Бар`єрні методи контрацепції

впроваджується корпорацією Інститут Дослідництва та Тренінгів JSI у співробітництві з

Академією Сприяння Освіті та Школою Громадського Здоров’я Гарвардського Університету

Бар`єрні методи контрацепції

від небажаної вагітності шляхом перешкоди потраплянню сперми у піхву або

шийку матки хімічним чи механічним шляхом або сполученням того та іншого.

презервативи.
Жіночі презервативи.
Шийкові ковпачки.
Діафрагми.

чохол, виготовлений з гуми (латексу) або вінілу, який може бути

оброблений сперміцидом для додаткового захисту. Презерватив одягається на статевий орган у стані ерекції.

передачі мікроорганізмів (що викликають ІПСШ, включаючи ВГВ і ВІЛ/ СНІД)

від одного партнера до іншого (тільки латексні і вінілові презервативи).
Основними критеріями якості та надійності, за оцінками ВООЗ, вважаються міцність на розрив та розміри мікропор матеріалу, з якого виготовлено презерватив.
Ефективність контрацептивного захисту
презервативу залежить, в основному,
від правильності його одягання та участі
у цьому процесі жінки.

страхувальний метод разом з іншими контрацептивами.
Відсутній ризик для здоров'я, пов'язаний

з використанням методу.
Відсутні системні побічні явища.
Продаються без рецепта.
Не обов'язково проводити медичний огляд перед початком використання.
Може використовуватися як запасний метод для інших контрацептивів або як проміжний метод, якщо початок використання іншого методу необхідно тимчасово відкласти.

ІПСШ, ВІЛ/СНІДу (тільки латексні і вінілові презервативи).
Сприяють залученню чоловіка до

планування сім'ї.
Можуть продовжити період до еяколяції.
Можуть сприяти зниженню ризику розвитку раку шийки матки.
Можуть використовуватись при лікуванні імунологічних форм безпліддя (протягом 3-6 місяців). для запобігання потрапляння антигенів сперми в піхву.
Можуть використовуватись у випадку алергійних реакцій жінки на сім'яну рідину і/або сперматозоїди.

залежить від користувача (необхідне постійне бажання оберігатись (мотивація) і використання

під час кожного статевого акту).
Можуть знизити чутливість статевого органу, ускладнюючи тим самим підтримку ерекції.
Видалення використаних презервативів може стати проблемою.
Необхідна наявність відповідних умов зберігання вдома у користувачів.
Необхідно мати достатній запас презервативів до початку статевого акту.
Необхідна постійна наявність у продажу.
Можуть викликати подразнення у чоловіків і жінок як самим презервативом, так і сперміцидом.

з одного кінця. Відкритий кінець представляє собою гнучке кільце великого

діаметру, яке залишається зовні. Закритий
кінець закінчується кільцем
меншого діаметру для зручності
введення у піхву.

ІПСШ.

Ефективність

При правильному регулярному
використанні –

5 вагітностей на
100 жінок протягом першого
року. При неправильному –
21 вагітність на 100 жінок.

допомогти у попередженні
раку шийки матки.

коливається.
Потрібна згода партнера.
Потрібен постійний запас.

кількість пологів в анамнезі або стан здоров'я роблять вагітність небезпечною

для здоров'я;
що мають, фізичні негаразди або не бажають застосовувати даний метод з особистих мотивів;
з пролапсом матки (опускання матки у піхву);
з важкою формою цистоцеле або ректоцеле (утворення кили сечового міхура або утворення кили прямої кишки з опущенням у піхву);
мають піхвовий стеноз (звуження піхвового каналу);
з генітальними аномаліями (наприклад, піхвовий канал, розділений перегородкою).

консультуванні

Подружні пари:

у яких вагітність може становити серйозну небезпеку для здоров'я

жінки;
у яких один або обоє у подружжі мають алергію на поліуретан;
які мають потребу у високоефективному методі контрацепції;
які мають потребу у довгостроковому контрацептивному методі;
бажають використовувати метод, не пов'язаний із статевим актом
не бажають дотримуватися інструкцій і використовувати метод постійно під час кожного статевого акту.

обідком зі спіралеподібною пружиною.
Діафрагми з дугоподібною
пружиною.

Діафрагма з обідком з
широкою перетинкою.

перешкоджаючою потраплянню сперми у шийку матки, і частково її функцією

як резервуара сперміцида. Присутність сперміцидного засобу в куполі діафрагми має важливе значення для досягнення максимальної контрацептивної дії.

та тіла матки.
Аномалії.
Дисплазії шийки матки та ендоцервіцити.
Кольпіти.

Перегородки у піхві.

9-16 вагітностей на 100 жінок протягом першого року використання.
У жінок,

які мали пологи – 26-32 вагітностей на 100 жінок протягом першого року використання.
Частка жінок, які продовжують застосовувати цей метод на кінець першого року
від початку використання,
складає 57 %.

жінки (матку та фаллопієві труби) та служать як ємкість для

сперміцида.

грудне годування.
Метод не пов'язаний зі статевим актом (можна вводити за

6 годин до статевого акту).
Відсутність пов'язаного з методом ризику для здоров'я.
Відсутність системних побічних ефектів.

Не контрацептивні:

Забезпечують деякий захист від ІПСШ, ВІЛ/СНІДу, особливо при використанні зі сперміцидом.
Затримують менструальну кров при використанні під час менструації.

бажання жінки дотримуватись інструкцій.
Необхідно проведення гінекологічного огляду медичним спеціалістом (допускається

проведення огляду медсестрою або акушеркою) для первинної і післяпологової примірки.
Не слід вилучати протягом 6 годин після статевого акту.
Необхідно мати до початку статевого акту.
Потрібна постійна наявність у продажу (сперміцид необхідний при кожному використанні).
Маніпуляції у піхві можуть виявитись неприйнятними для деяких жінок.
Може зміститися під час статевого акту.
Необхідно мити і зберігати з дотриманням
спеціальних умов.

речовину.
Якщо діафрагма або ковпачок залишаються у піхві надто довго,

то з'являються значні сморідні виділення Якщо діафрагма була погано промита і просушена перед повторним використанням, може розвинутись кандидозний кольпіт.
У результаті надавлювання обідка діафрагми на сечовивідний канал може розвинутись рецидивуючий цистит.
Відзначені випадки розвитку синдрому токсичного шоку як у менструюючих, так і у неменструюючих жінок, які застосовують діафрагму.

пінистих супозиторіїв.
Розчинних супозиторіїв.
Розчинних плівок.
Губок.

їх рухливість і здатність запліднювати яйцеклітину.

тому випадку, якщо сперміцид застосовується ізольовано (без іншого методу контрацепції).
Пінисті

вагінальні таблетки і супозиторії зручні у збереженні і транспортуванні, але вимагають 15-хвилинного очікування після їх введення до статевого акту.
Розчинні вагінальні супозиторії також слід вводити за 10-15 хвилин до статевого акту.
Сперміцидні желе, як правило, використовуються тільки у сполученні з діафрагмою.

використовуватись як страхувальний метод при виборі інших методів.
Відсутній, пов'язаний з

методом, ризик для здоров'я.
Відсутні системні побічні явища.
Прості у застосуванні.
Додаткове зволоження (змазка) під час статевого акту.
Продаються без рецепту і не вимагають медичного огляду перед застосуванням.
Можливість використання без участі партнера у прийнятті або виконанні рішення.

першого року використання).
Контрацептивна ефективність залежить від бажання жінки виконувати інструкції.
Залежить

від користувача (необхідне постійне бажання оберігатись, мотивація) і використання під час кожного статевого акту.
Жінка повинна ввести контрацептив за 10-15 хвилин до статевого акту (вагінальні пінисті таблетки, супозиторії і плівка).
Кожне введення ефективне тільки протягом 1-2 годин.
Необхідно мати у наявності до початку статевого акту.
Вимагається постійна наявність у продажу.

відділи репродуктивного тракту жінки (матка і фаллопієві труби) і слугує

як ємність для сперміциду та еякуляту.

зі статевим актом (можна вводити за 6 годин до статевого

акту).
Відсутність, пов'язаного з методом, ризику для здоров'я.
Відсутність системних побічних ефектів.

використанні зі сперміцидом.

Затримують менструальну кров при використанні під час менструації.

Захищає

від розвитку дисплазій шийки матки (передраковий стан).

необхідність вилучити губку.
Маніпуляції у піхві можуть виявитися неприйнятними для деяких

жінок.
Зв'язок між використанням губки і розвитком синдрому токсичного шоку остаточно не встановлений.
Може статись зміщення губки.
Може викликати сухість піхви завдяки всмоктуванню секрету.

допомогою Агентства США з Міжнародного Розвитку. Відповідальність за зміст цієї

презентації несе Корпорація Інститут Дослідництва та Тренінгів JSI; інформація, яка відображена в цій презентації не завжди поділяє погляди Агентства США з Міжнародного Розвитку або уряду Сполучених Штатів.