Разделы презентаций


Изосерологическая несовместимость крови матери и плода

Содержание

Изосерологическая несовместимость - состояние, связанное с несовместимостью крови матери и плода по любой изосерологической системе крови.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
Презентацию подготовил
студент 4 курса


группы Л1-С-О-174В
Симчин Сергей Александрович

Изосерологическая несовместимость крови матери и плодаПрезентацию подготовил студент 4 курса группы Л1-С-О-174В Симчин Сергей Александрович

Слайд 2Изосерологическая несовместимость - состояние, связанное с несовместимостью крови матери и плода

по любой изосерологической системе крови.

Изосерологическая несовместимость   - состояние, связанное с несовместимостью крови матери и плода по любой изосерологической системе

Слайд 3При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода

по резус-фактору, реже по системе АВ0 и еще реже по

некоторым другим (система Келл-Челлано, Даффи, Лютеран, Льюис, Кидд, система MNSs) факторам крови. В результате такой несовместимости возникает гемолитическая болезнь плода и новорожденного.
При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, реже по системе АВ0 и

Слайд 4Гемолитическая болезнь плода - заболевание, которое характеризуется гемолизом и угнетением

гемопоэза под влиянием антител, образующихся у матери к антигенам эритроцитов

плода.
Гемолитическая болезнь плода   - заболевание, которое характеризуется гемолизом и угнетением гемопоэза под влиянием антител, образующихся

Слайд 5Несовместимость по резус - фактору
Мать резус-отрицательная.
Плод резус-положительный.

Несовместимость по резус - факторуМать резус-отрицательная.Плод резус-положительный.

Слайд 6Несовместимость по АВ0
У матери I(0) группа крови.
У плода II(А),

III(В), IV(AB).
I
II
I
I
I
II
II
II(A)
I(O)

Несовместимость по АВ0У матери I(0) группа крови. У плода II(А), III(В), IV(AB). IIIIIIIIIIII(A)I(O)

Слайд 7Факторы риска иммунизации резус-отрицательной матери:
беременность резус-положительным плодом
оперативное вмешательство (аборт)
кесарево сечение
ручное

отделение плаценты
угроза прерывания беременности
отслойка плаценты
предлежание плаценты

Факторы риска иммунизации резус-отрицательной матери:беременность резус-положительным плодомоперативное вмешательство (аборт)кесарево сечениеручное отделение плацентыугроза прерывания беременностиотслойка плацентыпредлежание плаценты

Слайд 8 Резус-фактор формируется в ранние сроки беременности (по некоторым данным,

начиная с 3—8-го дня беременности), эритроциты плода в крови беременных

могут появляться при сроке 6—8 нед. После первой беременности иммунизируется около 10% женщин.
Резус-фактор формируется в ранние сроки беременности (по некоторым данным, начиная с 3—8-го дня беременности), эритроциты плода

Слайд 10Кровоток плода

Кровоток плода

Слайд 14У плода развивается гемолитическая болезнь. Нарушается структура и функция печени

плода, снижается выработка белка в организме плода, нарушается циркуляция крови

в его организме с явлениями сердечной недостаточности. У плода в организме накапливается излишняя жидкость, что проявляется в виде отеков и асцита. Часто поражается ткань головного мозга. Развитие гемолитической болезни плода возможно уже с 22 -23 недель беременности.
У плода развивается гемолитическая болезнь. Нарушается структура и функция печени плода, снижается выработка белка в организме плода,

Слайд 15 Диагностика гемолитической болезни
Диагностика гемолитической болезни должна быть комплексной, с применением

целого ряда диагностических методик, и основывается на выявлении признаков, указывающих

на иммунизацию матери, определении антител и их титра, оценке состояния плода и показателей околоплодных вод.
Диагностика гемолитической болезниДиагностика гемолитической болезни должна быть комплексной, с применением целого ряда диагностических методик, и основывается

Слайд 16У матери с Rh «-» кровью определяется титр антиэритроцитарных антител

в динамике, 1 раз в месяц.

У матери с Rh «-» кровью определяется титр антиэритроцитарных антител в динамике, 1 раз в месяц.

Слайд 17УЗИ с фето- и плацентометрией (с 20-22 недели, затем по

показаниям).

УЗИ с фето- и плацентометрией  (с 20-22 недели, затем по показаниям).

Слайд 18Отёчная форма гемолитической болезни плода,

эхограмма

(а – плаценто-мегалия,
б – асцит).

Отёчная форма гемолитической болезни плода,

Слайд 19Признаки
Увеличение толщины плаценты (на 0,5 - 1,0 см);
Увеличение размеров селезенки

и печени плода;
Многоводие;
Расширение вен пуповины (более 10 см);

ПризнакиУвеличение толщины плаценты (на 0,5 - 1,0 см);Увеличение размеров селезенки и печени плода;Многоводие;Расширение вен пуповины (более 10

Слайд 20Допплерометрическое исследование максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, увеличение

МСК говорит о развитие гипердинамического типа кровообращения у плода, характерное

для тяжелой анемии. В таких случаях применяются дополнительные инвазивные методы диагностики.
Допплерометрическое исследование максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, увеличение МСК говорит о развитие гипердинамического типа кровообращения

Слайд 21Кровоток в средней мозговой артерии при гемолитической болезни плода, допплерограмма.

Кровоток в средней мозговой артерии при гемолитической болезни плода, допплерограмма.

Слайд 22Амниоцентез
Используется для определения оптической плотности билирубина в околоплодных водах,

которая увеличивается при нарастании тяжести гемолитической болезни.

Амниоцентез Используется для определения оптической плотности билирубина в околоплодных водах, которая увеличивается при нарастании тяжести гемолитической болезни.

Слайд 25Кордоцентез (с 18 недель)
Позволяет получить плодовую кровь, исследование которой является

точным методом выявления ГБ и степени её тяжести.

Кордоцентез (с 18 недель)Позволяет получить плодовую кровь, исследование которой является точным методом выявления ГБ и степени её

Слайд 27Для оценки состояния плода и фето-плацентарного комплекса используют кардиотокография (КТГ).

По данным КТГ в случае страдания плода отмечаются явные признаки

нарушения сердечного ритма плода, урежение сердцебиений, монотонный ритм и т.п.
Для оценки состояния плода и фето-плацентарного комплекса используют кардиотокография (КТГ). По данным КТГ в случае страдания плода

Слайд 29Лечение изосерологической несовместимости не проводят!!!
Подготовка к родам беременных с изосенсибилизацией

начинается на сроке гестации 37 недель.

Лечение изосерологической несовместимости не проводят!!!Подготовка к родам беременных с изосенсибилизацией начинается на сроке гестации 37 недель.

Слайд 30Лечение гемолитической болезни плода
Кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Это способствует

повышению уровня гемоглобина, уменьшению риска развития отечной формы ГБ и

позволяет пролонгировать беременность. Переливание может проводится до 32-34 недель, затем досрочное родоразрешение.
Лечение гемолитической болезни плодаКордоцентез и внутриутробное переливание крови. Это способствует повышению уровня гемоглобина, уменьшению риска развития отечной

Слайд 31Внутриутробное переливание крови — это замена крови плоду под ультразвуковым

контролем. На сегодняшний день это наиболее эффективный метод лечения гемолитической

болезни плода, возникающей из-за несовместимости крови матери и ребенка.
Внутриутробное переливание крови   — это замена крови плоду под ультразвуковым контролем.   На сегодняшний

Слайд 32Профилактика резус - сенсибилизации. Неспецифическая профилактика
Любое переливание крови должно быть

с учетом резус-принадлежности
Сохранение первой беременности с резус-отрицательной кровью у женщины.
Десенсибилизирующая

терапия,.
Трансплантация кожного лоскута от мужа.
Гемосорбция, плазмоферез
Профилактика резус - сенсибилизации.  Неспецифическая профилактикаЛюбое переливание крови должно быть с учетом резус-принадлежностиСохранение первой беременности с

Слайд 33Специфическая профилактика
Введение антирезус-иммуноглобулина после любого прерывания беременности (роды резус-положительным

плодом, аборты, внематочная беременность).
Эффект антирезус-иммуноглобулина обусловлен торможением иммунного ответа в

результате связывания имеющихся в организме матери антигенов.
Препарат вводят по одной дозе (300 мкг) внутримышечно однократно: родильнице — не позже чем через 72 ч после родов (желательно в течение первых 2 ч) непосредственно или после искусственного прерывания беременности или операции по поводу внематочной. После кесарева сечения, ручного отделения плаценты, а также при отслойке плаценты дозу препарата необходимо удвоить (600 мкг).
Специфическая профилактика Введение антирезус-иммуноглобулина после любого прерывания беременности (роды резус-положительным плодом, аборты, внематочная беременность).Эффект антирезус-иммуноглобулина обусловлен торможением

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика