Слайд 2Внутренняя среда организма -
кровь, лимфа и межтканевая жидкость
Гомеостаз – постоянство
внутренней среды организма
Слайд 3Кровь
(соединительная ткань с гемопоэтическими свойствами)
жидкая ткань, состоящая из плазмы
и взвешенных в ней форменных элементов:
эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
Слайд 4Процесс кроветворения (гемопоэз)
Этапы:
пролиферация – размножение клеток костного мозга;
дифференциация – созревание
клеток;
элиминация – поступление клеток в кровяное русло.
Слайд 5Система крови:
Органы кроветворения (красный костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка);
Периферическая кровь;
Органы
кроверазрушения (селезёнка, печень);
Регулирующий нейрогуморальный аппарат.
Слайд 6Функции системы крови:
I транспортная
дыхательная;
трофическая (питательная) ;
выделительная ;
регуляторная
II защитная
терморегуляционная;
свёртывающая;
противосвёртывающая;
иммунная.
Слайд 7Плазма
Вода – 90%;
Сухое вещество – 10%: белки, аминокислоты, полипептиды, продукты
распада белка, глюкоза, нейтральные жиры, липоиды, минеральные вещества;
Реакция – слабощелочная
pH 7,36
Слайд 8Белки плазмы
Состав:
альбумины;
глобулины (α, β, гамма);
фибриноген.
Значение:
свёртывание крови (фибриноген);
обуславливают онкотическое давление, которое
определяет обмен воды между кровью и тканями;
буферные свойства (поддерживание рН
крови);
обеспечение вязкости крови (поддерживание АД);
факторы иммунитета (гамма - глобулин);
переносчики гормонов, минеральных веществ, липидов, холестерина;
препятствуют оседанию эритроцитов.
Плазма, лишённая белка, называется сывороткой крови.
Слайд 11Группы лейкоцитов
гранулоциты (зернистые) содержат в гранулах ферменты для осуществления внутриклеточного
переваривания чужеродных веществ, от формы ядра – юные, палочкоядерные, сегментоядерные,
нейтрофилы, эозинофилы, базофилы;
агранулоциты – лимфоциты, моноциты.
Лейкоцитарная формула - процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов .
Слайд 12Функция лейкоцитов - биологическая защита организма (иммунитет):
нейтрофилы – защита организма
от проникших в него микробов и их токсинов ;
эозинофилы– обезвреживание
токсинов белкового происхождения, комплексов АГ – АТ;
базофилы – продуцируют гистамин и гепарин, которые препятствуют свёртыванию крови в очаге воспаления, расширяют капилляры, что приводит к рассасыванию и заживлению;
моноциты – обладают выраженной фагоцитарной, бактерицидной, противоопухолевой и противовирусной активностью;
лимфоциты – являются центральным звеном иммунной системы организма: синтез АТ, уничтожение чужеродных клеток, собственных мутантных клеток, реакция отторжения трансплантата, обладают иммунной памятью.
Слайд 15Гемостаз
- процесс, обеспечивающий остановку кровотечения.
Механизмы:
сосудисто-тромбоцитарный;
свертывание (гемокоагуляция)
Слайд 16Сосудисто - тромбоцитарный механизм гемостаза:
а) рефлекторный спазм поврежденных сосудов;
б) приклеивание
тромбоцитов к месту травмы;
в) обратимое скручивание тромбоцитов;
г) необратимое скручивание тромбоцитов;
д)
ретракция тромбоцитарного тромба.
Слайд 17Свёртывание (гемокоагуляция)
Обусловлено превращением, находящегося в плазме растворимого белка фибриногена в
нерастворимый фибрин.
Факторы свёртывания крови:
13 плазменных;
11 тромбоцитарных.
Группы факторов:
1) обеспечивающие и ускоряющие
процесс гемокоагуляции (акцелераторы);
2) замедляющие или прекращающие его (ингибиторы).
Слайд 18Стадии гемокоагуляции:
предфаза – сосудисто– тромбоцитный гомеостаз;
образование протробиназы;
образование тромбина;
образование фибрина;
послефаза
ретрация (сокращение,
уплотнение)
фибринолиз;(растворения) кровяного сгустка.
Слайд 19Противосвёртывающая система
гепарин – ингибирует тромбин, т.е. переводит его в неактивное
состояние;
плазмин – растворяет образовавшийся тромб.
Слайд 20Причины жидкого состояния крови в кровяном русле:
факторы системы свертывания крови
в сосудистом русле находятся в неактивном состоянии;
2) наличие в крови,
форменных элементах и тканях антикоагулянтов (ингибиторов), препятствующих образованию тромбина;
3) наличие интактного (неповрежденного) эндотелия сосудов.
Слайд 24Переливание крови
Схематичное изображение допустимого переливания крови
Слайд 25Переливание крови
по системе АВ0
Слайд 26Основные правила переливания крови
особое внимание обращают на агглютиногены донора, т.к.
в крови реципиента они могут встретиться с родственными агглютининами, т.е.
плазма реципиента должна быть пригодна для жизни эритроцитов донора;
агглютинины донора в расчёт не принимаются, т.к. в крови реципиента они разводятся и теряют свою способность склеивать эритроциты реципиента.
Слайд 29Резус (Rh) - фактор
Среди агглютиногенов, не входящих в систему АВО,
существует Rh-фактор:
85% Rh+,
15% Rh –
Слайд 31Кровь как лечебное средство
изотонические - искусственные растворы, имеющие одинаковое с
кровью осмотическое давление: 0,9% раствор NaCl (физиологический);
гипертонические - растворы,
имеющие большее осмотическое давление, чем кровь;
гипотонические - растворы, имеющие меньшее осмотическое давление, чем кровь.
Слайд 32Гемолиз
разрушение оболочки эритроцитов, сопровождающееся выходом их них гемоглобина в плазму
крови.
Кровь при этом окрашивается в красный цвет и становится прозрачной
– лаковая кровь.
Слайд 33Виды гемолиза:
осмотический;
химический (эфир, хлороформ, алкоголь, желчные кислоты);
механический (сильное встряхивание ампулы
с кровью);
термический – замораживание и размораживание крови;
биологический – переливание несовместимой
крови, укусы змей, влияние иммунных гемолизинов.