ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ВЕНОЗНОГО РУСЛА

против направления силы тяжести и потому медленнее, чем в артериях.

Венозное русло в своей массе значительно шире, чем артериальное. Емкость вен в 18 раз превышает емкость артерий. У вен больше диаметр, у них много резервных и дублирующих магистралей.В пределах венозного русла находится около 80% крови, в артериях – 15%, в капиллярах – 5%.
Глубокие вены в своем распределении подчиняются тем же законам, что и сопровождаемые ими артерии. При этом большинство вен сопровождает артерии в двойном числе. Парные вены встречаются преимущественно там, где наиболее затруднен венозный отток, т.е. в конечностях.
Поверхностные вены, лежащие под кожей, сопровождают кожные нервы. Значительная часть поверхностных вен образует подкожные венозные сети, не имеющие отношения ни к нервам, ни к артериям.

(при диастоле присасывает к себе венозную кровь). Она велика в

крупных венозных сосудах шеи, в которых может создаваться отрицательное давление.
Присасывающая функция грудной клетки (при вдохе создается отрицательное давление).
Движение крови по венам обусловлено сокращением скелетной мускулатуры (нижние конечности).
Наличие клапанов.

Вены создают депо крови в организме. Это имеет отрицательный и положительный моменты:
Отрицательный – застой крови, особенно в венах нижней конечности (до 1800 мл), в воротной системе (до 1500 мл).
Положительный момент – облегчает работу сердца.

Функции вен:
отводят

из капиллярного русла кровь, насыщенную
углекислым газом и продуктами обмена;
передают в общий круг кровообращения питательные вещества, всасывающиеся в желудочно-кишечном тракте;
разносят по организму гормоны;
возвращают кровь к сердцу.

собой венозный ствол длиной 5-6 см и диаметром до 2,5

см. Располагается в переднем средостении позади хряща I правого ребра. Образуется от слияния двух плечеголовных вен (vv. brachiocephalicae dextra et sinistra). На уровне верхнего края III ребра верхняя полая вена впадает в правое предсердие. V. cava superior собирает кровь от головы, шеи, верхней конечности, а также от стенок грудной и брюшной полостей.

subclavia) и внутренней яремной вены (v. jugularis interna).
В верхнюю

полую вену впадают средостенные вены, вены перикарда и, так называемая, непарная вена (v. azygos).

поясничных вен;
правая и левая восходящие поясничные вены берут начало от

общих подвздошных вен или латеральных крестцовых вен;
- лежат на передней поверхности поперечных отростков поясничных позвонков и анастомозируют с поясничными венами;
- после проникновения в грудную полость между ножками диафрагмы вступают в заднее средостение и получают названия непарная (справа) и полунепарная (слева) вены.

Вены большого круга кровообращения: формирование непарной (v. azygos) и полунепарной (v.hemyazygos) вен

в верхнюю полую вену, принимает:
пищеводные вены;
бронхиальные вены;
задние межреберные (правые);
непарную вену.
Вены

большого круга кровообращения: непарная вена (v. azygos)

передней поверхности поперечных отростков грудных позвонков;
на уровне Th X-XII заворачивает

вправо ложится на переднюю поверхность позвоночного столба и на уровне Th VIII впадает в непарную вену, принимает:
пищеводные вены;
средостенные вены;
задние межреберные (левые);
добавочную полунепарную
вену.

верхние межреберные вены;
Вены большого круга кровообращения: задние межреберные вены (vv.

intercostales posterior)

правая верхняя межреберная вена собирает кровь от 1-3 правых межреберий и впадает в непарную вену;
левая верхняя межреберная вена собирает кровь от 1 левого межреберья и впадает в левую плечеголовную вену.

остальные правые задние межреберные вены и правая подреберная вена впадают в непарную вену;
левые задние межреберные вены 2-6 межреберий впадают в добавочную полунепарную вену;
левые задние межреберные вены 7-11 межреберий и левая подреберная вена впадают в полунепарную вену.

(переднее и заднее);
вены тел позвонков;
отток крови из позвоночных сплетений происходит

через межпозвоночные вены, которые впадают в задние межреберные вены.

Вены большого круга кровообращения: позвоночные венозные сплетения

мозговые вены vv. cerebri profundae начинаются в базальных ядрах и

белом веществе

Оболочки головного мозга
Твердая оболочка головного

мозга срастается с надкостницей костей черепа, но образует отростки, глубоко вдающиеся в щели, отделяющие друг от друга части мозга.

полости, в которые открываются диплоэтические вены, вены глазницы и глаза;

внутреннего уха; твердой мозговой оболочки.

Все синусы сходятся в области
большого затылочного отверстия,
образуют сток пазух (confluens
sinuum), который открывается во
внутреннюю яремную вену, v. jugularis internа.

черепа, лица и органов шеи. Начинается у яремного отверстия черепа

(foramen jugulare), спускается вниз, располагаясь латерально от a. carotis interna. Внутренняя яремная вена собирает венозную кровь также от венозных коллекторов лица (v. facialis – лицевая вена), в нее впадают глоточные вены, язычная вены и щитовидные вены.

Внутренняя яремная вена в области турецкого седла образует венозное сплетение. Через глазничные вены в него относится венозная кровь из области лица, поэтому никакие самостоятельные манипуляции в области выше верхней губы невозможны.

впадает в подключичную вену
(v. subclavia),
которая представляет собой непосредственное

продолжение подкрыльцовой вены
(v. axillaris).

сопутствующие вены) вены.
поверхностные вены собирают кровь от кожи и подкожной

клетчатки;
глубокие вены – от суставов, мышц и костей;
анастомозируют между собой.

Вены верхних конечностей

в подкрыльцовую вену (v. axillaris) в области плечевого сустава.
V.

basilica – царская вена (медиальная подкожная вена) – впадает в плечевую вену (v. brachialis).
V. mediana cubiti – срединная вена локтевой области – косо расположенные анастомоз, соединяющий v. cephalica и v. basilica, имеет большое практическое значение, т.к. служит местом для инъекций, переливания крови и взятия ее для лабораторных исследований.

ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

те же названия, что и артерии. Таким образом, имеются по

две: vv. brachiales, ulnares, radiales. В области локтевого сгиба при слиянии vv. ulnares и vv. radiales образуются две vv. brachiales, которые, сливаясь, образуют v. axillaris. Подкрыльцовая вена продолжается в v. subclavia, далее – в v. brachiocephalica и в v. cava superior.

ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

левой общих подвздошных вен;
проходит диафрагму через foramen venae cavae.
принимает пристеночные

и висцеральные ветви.

Вены большого круга кровообращения:
нижняя полая вена (v. cava inferior)

полая вена: пристеночные ветви

которые формируют гроздевидное сплетение, следующее вместе с яичковой артерией в

паховом канале. В брюшной полости представлена 2 сосудами с каждой стороны. Яичковые вены объединяются и впадают справа в нижнюю полую вену, а слева - в почечную вену.
Яичниковая вена начинается в области ворот яичника и формирует в его брыжейке яичниковое сплетение, которое переходит в гроздевидное сплетение, лежащее в широкой связке матки.

прямым углом впадают в нижнюю полую вену.
Надпочечные вены (vv. suprarenales)
Печеночные

вены (vv. hepaticae) - 3 шт. - несут кровь из системы печеночной артерии и воротной вены.

Нижняя полая вена: висцеральные ветви

железы в ходе слияния:
нижней брыжеечной вены;
верхней брыжеечной вены;
селезеночной вены.
Вены большого

круга кровообращения : воротная вена

прямокишечные вены.
Сигмовидные вены.
Левые ободочные вены.
Верхняя брыжеечная вена принимает:
Подвздошно-ободочная вена.
Правая ободочная

вена.
Средняя ободочная вена.
Кишечные вены.
Правая желудочно-сальниковая вена.

поджелудочной железы;
- вены
двенадцатиперстной кишки.
Воротная вена принимает после своего формирования:
желудочные вены;
вены

поджелудочной железы;
вены привратника;
околопупочные вены.

Вены большого круга кровообращения : воротная вена

lumbales dextrae et sinistrae), по четыре с каждой стороны, соответствуют

одноименным артериям.
Нижние диафрагмальные вены (vv. phrenicae inferiores).
Висцеральные притоки:
Vv. testiculares (vv. ovaricae) – яичковые (яичниковые вены).
Vv. renales – почечные вены.
V. suprarenalis dextra – правая надпочечниковая вена (левая впадает в почечную вену).
Vv. hepaticae – печеночные вены.

правая и левая, сливаясь на уровне нижнего края IV поясничного

позвонка образуют нижнюю полую вену. Каждая общая подвздошная вена на уровне крестцово-подвздошного сочленения в свою очередь слагается из двух вен: внутренней подвздошной (v. iliaca interna), и наружной подвздошной (v. iliaca externa).

одноименным артериальным ветвям, причем обычно вне таза эти притоки двойные,

а в полости таза – одиночные. В области притоков внутренней подвздошной вены образуется ряд венозных сплетений, анастомозирующих между собой:
Plexus venosus sacralis – крестцовое венозное сплетение;
Plexus venosus rectalis – прямокишечное;
Plexus venosus vesicalis – мочепузырное;
Plexus venosus prostaticus – предстательное;
Plexus venosus uterinus – маточное;
Plexus venosus vaginalis – влагалищное.

артерии. Подколенная вена (v. poplitea), слагающаяся из всех глубоких вен

голени, представляет одиночный ствол, располагающийся в подколенной ямке кзади.

ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

подкожные, вены, анастомозируя между собой, образует широкопетлистую сеть, из которой

обособляются более крупные стволы:
V. saphena magna – большая подкожная вена – вливается в бедренную вену (v. femoralis).
V. saphena parva – малая подкожная вена – впадает в подколенную вену (v. poplitea).
V. saphena magna соединяются ветвями с v. saphena parva.

ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

в наружную подвздошную вену (v. iliaca externa), далее – в

общую подвздошную вену (v. iliaca communis), затем в нижнюю полую вену, которая относит венозную кровь в правое предсердие.

относящихся к системам верхней и нижней полых вен, образуя так

называемые портокавальные и каво-кавальные анастомозы.
Наверху, в брюшном отделе пищевода, между корнями v. gastricae sinistrae, впадающей в воротную вену, и vv. esophageae, впадающими в vv. azygos et hemiazygos и далее в верхнюю полую вену (анастомоз v. portae и v. cava superior).
Внизу, в нижней части прямой кишки, между v. rectalis superior, впадающей через v. mesenterica inferior в воротную вену, и vv. rectales media et inferior, впадающих в v. iliaca interna, и далее v. iliaca communis – из системы нижней полой вены (анастомоз между v. portae и v. cava inferior).

Спереди, в области пупка, где своими притоками анастомозируют vv. paraumbilicales, идущие к воротной вене, v. epigastrica superior из системы v. cava superior и v. epigastrica inferior из системы v. cava inferior (анастомоз
v. cava inferior, v. portae и v. cava superior).

оттока крови из системы воротной вены при препятствиях для него

в печени (при портальной гипертензии).