Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Ярославский
Содержание
- 1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Ярославский
- 2. В12-дефицитная Злокачественная (пернициозная) Анемия Аддисона -
- 3. Метаболизм витамина В12
- 4. Антитела к ВФ Кастла: механизм возникновения пернициозной анемии
- 5. Причины возникновения дефицита кобаламина
- 6. Причины возникновения дефицита кобаламина:Строгая вегетарианская диета (более
- 7. Внутриклеточный метаболизм
- 8. Клинические проявления:Соломенно-жёлтая окраска кожи и склер;Увеличение печени
- 9. Малиновый языкАтрофия сосочков языка
- 10. Клинические проявления:Утомляемость;Слабость;Одышка;Диспепсические расстройства;Боль и жжение в языке;Фуникулярный миелоз.
- 11. Фуникулярный миелоз
- 12. Фуникулярный миелозСлабость в конечностях;Парестезии;Боль в конечностях;Неуверенность при
- 13. Поза РомбергаСимптом Бабинского «+»
- 14. Выраженность неврологических нарушений зависит от длительности течения
- 15. Лабораторные данные:Гипер(нормохромная) анемия, лейкопения!, тромбоцитопения!;Анизоцитоз, макроцитоз (тельца Жолли, тельца Кебота);Мегалобласты;Ретикулоцитопения;Гиперсегментация нейтрофилов.
- 16. Витамин В12Гемоглобин ˂ 125 г/л;Оптимум: 600-800 пмоль/л;Активынй
- 17. Повышение метилмалоновой кислоты в крови/моче (˃280 нмоль/л,
- 18. Лечение:Диета с достаточным содержанием белка (1 г /кг массы тела);Компенсация сопутствующих патологий;Препараты витамина В12.
- 19. Слайд 19
- 20. Список использованной литературы:https://sportadvice.ru/vitamin-b12-0;ФКР по диагностике и лечению
- 21. Скачать презентанцию
В12-дефицитная Злокачественная (пернициозная) Анемия Аддисона - Бирмера Частоста встречаемости: 10 – 20 случаев на 100 000 населения в год;С возрастом заболеваемость возрастает;Крайне редко наследуется по аутосомно – рецессивному признаку и
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
«Ярославский государственный медицинский университет»
В12 –
дефицитная анемия
Слайд 2В12-дефицитная
Злокачественная (пернициозная)
Анемия Аддисона - Бирмера
Частоста встречаемости: 10 –
20 случаев на 100 000 населения в год;
С возрастом заболеваемость
возрастает;Крайне редко наследуется по аутосомно – рецессивному признаку и обнаруживается в детском возрасте.
Слайд 6Причины возникновения дефицита кобаламина:
Строгая вегетарианская диета (более 3х лет);
Врождённый дефицит
ВФ Кастла;
Глистная инвазия, СИБР;
Гастрэктомия, гастрит (в т.ч. Аутоиммунный!), гипоацидность;
Болезни, резекция
тонкого кишечника;Синдром слепой кишки;
Синдром Иммерслунд – Гресбека;
Наследственный дефицит транскобаламина II.
Слайд 8Клинические проявления:
Соломенно-жёлтая окраска кожи и склер;
Увеличение печени и селезёнки (не
всегда);
Отрыжка, тошнота (как проявления атрофического гастрита);
Расширение границ тупости сердца влево;
Склонность
к тахикардии и артериальной гипотонии;Глоссит.
Слайд 10Клинические проявления:
Утомляемость;
Слабость;
Одышка;
Диспепсические расстройства;
Боль и жжение в языке;
Фуникулярный миелоз.
Слайд 12Фуникулярный миелоз
Слабость в конечностях;
Парестезии;
Боль в конечностях;
Неуверенность при ходьбе;
Синдром Лермитта;
Нарушение чувствительности;
Неустойчивость
в позе Ромберга;
Нарушение коленных рефлексов;
Положительный симптом Бабинского;
Клонус стоп.
Слайд 14Выраженность неврологических нарушений зависит от длительности течения анемии, а не
от уровня В12 в крови!
Оценка наличия клонуса стоп
Коленный рефлекс нарушен
Слайд 15Лабораторные данные:
Гипер(нормохромная) анемия, лейкопения!, тромбоцитопения!;
Анизоцитоз, макроцитоз (тельца Жолли, тельца Кебота);
Мегалобласты;
Ретикулоцитопения;
Гиперсегментация
нейтрофилов.
Слайд 16Витамин В12
Гемоглобин ˂ 125 г/л;
Оптимум: 600-800 пмоль/л;
Активынй В12: выше 95
пмоль/л;
Дефицит:
MCV ˃ 92
MCH ˃ 32-33
Лейкоциты ˂ 4 * 10⁹/л
Тромбоциты ˂
180 (200) * 10⁹/л* При одновременном дефиците железа и В12, может быть норма МСV и МСН, но повысится RDW (˃ 11-13 %)
Слайд 17Повышение метилмалоновой кислоты в крови/моче (˃280 нмоль/л, ˃2 ммоль/моль);
Гомоцистеин ˃
7
Повышение В9 в крови (˃45 нмоль/л);
Симптомы гипоацидности,вздутие, газы, диарея (СИБР);
Повышенное
содержание железа в сыворотке крови;Антитела к внутреннему фактору Кастла.
Слайд 18Лечение:
Диета с достаточным содержанием белка (1 г /кг массы тела);
Компенсация
сопутствующих патологий;
Препараты витамина В12.
Слайд 20Список использованной литературы:
https://sportadvice.ru/vitamin-b12-0;
ФКР по диагностике и лечению анемии, вызванной дефицитом
В12;
Б.И. Гельцер, Н.Н. Жилкова «Активность калликреин-кининовой системы у больных витамин
в12-дефицитной анемией»;М.С. Сатаева, Л.А. Астакевич, Г.А. Рахимбекова, С.К. Ахматуллина, А.А. Клодзинский, Е.Д. Нефедова, Н.В. Маслова – «Синдром Имерслунд – Гресбека – второе из древнейших аутосомно – рецессивных заболеваний человека»;
А.Н. Богданов, В.И. Мазуров – «Мегалобластные анемии»;
Г.В. Зырина – «О неврологических проявлениях в12 – дефицитной анемии»;
Н.Н. Жилкова – «Особенности гемодинамики печени у больных в12-дефицитной анемией».
