Слайд 1Дыхание
Газообмен между организмом и внешней средой
Слайд 31) Газообменная функция ( ацинус – функциональная единица ).
2) Защитная
– барьер, образ. антитела
3) Выделительная (СО2, вода, летучие вещества.
4) Инактивация
БАВ, ангиотензин I превращается в ангиотензин II.
5) Выработка БАВ ( гистамин, и др)
6) Голосообразовательная.
Слайд 41) Уменьшает поверхностное натяжение.
2) Облегчает диффузию кислорода.
3) Защитная функция
Сурфактант
Слайд 5Вентиляция легких
газообмен между альвеолярным воздухом и атмосферным
Слайд 6Механизм спокойного вдоха (активный)
Слайд 7Сокращение основных дыхательных мышц: диафрагмы и наружных межреберных (увеличение объема
грудной клетки в трех направлениях)
Плевральное давление составляет
(-8) мм.рт.ст.
Растяжение
легких, давление в них (-2) мм.рт.ст.
Слайд 8Механизм спокойного выдоха (пассивный)
Слайд 9Расслабление мышц, уменьшение объема грудной клетки, увеличение плеврального давления (-4).
Уменьшение
объема легких, давление в легких (+2).
Слайд 11Сокращаются мышцы плечевого пояса и основные.
Плевральное давление доходит до (-20)
Давление
в легких достигает (-6)
Слайд 13Сокращаются внутренние межреберные мышцы, прямая мышца живота.
Плевральное давление доходит до
(0)
Давление в легких (+6).
Слайд 15Сопротивление ребер и межреберных хрящей.
Сопротивление органов брюшной полости.
Эластическая тяга легких.
Сопротивление
воздухоносных путей.
Слайд 17Первичные легочные объемы и емкости:
ДО – дыхательный объем
РОвд. – резервный объем вдоха РОвыд.- резервный объем выдоха
ОО – остаточный объем
ЖЕЛ = ДО + Ровд.+РОвыд. ФОЕ –функциональная остаточная емкость = РОвыд. +ОО
Слайд 18
МОД = ДОхЧД ( 6-9л – в покое;
средняя нагрузка - 20л; тяжелая нагрузка - 40л)
МАВ
= (ДО – АМП)хЧД (4-6л – в покое)
Слайд 21Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
Вдыхаемый:
О2 – 21 %,
СО2 – 0,03%
Выдыхаемый:
О2 – 16,4%, СО2 – 4,2%
Альвеолярный:
О2 – 14,2%, СО2 – 5,7%
Слайд 23Основная движущая сила: разность парциального давления газов в легких и
напряжения в крови( РО2 в легких-100 мм. Рт.ст.; РО2 в
венозной крови – 40; РСО2 в легких – 40; РСО2 в вен.крови-46)
Слайд 24Дополнительные факторы: диффузионная поверхность, способность газов к диффузии, толщина диффузионной
мембраны, соответствие вентиляции кровотоку -
МАВ/МОК =0,8 – 1,0
Слайд 26
Содержание О2 в крови (арт.)– 200 мл/л в основном
виде оксигемоглобина, 2,5 мл растворено в плазме: в венозной крови
– 120 мл/л.
Слайд 27
КУК – коэффициент утилизации О2.
О2арт. – О2 вен.
КУК=
х 100
О2 арт.
КУК= 40-60%
Слайд 29Содержание в венозной крови–580 мл/л
в артериальной – 520
мл/л.
1) Бикарбонаты: NаНСО3, Н2СО3
2) Карбгемоглобин (НвСО2) – 45
мл/л
3) Растворенный в плазме – 25 мл/л
Слайд 30
КАРБОАНГИДРАЗА – фермент, ускоряющий реакцию распада и синтеза Н2СО3.
Слайд 32Основная движущая сила: разность напряжения газов в крови и тканях.
Ро2
в арт.крови- 100 мм. рт. ст.; в межклеточном пространстве –
40, в клетке – 0-20
Слайд 33Рсо2 в арт.крови – 40; в межклеточном пространстве – 46;
в клетке – 65.
Дополнительные факторы: площадь диффузии, длина пути диффузии.
Слайд 35100Нb%
80
60
40
20
0
20 40
60 80 100 120 140
Ро2 крови (мм. рт. ст)
Кровь из тканей
Кровь из легких
Слайд 37
Выполняются две задачи:
1) автоматическая регуляция частоты и силы
сокращения дыхательных мышц;
Слайд 38
2) подстройка ритма и глубины дыхательных движений к реальным
потребностям организма
Слайд 39Нервная регуляция дыхания
Дыхательный центр
Слайд 40Дыхательный центр (И.П.Павлов) – это группы нейронов, расположенные на разных
уровнях ЦНС, обеспечивающих регуляцию дыхания –
« созвездие дыхательных центров».
Слайд 41 Эти уровни следующие:
спинной мозг,
бульбо-понтийный (продолговатый и мост),
гипоталамус,
лимбическая система,
кора больших
полушарий.
Слайд 42Спинной мозг
Мотонейроны спинного мозга иннервируют дыхательные мышцы: С3-С4 – диафрагму,
Тh4-Th10.
Слайд 43Продолговатый мозг
Основная часть нейронов относится к ретикулярной формации, они обладают
спонтанной активностью.
Автоматии способствуют: возбуждение хемо- и механорецепторов, СО2.
Слайд 44Дорсальная группа – это инспираторные нейроны, контролируют нейроны спинного мозга,
частично- нейроны вентральной группы.
Слайд 45Вентральная группа:
ростральная часть,
каудальная часть.
Слайд 46
Ростральная часть – инспираторные нейроны, которые взаимодействуют с нейронами продолговатого
мозга и нейронами спинного мозга ( мышцы вдоха).
Слайд 47
В каудальной части – экспираторные нейроны, которые иннервируют мотонейроны спинного
мозга.
Слайд 49Различают :
Инспираторные (ранние, поздние, полные) нейроны.
Экспираторные (ранние, поздние, полные).
Э-и, и-э.
Непрерывно
активные.
Слайд 50Большинство инспираторных нейронов обладает непрерывной спонтанной импульсной активностью, которая превращается
в фазную благодаря тормозным влияниям поздних инспираторных и экспираторных нейронов.
Слайд 51Взаимодействие нейронов дыхательного центра
Слайд 52Ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц обеспечивается циркуляцией импульсов в
нейронах продолговатого мозга, а также их взаимодействием с нейронами моста
и рефлексогенных зон
( главная - легочная).
Слайд 53При этом эфферентные импульсы ритмично поступают по диафрагмальному и межреберным
нервам к мышцам вдоха, что ведет к их сокращению.
Слайд 54Прекращение импульсации сопровождается расслаблением мышц – выдох.
Слайд 55Роль моста в регуляции вдоха и выдоха доказана в опытах
с перерезкой ствола мозга, при отделении моста вдохи становятся очень
длительными и прерываются короткими выдохами.
Слайд 56При перерезке блуждающего нерва дыхание нарушается меньше, оно становится резко
замедленным и глубоким, вдох продолжается дольше обычного.
Слайд 57Таким образом, импульсация от нейронов моста вагуса обеспечивает смену вдоха
на выдох
Слайд 58Рефлекс Геринга-Брейера
Это рефлекс с механорецепторов легких При вдохе они возбуждаются,
импульсы по блуждающим нервам тормозят инспираторные нейроны и происходит смена
вдоха на выдох.
Слайд 59Влияние интеро- и экстерорецептивных рефлексогенных зон на дыхание
Слайд 60Проприорецепторы дыхательных мышц – импульсация от них усиливает сокращение дыхательной
мускулатуры (в большей степени межреберные и мышцы брюшной стенки).
Слайд 61Рецепторы верхних дыхательных путей (холодовые) тормозят дыхание.
Обонятельные рецепторы – при
слабом раздражении – короткие вдохи – принюхивание.
Слайд 62Сильное раздражение слизистых носа (пыль, едкие пары, инородные тела), вызывает
чихание, возможна остановка дыхания.
J-рецепторы интерстиция (отек) вызывают апноэ (остановку дыхания),
спазм гортани.
Слайд 63Раздражение рецепторов гортани, трахеи, бронхов (механо- и терморепторы) вызывает кашель
– защитный рефлекс.
Слайд 64Действие воды на нижние носовые ходы – апноэ – рефлекс
ныряльщика.
Активация тепловых рецепторов усиливает дыхание.
Слайд 65Роль вышележащих центров в регуляции дыхания
Слайд 66Гипоталамус выполняет интегративную роль в регуляции глубины и частоты дыхания
при физической нагрузке.
Слайд 67Вместе с лимбической системой участвуетв регуляции дыхания при эмоциях.
Слайд 68Кора больших полушарий обеспечивает произвольную регуляцию дыхания. Например, задержка дыхания
на вдохе и на выдохе, гипервентиляция; дыхание при речи, пении
происходит на выдохе.
Слайд 69Гуморальная регуляция
Хеморецепторы
Центральные Периферич.
Н+ РСО2
РО2 РСО2
Слайд 71 Кора Б П поведение
Легкие - МОД
ЛРК
Сердце – МОК
Сосуды РО2
Кровь РСО2
Почки
Кожа
хеморец.
Слайд 73Носовое дыхание отличается тем, что при нем возникают турбулентные потоки,
что обуславливает медленный и глубокий характер внешнего дыхания.
Слайд 74Создаются оптимальные условия для газообмена в альвеолах. Воздух согревается и
увлажняется, очищается.
Слайд 75При ротовом дыхании воздух не успевает согреваться, при глубоком дыхании
через рот испаряется влага, сохнет во рту.
Ротовое дыхание важно в
речевой деятельности.
Слайд 76Взаимодействие дыхания и пищеварения
Слайд 77В продолговатом мозге находятся центры дыхания и глотания. При проглатывании
центр глотания реципрокно тормозит инспираторный отдел дыхательного центра.
Слайд 78Кора больших полушарий обеспечивает высшую координацию этих функций. При волнениях,
разговоре может быть нарушена координация и пища попадает в дыхательные
пути.
Слайд 79Взаимодействие дыхательной и речеобразовательной функций
Слайд 80Это взаимодействие происходит при создании звуков. Звук – основной компонент
экспрессивной речи. Генератор звука – гортань и голосовые связки.
Слайд 81Голосовая передняя часть голосовой щели ограничена связками, состоящими из скелетных
мышц, покрытых многослойным эпителием.
Слайд 82Дыхательная задняя часть – короткая, имеет вид выемки, открыта, через
нее свободно проходит воздух.
Слайд 83Колебание голосовых связок возникает под давлением воздуха из легких. При
произнесении звуков края голосовых связок сближаются и напрягаются, между ними
остается узкая щель.
Слайд 84Свойства голоса: высота, сила, тембр.
Органы, создающие звук: 1) активные
(гортань, глотка, язык, губы и 2) пассивные (зубы, полость носа,
твердое небо, придаточные пазухи).
Слайд 85Нарушения речеобразовательной функции называются дислалии, они могут быть вызваны нарушениями
со стороны полости рта, отсутствия зубов, при наличии зубных протезов.
Слайд 86Дислалии делятся на палатинальные, лингвальные, дентальные.
На результат фонации большое влияние
оказывает измененный прикус.