Разделы презентаций


Хронические гепатиты

Содержание

Хронический гепатит Хронический гепатит — это воспаление печени, которое длится более 6 месяцев. Этот временной предел нуждается в корректировке в каждом отдельном случае, особенно если заболевание имеет аутоиммунную этиологию. Диагноз «хронический гепатит»

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Хронические гепатиты

Хронические гепатиты

Слайд 2Хронический гепатит
Хронический гепатит — это воспаление печени, которое длится более

6 месяцев.
Этот временной предел нуждается в корректировке в каждом

отдельном случае, особенно если заболевание имеет аутоиммунную этиологию. Диагноз «хронический гепатит» требует гистологического подтверждения и, подобно циррозу, является стадией развития заболеваний печени различной этиологии.
Хронический гепатит		Хронический гепатит — это воспаление печени, которое длится более 6 месяцев.		 Этот временной предел нуждается в

Слайд 3Классификация хроническоих гепатитов [принята на Международном конгрессе гастроэнтерологов в Лос-Анджелесе

(США) в 1994 г основана на этиологическом факторе и дополнительных

сведениях об активности патологического процесса и стадии фиброза].
Классификация хроническоих гепатитов [принята на Международном конгрессе гастроэнтерологов в Лос-Анджелесе (США) в 1994 г основана на этиологическом

Слайд 4Формы вирусных гепатитов
Гепатит В
Гепатит С
Гепатит D
Гепатит Е
Гепатит G

Формы вирусных гепатитовГепатит ВГепатит СГепатит DГепатит ЕГепатит G

Слайд 5 Вирус гепатита А (острый) передается фекально-орально - водным

и пищевым путем. Вирус попадает в организм человека с загрязненными

продуктами питания, водой, предметами обихода.
Вирус гепатита А (острый) передается фекально-орально - водным и пищевым путем. Вирус попадает в организм

Слайд 6 Гепатит В провоцирует как острые, так и хронические

формы гепатита.
Источниками инфекции служат больные с острыми

и хроническими формами гепатита, а так же вирусоносители. Передача вируса осуществляется через кровь, естественными и искусственными путями.
Гепатит В провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита.  Источниками инфекции служат больные

Слайд 7Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита В
Вирион сферической формы, сложный,42-45нм,
в центре

2 нитчатая циркулярно-замкнутая ДНК.
–нить полная, +нить дефектна на 15-60% по

длине.
Капсид кубической симметрии.
АГ- HBS, синтезируется в большом количестве, часть циркулирует в крови в виде полых образований d – 22 нм, а длина 22 – 700 нм. АГ- HBC, находится в составе вириона в ядрах гепатоцитов и в кровь не поступает, но при прохождении через мембрану клетки от него отделяется HBе, который и обнаруживается в крови. АГ- HBX – трансактиватор вирусной транскрипции, участвует в вирусном канцерогенезе

.

Семейство Hepadnaviridae. Вирус гепатита ВВирион сферической формы, сложный,42-45нм, в центре 2 нитчатая циркулярно-замкнутая ДНК.–нить полная, +нить дефектна

Слайд 8ВГВ

ВГВ

Слайд 9Электронограмма HBs-антигена ВГВ

Электронограмма HBs-антигена ВГВ

Слайд 10 Гепатит С передается при контакте с кровью. Гепатит

С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени

и раком печени.
Гепатит С передается при контакте с кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита,

Слайд 11 Источником вируса D служит больной человек или вирусоноситель.

Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь.

Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С.
Источником вируса D служит больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса

Слайд 12 Гепатит Е провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита

А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие, в особенности у

беременных женщин. Пути передачи те что и при гепатите А (то есть с загрязнёнными продуктами питания и водой).
Гепатит Е провоцирует симптомы схожие с симптомами гепатита А, хотя иногда может принимать фульминантное развитие,

Слайд 13 Гепатит G был идентифицирован недавно. Возможны пути передачи

с кровью и через половой контакт. Его первичное размножение в

печени на данный момент не доказано.
Гепатит G был идентифицирован недавно. Возможны пути передачи с кровью и через половой контакт. Его

Слайд 14Этиология хронических гепатитов

Этиология хронических гепатитов

Слайд 15Этиология хронических гепатитов

Этиология хронических гепатитов

Слайд 16Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевание печени неизвестной

этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалением и протекающее со

значительной гипергаммаглобулинемией и появлением в сыворотке крови широкого спектра аутоантител, главной мишенью которых является гепатоцит.
Аутоиммунный гепатит	Аутоиммунный гепатит (АИГ) — хроническое воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалением

Слайд 17Дифференциальная диагностика основных типов гепатитов

Дифференциальная диагностика основных типов гепатитов

Слайд 18Хронический гепатит В
Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая острая форма

гепатита В. Однако иногда непосредственно после острого эпизода наступает хронизация.

В других случаях, несмотря на внезапное начало, сходное с острым заболеванием, хронический гепатит уже имеет место. Примерно у 10% взрослых больных, страдающих острым гепатитом В, HBsAg не исчезает из сыворотки крови в течение 12 нед, и они становятся хроническими носителями. Новорождённые, заболевшие гепатитом В, становятся хроническими носителями в 90% случаев.
Хронический гепатит В	Хроническому гепатиту не всегда предшествует распознаваемая острая форма гепатита В. Однако иногда непосредственно после острого

Слайд 19Факторы, влияющие на прогрессирование гепатита В
Нве-Ag-емия
Уровень ДНК ВГВ
Микст-инфекция
ко-инфекция ВИЧ
Старший

и пожилой возраст
Выраженность цитолиза
Регулярное употребление алкоголя (> 60 г/день для

мужчин и 40 г для женщин)
Прием прочих потенциально гепатотоксических препаратов
Сопутствующие неалкогольный стеатогепатит, гемохроматоз
Факторы, влияющие на прогрессирование гепатита В Нве-Ag-емияУровень ДНК ВГВМикст-инфекцияко-инфекция ВИЧСтарший и пожилой возрастВыраженность цитолизаРегулярное употребление алкоголя (>

Слайд 20Стеатогепатит (ожирение, диабет)
Нарушение венозного оттока (сердечная недостаточность)
Лекарства
Метастазы в печень
(химиотерапия)
Алкоголь
Вирусы гепатитов
Основные

факторы, повреждающие печень

Стеатогепатит (ожирение, диабет)Нарушение венозного оттока (сердечная недостаточность)ЛекарстваМетастазы в печень(химиотерапия)АлкогольВирусы гепатитовОсновные факторы, повреждающие печень

Слайд 21Вирус гепатита В

Вирус гепатита В

Слайд 220
1
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Годы
Время появления симптомов в зависимости от длительности заболевания
Этиологический фактор
Хронический гепатит
Клинические

проявления

0134567891011121314151617181920ГодыВремя появления симптомов в зависимости от длительности заболеванияЭтиологический факторХронический гепатитКлинические проявления

Слайд 23«Неспецифические» симптомы

Ранние симптомы при заболеваниях печени
Немотивированная слабость
Повышенная утомляемость
Раздражительность
Снижение настроения
Повышенный уровень

тревожности

«Неспецифические» симптомыРанние симптомы при заболеваниях печениНемотивированная слабостьПовышенная утомляемостьРаздражительностьСнижение настроенияПовышенный уровень тревожности…

Слайд 241.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий контраст между

нормальной кожей и желтушной кожей при остром гепатите.
2. Сыпь при вирусном

гепатите. В представленном случае видна пятнистая сыпь на голени.

1.  Желтушность кожи. На представленном снимке виден четкий контраст между нормальной кожей и желтушной кожей при остром

Слайд 251.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных пигментов имеет

зеленоватый или буровато-желтый цвет. При взбалтывании на ее поверхности образуется

стойкая пена. Моча приобретает оранжевый цвет.

2. Желтушность склер. Билирубин обладает особым сродством к эластическим волокнам, поэтому структуры с высоким их содержанием (кожа, склеры, сосуды) легко приобретают желтушную окраску

1.  Моча при гепатите. Моча с примесью желчных пигментов имеет зеленоватый или буровато-желтый цвет. При взбалтывании на

Слайд 27Печеночно-клеточная недостаточность
Портальная гипертензия
Разрушение гепатоцитов
Дистрофия гепатоцитов
Разрастание фиброзной ткани
Желтуха, геморрагический синдром, отеки,

асцит
ВРВП, асцит спленомегалия
Печеночная энцефалопатия
Клинические проявления
Повреждение печени
При любом повреждении печени развивается

ПЭ

как проявление печеночной недостаточности и портальной гипертензии

Печеночно-клеточная недостаточностьПортальная гипертензияРазрушение гепатоцитовДистрофия гепатоцитовРазрастание фиброзной тканиЖелтуха, геморрагический синдром, отеки, асцитВРВП, асцит спленомегалияПеченочная энцефалопатияКлинические проявленияПовреждение печениПри любом

Слайд 28Степени тяжести ПЭ

Степени тяжести ПЭ

Слайд 29 АММИАК
Нарушение церебрального энергетического обмена
Аминокислотный дисбаланс
Нарушение нейротрансмиссии
Другие

факторы
головной мозг: астроглия
Ключевой фактор в развитии ПЭ - аммиак
повреждение

печени

повреждение печени

АММИАКНарушение церебрального энергетического обменаАминокислотный дисбалансНарушение нейротрансмиссииДругие     факторыголовной мозг: астроглияКлючевой фактор в развитии

Слайд 30Почки
Образование мочевины: ПЕЧЕНЬ
Печень
Образование глутамина: ПЕЧЕНЬ, мышцы, астроглия
Мышцы
Аммиак
обезвреживание аммиака
Толстая кишка
Тонкая

кишка
80%
20%
Дезаминирование аминокислот
Гипокалиемия, алкалоз
Бактериальный гидролиз мочевины и белка
Распад глутамина
ВЫДЕЛЕНИЕ С МОЧОЙ
Центральный

орган обмена аммиака - печень

образование аммиака

ПочкиОбразование мочевины: ПЕЧЕНЬПеченьОбразование глутамина: ПЕЧЕНЬ, мышцы, астроглия МышцыАммиакобезвреживание аммиакаТолстая кишкаТонкая кишка80%20%Дезаминирование аминокислотГипокалиемия, алкалозБактериальный гидролиз мочевины и белкаРаспад

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика