лек 29 болезни-жкт-21

Болезни заднего прохода - у 70-80% обследуемых. Жалобы на органы

пищеварения предъявляли 44% мужчин и 55% женщин, а наличие болезни подтверждалось соответственно у 22 и 17% В 70 - 90% случаев болезни органов пищеварения сочетаются между собой. на 1 больного в возрасте 21 года - 40 лет - приходится 2,9 одновременно протекающих заболеваний органорв пищеварения.

Группы
б-ней
кишечника
1-Воспали-тельные
2-Дисреге-нераторные
3-Аномалии
4- Опухоли

стулом, обильным выделением крови и гноя, болями в животе, похуданием.

Больные вялы, адинамичны, лежат на спине или боку с поджатыми к животу коленями.
Рецидивирующие колиты (наиболее типичный вариант течения) наблюдается у 60 % больных. В разгар болезни - частый жидкий стул с кровью, тенезмы, схваткообразные боли в животе, слабость, потеря массы тела. Рецидивы обычно купируются в течение 4-16 нед. независимо от лечени.

Осложнения: перфорация, кровотечения, острая токсическая дилатация толстой кишки, стриктуры, аноректальные осложнения (свищи, трещины, геморрой), поражение печени, анемия, рак толстой кишки.

Болезнь Крона.,
у курящих в 2 раза чаще,
у детей курящих-в 5 раз
чаще.
Оральные контрацептивы.
Антибиотикотерапия

Неспецифический
язвенный колит
Заболеваемость за последние 10 лет
Увеличилась в 5 раз.1й пик 20-40, второй 60-80 лет.

Наиболее важные колиты:

связанные с разнообразными
внекишечными проявлениями иммунопатологического характера: полиартриты, спондилит, холангиты, узлова-тая

эритема и др.

- мелкие образования, 2-4 мм в диаметре, в них

сохранено нормальное строение слизистой, практически эти полипы не малигнизируются.

плоском основании, с гладкой поверхностью. Если размеры полипа более 2

см то риск их малигнизации 50%,

сахарный диабет, контрацептивы на фоне общих нарушений кровообращения, смертность -

75%.
ИБК протекает
в 3 фазы:
1я-острая с геморрагиями и некрозами,
2я- репаративная - с грантканью,
3я-рецидивы и хронические осложнения. Чаще поражается селезеночный изгиб кишки (80% инфарктов),

селезеночном углу.

Признаки болезни Крона- сегментарность, щелевидные язвы до серозы со

свищами и спайками.

Признаки предраковых (ворсинчатых) полипов – широкое основание, бархатистая, мелкососочковая поерхность, покров из цилиндрического эпителия с признаками дисплазии.

Признаки лимфом ЖКТ – макро: бляшковидный узелок с очаговыми изъязвлениями, микро: инфильтрат из лимфоцитов.

Поверхностный АППЕНДИЦИТ – вторая стадия острого аппендицита, когда возникают конические участки лейкоцитарной инфильтрации слизистой аппендикса.