Слайд 2Корь
Корь — острая инфекционная вирусная антропонозная болезнь с воздушно-капельным путем
передачи возбудителя. Характеризуется цикличностью течения, лихорадкой, интоксикацией, катарально-респираторным синдромом, наличием
пятен Филатова—Коплика и пятнисто-папулезной сыпью.
Слайд 3Клиника
Выделяют следующие периоды болезни:
1) инкубационный (скрытый) – 9—17 дней. Если
производились переливания крови до или после контакта с больным корью,
инкубационный период может удлиняться до 21 дня;
2) катаральный (начальный, продромальный) период – 3—4 дня;
3) период высыпания – 3—4 дня;
4) период пигментации – 7—14 дней.
Слайд 5Патогномоничный симптом, возникающий за 1-2 дня до высыпаний – пятна
Бельского-Филатова-Коплика - на слизистой оболочке щек у малых коренных зубов
появляются мелкие серовато-беловатые точки, окруженные красным венчиком, величиной с маковое зерно. Они не сливаются, их нельзя снять шпателем, так как они представляют собой мелкие учачтки некротизированного эпителия. Этот симптом держится 2-3 дня.
Слайд 6Синдром высыпаний.
На 4-5 дне болезни начинаются высыпания, которые продолжаются 3
дня и характеризуются этапностью. Вначале сыпь появляется на лице, шее,
верхней части груди, затем на туловище, и на третий день на конечностях. Элементы сыпи– крупные, яркие пятнисто-папулезные, не зудящие, сопровождаются ухудшением общего состояния больного, могут сливаться между собой и после угасания оставляют пятнистую пигментацию в том же порядке, как и появлялись. Сыпь держится 1—1,5 недели и заканчивается мелким отрубевидным шелушением. В период пигментации температура тела нормализуется, улучшается самочувствие, катаральные явления постепенно исчезают. Корь протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.
Слайд 7Пигментация и шелушение сыпи
Сыпь угасает в том порядке в каком
появлялась. На месте где были папулы активно вырабатывается пигмент меланин,
что приводит к появлению светло-пятен. Отмирание клеток верхнего слоя приводит к шелушению. Кожа покрывается мелкими белыми чешуйками, похожими на муку. Кожа приобретает здоровый вид через 7-10 дней.
Слайд 8Краснуха.
Краснуха – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется
кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и увеличением заднешейных и затылочных
лимфатических узлов.
Слайд 9Клиническая картина
Инкубационный период - 11-21 день. Продромальный период характеризуется появлением
энантемы в виде мелких пятен на слизистой мягкого и твердого
неба. В этот период появляется увеличение заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов.
Интоксикационный синдром. Больные отмечают слабость, недомогание, головную боль, боль в мышцах и суставах. Температура чаще поднимается до субфебрильных цифр.
Синдром высыпаний. Характерная черта высыпаний в том, что они одновременно появляются по всему кожному покрову. Продолжительность высыпаний 2-4 дня. Высыпания вначале появляются на лице и в первые сутки распространяется на все кожные покровы. Сыпь мелкопятнистого характера, неяркая, розовая, обильная, с ровными очертаниями, не зудит, преимущественно локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. Элементы сыпи не имеют склонности к слиянию и исчезают через 2-3 дня, не оставляя пигментации.
Слайд 12Врожденная краснуха
Течение болезни при внутриутробном заражении значительно отличается от обычной
краснухи. К синдрому врожденной краснухи принято относить
пороки развития сердца
— незаращение артериального протока, дефекты межжелудочковой перегородки, стеноз легочного ствола;
поражение глаз — помутнение роговицы, катаракты, хориоретинит
микрофтальмия
микроцефалия, умственная отсталость, глухота