Разделы презентаций


Дефицит витамина Д презентация, доклад

Содержание

Актуальность традиционные представления о витамине D - ключевая роль в кальциево-фосфорном обмене и влиянии на минеральную плотность костной тканиэто стероидный гормон, обладающий целым рядом важных эффектов на различные органы и ткани

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Дефицит витамина Д
Ральникова Н.А. к.м.н.
заведующая 1 терапевтическим отделением ГБУЗ

ЧОКТГВВ
врач терапевт высшей квалификационной категории

Дефицит витамина ДРальникова Н.А. к.м.н. заведующая 1 терапевтическим отделением ГБУЗ ЧОКТГВВврач терапевт высшей квалификационной категории

Слайд 2Актуальность
традиционные представления о витамине D - ключевая роль в

кальциево-фосфорном обмене и влиянии на минеральную плотность костной ткани
это стероидный

гормон, обладающий целым рядом важных эффектов на различные органы и ткани
изучается возможность применения препаратов с витамином D для профилактики и лечения ряда хронических заболеваний
Актуальность традиционные представления о витамине D - ключевая роль в кальциево-фосфорном обмене и влиянии на минеральную плотность

Слайд 3Формы и метаболиты витамина D в организме человека

Формы и метаболиты витамина D в организме человека

Слайд 4Д - гормон
к кальцитриолу в клетках различных органов и

тканей выявлены специфические рецепторы (Vitamin D Receptors, или VDR)
функции Д-гормона

– способность генерировать и модулировать биологические реакции в тканях-мишенях за счет регуляции транскрипции генов
VDR относится к семейству ядерных рецепторов, необходимых для реализации действия стероидных гормонов (включая тестостерон, эстрадиол, кортизол, альдостерон)
D-гормон регулирует экспрессию около 3% всего генома человека (свыше 1000 генов, локализованныхв разных хромосомах)
Д - гормон к кальцитриолу в клетках различных органов и тканей выявлены специфические рецепторы (Vitamin D Receptors,

Слайд 5Д – гормон
«классические» эффекты - влияние на кальциево-фосфорный обмен и

минеральную плотность костной ткани
«неклассические» эффекты D-гормона - торможение клеточной

пролиферации и ангиогенеза, стимуляция продукции инсулина и кателицидинов (противомикробных пептидов), ингибирование продукции ренина, противовоспалительный, антибактериальный, противораковый, антигипертензивный и целый ряд других физиологических эффектов
Д – гормон«классические» эффекты - влияние на кальциево-фосфорный обмен и минеральную плотность костной ткани «неклассические» эффекты D-гормона

Слайд 6Роль витамина Д в патогенетических механизмах возраст-ассоциированных заболеваний
достаточный уровень D-гормона

необходим человеку на протяжении всей жизни, поскольку он регулирует крайне

важные гены, отвечающие за синтез половых гормонов и регуляцию углеводного обмена
дефицит витамина (гормона) D — это новая метаболическая пандемия XXI в
подвержены развитию дефицита витамина D люди, проживающие севернее 35-й параллели (в Северном полушарии)
Роль витамина Д в патогенетических механизмах возраст-ассоциированных заболеванийдостаточный уровень D-гормона необходим человеку на протяжении всей жизни, поскольку

Слайд 7Географические зоны риска дефицита/недостаточности витамина (гормона) D

Географические зоны риска дефицита/недостаточности витамина (гормона) D

Слайд 8Эпидемиология дефицита витамина Д
современные данные о распространенности в популяции жителей

Земли неоднозначны
не менее 50% населения земного шара имеют недостаточность

витамина D
с возрастом количество людей в мире с дефицитом витамина D увеличивается до 80–90%
низкий уровень витамина D тесно связан с высоким риском общей смертности, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями (в основном раком молочной железы, простаты и толстого кишечника), саркопенией (дефицитом мышечной массы), ожирением, метаболическим синдромом, а также инсулинорезистентностью и сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типов у взрослых людей

Эпидемиология дефицита витамина Дсовременные данные о распространенности в популяции жителей Земли неоднозначны не менее 50% населения земного

Слайд 9Группы риска дефицита витамина Д
■ грудные младенцы;
■ пожилые люди;
■ люди

с ограниченным пребыванием на солнце;
■ темнокожие люди;
■ люди с ожирением;

люди с заболеваниями, сопровождающимися нарушением всасывания жиров, в том числе перенесшие операции шунтирования желудка
Группы риска дефицита витамина Д■ грудные младенцы;■ пожилые люди;■ люди с ограниченным пребыванием на солнце;■ темнокожие люди;■

Слайд 10Диагностика
определение в крови промежуточного метаболита 25-гидроксивитамина D [25(OH) D], радиоиммунный

анализ
метод тандемной хромато-масс-спектрометрии (мультистероидный анализ). Позволяет максимально точно (в отличие

от наиболее распространенного радиоиммунного анализа) выявить дефицит или недостаточность витамина D
Диагностикаопределение в крови промежуточного метаболита 25-гидроксивитамина D [25(OH) D], радиоиммунный анализметод тандемной хромато-масс-спектрометрии (мультистероидный анализ). Позволяет максимально

Слайд 11Норма витамина Д
Дефицит - уровни 25(OH)D в сыворотке крови менее

20нг/мл (50 нмоль/л)
Недостаточность - уровни между 20–30 нг/мл (50–75 нмоль/л)


оптимальный уровень 25(OH)D составляет более 30 нг/мл (75 нмоль/л)
существует целый ряд исследований, демонстрирующих значительные преимущества в отношении здоровья и качества жизни при достижении более высоких уровней 25(OH)D 100–150 нмоль/л (40–60 нг/мл)
только достижение такой концентрации 25(OH)D позволит снизить риск возраст-ассоциированных заболеваний, таких как остеопороз, сахарный диабет 2-го типа, различные виды онкологических заболеваний и увеличить продолжительность жизни
Норма витамина ДДефицит - уровни 25(OH)D в сыворотке крови менее 20нг/мл (50 нмоль/л)Недостаточность - уровни между 20–30

Слайд 12Корреляционные связи между недостаточностью витамина (гормона) D и возраст-ассоциированными заболеваниями

Корреляционные связи между недостаточностью витамина (гормона) D и возраст-ассоциированными заболеваниями

Слайд 13Витамин Д и онкопатология
прием 1000 МЕ витамина Д уменьшает риск

заболеваниями некоторыми видами рака на 75%
положительное действие от приема 2000

МЕ витамина Д ежедневно в среднем 8 месяцев у мужчин с раком простаты
Показан эффект при раке груди, немелкоклеточном раке легких, толстого кишечника
Витамин Д и онкопатологияприем 1000 МЕ витамина Д уменьшает риск заболеваниями некоторыми видами рака на 75%положительное действие

Слайд 14Витамин Д, как составляющая комплексной терапии возраст-ассоциированных заболеваний
при всех возраст-ассоциированных

заболеваниях необходимо проводить активный лабораторный скрининг дефицита/недостаточности витамина D
максимально

рано начинать их фармакологическую коррекцию с быстрым достижением компенсации (целевых значений плазменного уровня 25(ОН) D не менее 40 нг/мл)
перевод пациентов на поддерживающую пожизненную терапию

Витамин Д, как составляющая комплексной терапии возраст-ассоциированных заболеванийпри всех возраст-ассоциированных заболеваниях необходимо проводить активный лабораторный скрининг дефицита/недостаточности

Слайд 15Лечение дефицита витамина Д
в различных странах рекомендуемое суточное потребление витамина

D3 составляет 400–600 МЕ/сут для взрослых
ведется активное обсуждение необходимости повышения

суточной дозировки витамина D до 2000–4000 МЕ/сут
для лечения при ожирении могут потребоваться дозы порядка 6000–10 000 МЕ/сут

Лечение дефицита витамина Дв различных странах рекомендуемое суточное потребление витамина D3 составляет 400–600 МЕ/сут для взрослыхведется активное

Слайд 16Лечение дефицита витамина Д
Пребывание на полуденном солнце в чистом регионе

20 минут – синтез 8000 – 10000 МЕ витамина Д.

Внимание – ожоги, риск меланомы
Жир печени трески (1460 МЕ в 1 столовой ложке), лосось (360 МЕ в 100г), сардины (270 МЕ в 100г), яйцо – 25 МЕ
Избыточное употребление – МКБ на фоне гиперкальцемии
Лечение дефицита витамина ДПребывание на полуденном солнце в чистом регионе 20 минут – синтез 8000 – 10000

Слайд 17Лечение дефицита витамина Д в РФ
Аквадетрим - водный р-р витамина

Д (в 1 капле 500МЕ)
ультраД 1000МЕ (Финляндия)


Лечение дефицита витамина Д в РФАквадетрим - водный р-р витамина Д (в 1 капле 500МЕ)ультраД 1000МЕ (Финляндия)

Слайд 18Лечение дефицита витамина Д
при невозможности контроля уровня 25(OH)D во время

длительного (>6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000

МЕ/сут для лиц без факторов риска недостаточности витамина D
не более 10 000 МЕ/сут для лиц с риском дефицита витамина D
женщинам, планирующим беременность и беременным, желательно дополнительно получать витамин D3, т.к. вся территория РФ расположена в зоне, эндемичной по дефициту витамина D

Лечение дефицита витамина Дпри невозможности контроля уровня 25(OH)D во время длительного (>6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз

Слайд 19Лечение дефицита витамина Д

Лечение дефицита витамина Д

Слайд 20 Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и

профилактика. Клинические рекомендации российской ассоциации эндокринологов. ФГБУ «Эндокринологический научный центр»

Министерства здоравоохранения Российской Федерации, Москва, 2015, 75с.

Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации российской ассоциации эндокринологов. ФГБУ

Слайд 21БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика