствором Люголя 1%, полоскание изотоническим раствором NaCl с добавлением 4-5 капель 10% раствора йода на стакан
Новокаиновые блокады задней стенки глотки с раствором прозерина или алоэ

Лечение хронического фарингитаАтрофическая формаЛечение сопутствующих заболеваний, способствующих атрофическому процессу (сахарного диабета, ХПН; хронического гастрита при гастрофарингеальном синдроме).Устранение

Слайд 62Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика