Разделы презентаций


Морфология вирусов

Содержание

Ивановсский Дмитрий Иосифович (28.10 (09.11).1864, с. Низы, ныне Ленинградской области ‑ 20.04.1920, Ростов-на-Дону) - русский физиолог растений и микробиолог, основоположник вирусологииОткрыл (1892 г.) новый тип патогенов, названных позднее вирусами (М. Бейеринк, 1899 г.)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
ГБОУ ВПО «ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РОССИИ»

Кафедра микробиологии

и вирусологии




Морфология и физиология вирусов




д.м.н., проф. Шаркова В. А.



ГБОУ ВПО «ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ  МИНЗДРАВА РОССИИ»Кафедра микробиологии и вирусологии Морфология и физиология вирусов

Слайд 2Ивановсский Дмитрий Иосифович (28.10 (09.11).1864, с. Низы, ныне Ленинградской области ‑ 20.04.1920,

Ростов-на-Дону) - русский физиолог растений и микробиолог, основоположник вирусологии

Открыл (1892 г.)

новый тип патогенов, названных позднее вирусами (М. Бейеринк, 1899 г.)







Ивановсский Дмитрий Иосифович (28.10 (09.11).1864, с. Низы, ныне Ленинградской области ‑ 20.04.1920, Ростов-на-Дону) - русский физиолог растений и микробиолог,

Слайд 3Рождение вирусологии: научное описание инфекционных заболеваний растений, животных и человека
Д.И. Ивановский
Ф.

Лёффлер
В. Рид
1892
растения:
вирус табачной мозаики
1897
животные:
вирус ящура
1901
люди:
вирус жёлтой лихорадки

Рождение вирусологии: научное описание инфекционных заболеваний растений, животных и человекаД.И. ИвановскийФ. ЛёффлерВ. Рид1892растения:вирус табачной мозаики1897животные:вирус ящура1901люди:вирус жёлтой

Слайд 4Академик АМН СССР Л.А. Зильбер (1894-1966)

Академик АМН СССР Л.А. Зильбер (1894-1966)

Слайд 6Три концепции происхождения вирусов:
вирусы – потомки бактерий или других одноклеточных организмов,

появившиеся в результате дегенеративной эволюции;
вирусы – потомки древних доклеточных форм

жизни, перешедшие к паразитическому способу существования;
вирусы – дериваты клеточных генетических автономных структур, сохранивших зависимость от клеток
Три концепции происхождения вирусов:вирусы – потомки бактерий или других одноклеточных организмов, появившиеся в результате дегенеративной эволюции;вирусы –

Слайд 7Вирусы (от лат. virus - яд)
– облигатные внутриклеточные паразиты, у

которых имеется самостоятельный геном и отсутствует собственный обмен веществ, и

поступление энергии происходит за счет обмена веществ клетки-хозяина
Вирусы (от лат. virus - яд)– облигатные внутриклеточные паразиты, у которых имеется самостоятельный геном и отсутствует собственный

Слайд 8Вирусы относятся к неклеточным формам жизни, являясь автономными генетическими, способными

к эволюции, структурами 

Вирусы относятся к неклеточным формам жизни, являясь автономными генетическими, способными к эволюции, структурами 

Слайд 9
Вирусы существуют

в двух формах: - вирион – внеклеточная форма – включает

в себя все составные (капсид, нуклеиновую кислоту, структурные белки) - вирус – внутриклеточная форма – представлен одной молекулой нуклеиновой кислоты
Вирусы существуют в двух формах:

Слайд 10МКТВ выделяет следующие таксономические уровни при классификации вирусов:
Царство (Regnum)
Отдел (Division)
Класс

(Classis)
Порядок, или отряд (Order)
Семейство (Family)
Род (Genus)
Вид (Specie)

МКТВ выделяет следующие таксономические уровни при классификации вирусов:Царство (Regnum)Отдел (Division)Класс (Classis)Порядок, или отряд (Order)Семейство (Family)Род (Genus)Вид (Specie)

Слайд 11Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 12Параметры, используемые при классификации вирусов
1.1-2. Размер и форма вириона:
Характерный размер вириона

~ 100 нм.




Anellovirus ~30 нм
Poxviridae ~ 200 × 400 нм
Filoviridae
~50 × 800 нм

Параметры, используемые при классификации вирусов1.1-2. Размер и форма вириона:Характерный размер вириона ~ 100 нм.Anellovirus ~30 нмPoxviridae ~ 200 × 400

Слайд 13
По морфологии выделяют вирусы:
палочковидные (возбудитель лихорадки Эбола)
пулевидные

(вирус бешенства)
сферические (герпесвирусы)
овальные (вирус оспы)
бактериофаги (имеют сложную

форму)


По морфологии выделяют вирусы: палочковидные (возбудитель лихорадки Эбола) пулевидные (вирус бешенства) сферические (герпесвирусы) овальные (вирус оспы) бактериофаги

Слайд 14Параметры, используемые при классификации вирусов
1.1-2. Размер и форма вириона:




Influenza A virus
Запассированный

лабораторный штамм
Первичный изолят

Параметры, используемые при классификации вирусов1.1-2. Размер и форма вириона:Influenza A virusЗапассированный лабораторный штаммПервичный изолят

Слайд 15Параметры, используемые при классификации вирусов
1.3. Наличие или отсутствие пепломеров:




Пепломер - структурная

морфологически выраженная отдельность на поверхности вириона.





Coronaviridae

Параметры, используемые при классификации вирусов1.3. Наличие или отсутствие пепломеров:Пепломер - структурная морфологически выраженная отдельность на поверхности вириона.Coronaviridae

Слайд 16
1.4. Симметрия капсида и его структура: Капсид (capsa -футляр) – белковая

оболочка, закрывающая или упаковывающая вирусный геном капсид образуют капсомеры, организованные в

1 или 2 слоя по двум типам симметрии: - кубический - спиральный
1.4. Симметрия капсида и его структура:  Капсид

Слайд 17
Аденовирус

Аденовирус

Слайд 18
Family:Rhabdoviridae Genus: Lyssavirus TYPE SPECIES: Rabies virus

Family:Rhabdoviridae Genus: Lyssavirus  TYPE SPECIES: Rabies virus

Слайд 19
Капсомер – морфологическая единица капсида, выявляемая с помощью электронной

микроскопии (~ 0.14 нм).

Число капсомеров строго специфично для каждого вида

и зависит от размеров и морфологии вирионов
Капсомеры образуют молекулы белка - протомеры
Капсомер – морфологическая единица капсида, выявляемая с помощью электронной микроскопии (~ 0.14 нм).Число капсомеров строго специфично

Слайд 20
Нуклеокапсид – комплекс капсида и вирусного генома

Функции капсида
защита

вирусного генома
адсорбция вириона к клетке
проникновение в клетку путем

взаимодействия с клеточными рецепторами

Нуклеокапсид – комплекс капсида и вирусного геномаФункции капсида защита вирусного генома адсорбция вириона к клетке проникновение

Слайд 21
У сложноорганизованных вирусов капсид окружен дополнительной липопротеиновой оболочкой –

суперкапсидом




Он представлен липидным бислоем и суперкуасидными белками (пепломерами) – «шипики»

У сложноорганизованных вирусов капсид окружен дополнительной липопротеиновой оболочкой – суперкапсидомОн представлен липидным бислоем и суперкуасидными белками

Слайд 22
Это «одетые вирусы»
(вирус гриппа)





Голые – вирусы, не
имеющие суперкапсид
(Папилломавирус – Human
papillomavirus (ДНК вирус,
0,045-0,055 мкм)

Это «одетые вирусы»(вирус гриппа)

Слайд 23Параметры, используемые при классификации вирусов
1.4. Симметрия капсида и его структура:









Вирусы
оболочечные
безоболочечные
Retroviridae
Adenoviridae

Параметры, используемые при классификации вирусов1.4. Симметрия капсида и его структура:ВирусыоболочечныебезоболочечныеRetroviridaeAdenoviridae

Слайд 24
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): 0,1-0,15 мкм

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): 0,1-0,15 мкм

Слайд 25Симметрия нуклеокапсида
- спиральная симметрия









Икосаэдричная симметрия (кубическая): правильный выпуклый 20-гранник, каждая

грань которого представляет собой правильный (равносторонний) треугольник; содержит 30 рёбер,

12 вершин (по 5 рёбер при каждой вершине).
Симметрия нуклеокапсида- спиральная симметрияИкосаэдричная симметрия (кубическая): правильный выпуклый 20-гранник, каждая грань которого представляет собой правильный (равносторонний) треугольник;

Слайд 261.4. Симметрия капсида и его структура:









Вирионы (частицы Дейна) вируса гепатита B (Hepadnaviridae,

Orthohepadnavirus).
Ультратонкий срез осадка вирионов ВИЧ‑1 (Retroviridae, Lentivirus).

1.4. Симметрия капсида и его структура: Вирионы (частицы Дейна) вируса гепатита B (Hepadnaviridae, Orthohepadnavirus).Ультратонкий срез осадка вирионов ВИЧ‑1 (Retroviridae,

Слайд 27
Модель аденовируса

Модель аденовируса

Слайд 28Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 29Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 30Вирусы позвоночных

Вирусы позвоночных

Слайд 31
РНК вирусов представлены одно- или двунитевыми молекулами.
М. б.

септированными (от 2х до 11 у ротовирусов), что ведет к

увеличению кодирующей емкости генома.

Вирусные РНК подразделяются на:
+РНК
- РНК однонитевые и
двойные нити (-РНК и +РНК).
- Линейные или кольцевые.

РНК вирусов представлены одно- или двунитевыми молекулами. М. б. септированными (от 2х до 11 у ротовирусов),

Слайд 32
ВИЧ (Retroviridae, Lentivirus)

ВИЧ (Retroviridae, Lentivirus)

Слайд 33
В каждой частице находятся 2 молекулы вирусной РНК, несущие

9 генов

В каждой частице находятся 2 молекулы вирусной РНК, несущие 9 генов

Слайд 34
Hepatitis A virus (сем. Picornaviridae, род Hepatovirus)

Hepatitis A virus (сем. Picornaviridae, род Hepatovirus)

Слайд 35
Reoviridae, Rotavirus

Reoviridae, Rotavirus

Слайд 36
Paramyxoviridae, Вирус гриппа A H1N1 под электронным микроскопом. Диаметр

вируса — 80-120 нм

Paramyxoviridae, Вирус гриппа A H1N1 под электронным микроскопом. Диаметр вируса — 80-120 нм

Слайд 37
Коронавирус (Coronaviridae, Coronavirus) вызывает простуду, гастоэнтерит, SARS

Коронавирус (Coronaviridae, Coronavirus) вызывает простуду, гастоэнтерит, SARS

Слайд 38
Ebola virus (Filoviridae)

Ebola virus (Filoviridae)

Слайд 39
Вирус полиомиелита (Picornaviridae, Enterovirus)

Вирус полиомиелита (Picornaviridae, Enterovirus)

Слайд 40


+РНК – позитивный геном – способны непосредственно транслировать генетическую

информацию на рибосомах зараженной клетки, т.е. выполнять функцию мРНК.

+РНК – позитивный геном – способны непосредственно транслировать генетическую информацию на рибосомах зараженной клетки, т.е. выполнять

Слайд 41
-РНК – негативный геном – не способны транслировать генетическую

информацию непосредственно на рибосомах, т.е. не могут функционировать как мРНК.

Такие

РНК служат матрицей для образования иРНК, т.е. при репликации первоначально синтезируется матрица (+РНК) для синтеза -РНК
-РНК – негативный геном – не способны транслировать генетическую информацию непосредственно на рибосомах, т.е. не могут

Слайд 42
ДНК вирусов образуют линейную или кольцевую форму.
Транскрипция ДНК вирусов

в матричную РНК (синтез мРНК) осуществляется в ядре зараженной клетки

и регулируется ее ферментными системами
ДНК вирусов образуют линейную или кольцевую форму.Транскрипция ДНК вирусов в матричную РНК (синтез мРНК) осуществляется в

Слайд 44
Herpes simplex (Herpesviridae)– зрелая частица (ДНК-вирус)

Herpes simplex (Herpesviridae)– зрелая частица (ДНК-вирус)

Слайд 45
Папилломавирус – Human papillomavirus (Papillomaviridae, ДНК вирус, 0,045-0,055 мкм)

Папилломавирус – Human papillomavirus (Papillomaviridae, ДНК вирус, 0,045-0,055 мкм)

Слайд 46Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 48
Lyssavirus

Lyssavirus

Слайд 49
Вирус простого герпеса – Herpes simplex

Вирус простого герпеса – Herpes simplex

Слайд 50Нет ферментов, участвующих в метаболических реакциях

Нет ферментов, участвующих в метаболических реакциях

Слайд 51Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 52Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 53Параметры, используемые при классификации вирусов

Параметры, используемые при классификации вирусов

Слайд 54
Процесс репродукции

происходит в разных частях клетки (ядре или цитоплазме)

– дизъюнктивный (разобщенный) тип репродукции

Процесс репродукциипроисходит в разных частях клетки (ядре или цитоплазме) – дизъюнктивный (разобщенный) тип репродукции

Слайд 55
стадии репродукции
1 – адсорбция вирионов на клетке
2 –

проникновение вирусов в клетку
3 – «раздевание» и высвобождение вирусного генома

(депротеинезация вируса)
4 – биосинтез компонентов вируса
5 – формирование вирусов («сборка»)
6 – выход вирионов из клетки
стадии репродукции1 – адсорбция вирионов на клетке2 – проникновение вирусов в клетку3 – «раздевание» и высвобождение

Слайд 56

1 стадия – адсорбция вирионов на клетке:

прикрепление

вириона к клеточным рецепторам
рецепторы вирусов – это фибры или

шипы («прикрепительные белки»)

1 этап – неспецифический (обеспечивается силами межиолекулярного притяжения)
2 этап – обеспечен комплементарностью рецепторов чувствительных клеток и вирусов (специфической структурой гомологий)

1 стадия – адсорбция вирионов на клетке: прикрепление вириона к клеточным рецепторам рецепторы вирусов – это

Слайд 57
Вирусы обладают тропизмом, избирательным поражением клеток (нейротропные, гепатотропные)

Вирусы обладают тропизмом, избирательным поражением клеток (нейротропные, гепатотропные)

Слайд 58

2 – проникновение вирусов в клетку

путем виропексиса

(рецепторного эндоцитоза)
при слиянии оболочки вируса с клеточной мембраной
сочетание

их
2 – проникновение вирусов в клетку путем виропексиса (рецепторного эндоцитоза) при слиянии оболочки вируса с клеточной

Слайд 59
4 стадия – биосинтез компонентов вируса (белков и нуклеиновых

кислот)

Белки вируса синтезируются в результате транскрипции, т.е. переписывания информации с

генома вируса на иРНК (с пом. транскриптаз – полимераз – ферментов вируса или клетки) и последующей трансляции (считывания иРНК на рибосомах) с образованием белка вируса
4 стадия – биосинтез компонентов вируса (белков и нуклеиновых кислот)Белки вируса синтезируются в результате транскрипции, т.е.

Слайд 60
Стадии биосинтеза белков вируса

для ДНК-содержащих вирусов

ДНК вируса →

транскрипция иРНК → трансляция белка вируса

Стадии биосинтеза белков вируса для ДНК-содержащих вирусовДНК вируса → транскрипция иРНК → трансляция белка вируса

Слайд 61
Стадии биосинтеза белков вируса

2. для РНК - -содержащих вирусов

РНК

вирус → транскрипция иРНК → трансляция белка вируса

Стадии биосинтеза белков вируса2. для РНК - -содержащих вирусовРНК вирус → транскрипция иРНК → трансляция белка

Слайд 62
Стадии биосинтеза белков вируса

3. для РНК + -содержащих вирусов

РНК

вирус → трансляция белка вируса

Стадии биосинтеза белков вируса3. для РНК + -содержащих вирусовРНК вирус → трансляция белка вируса

Слайд 63
Стадии биосинтеза белков вируса

4. для РНК-содержащих ретровирусов

РНК вируса →

комплементарная ДНК → транскрипция иРНК → трансляция белка вируса

Стадии биосинтеза белков вируса4. для РНК-содержащих ретровирусовРНК вируса → комплементарная ДНК → транскрипция иРНК → трансляция

Слайд 64
Нуклеиновая кислота вируса кодирует синтез неструктурных (ферментов) и структурных

белков (геномные, капсидные и суперкапсидные)

Одновременно идет и синтез (репликация) вирусных

НК
Нуклеиновая кислота вируса кодирует синтез неструктурных (ферментов) и структурных белков (геномные, капсидные и суперкапсидные)Одновременно идет и

Слайд 65
синтез вирусных НК:

У ДНК-геномных вирусов

репликация вирусных ДНК сходна с

репликацией (удвоением) клеточных ДНК:
- синтез ДНК катализируют ДНК-полимеразы, которые встраивают

нуклеотиды в соответствии с правилами водородных связей (гуанин против цитозина, аденин против тимина)
синтез вирусных НК:У ДНК-геномных вирусоврепликация вирусных ДНК сходна с репликацией (удвоением) клеточных ДНК:- синтез ДНК катализируют

Слайд 66
синтез вирусных НК:

Репликацию РНК-геномных вирусов
осуществляют вирусные РНК-полимеразы (репликазы)

Однонитевые РНК
1

этап – образование матрицы, комплементарной геному
2 этап – образование копий

РНК с этой матрицы
Двунитевые РНК


синтез вирусных НК:Репликацию РНК-геномных вирусовосуществляют вирусные РНК-полимеразы (репликазы)Однонитевые РНК1 этап – образование матрицы, комплементарной геному2 этап

Слайд 67

Двунитевые РНК
в качестве матрицы для синтеза +РНК вирусные репликазы

используют минус-нить РНК и наоборот
молекулы –РНК соединяются с +РНК

и образуют двухнитевую молекулу РНК

Двунитевые РНКв качестве матрицы для синтеза +РНК вирусные репликазы используют минус-нить РНК и наоборот молекулы –РНК

Слайд 68
стадии репродукции

5 стадия – сборка вирусов
составные части

вириона транспортируются в места сборки вируса - участки ядра или

цитоплазмы клетки
вирусные белки и НК обладают способностью узнавать и самопроизвольно соединяться друг с другом
стадии репродукции5 стадия – сборка вирусов составные части вириона транспортируются в места сборки вируса - участки

Слайд 69
стадии репродукции

6 стадия – выход вирионов из клетки

1

тип – взрывной (простые вирусы, лишенные суперкапсида – пикорновирусы, аденовирусы)

вызывают деструкцию кл-ки и попадают во внеклеточное пространство
1 тип – почкование (вирусы с суперкапсидом)
стадии репродукции6 стадия – выход вирионов из клетки1 тип – взрывной (простые вирусы, лишенные суперкапсида –

Слайд 70
Стадии репродукции вируса

Стадии репродукции вируса

Слайд 71
ВИЧ инфицирует лимфоциты –клетки иммунной системы (стадия адсорбции)

ВИЧ инфицирует лимфоциты –клетки иммунной системы (стадия адсорбции)

Слайд 72Рецепторный эндоцитоз вириона вируса гриппа А:
2. Формирование эндосомы

Рецепторный эндоцитоз вириона вируса гриппа А:2. Формирование эндосомы

Слайд 73Направления «перекачки» Н+ протонными насосами клеточной мембраны (А), эндосомы (А, Б)

и оболочки вириона (Б)
3. Нарушение связей между РНП и слоем

М1

Красным цветом отмечен АТФ-зависимый протонный насос клеточного происхождения; синим цветом – протонный насос, сформированный тетрамером вирусных белков М24.

Направления «перекачки» Н+ протонными насосами клеточной мембраны (А), эндосомы (А, Б) и оболочки вириона (Б)3. Нарушение связей между

Слайд 74Механизм транспортировки в ядро вирусного РНП
5. Высвобождение РНП и транспорт

в ядро.

Механизм транспортировки в ядро вирусного РНП5. Высвобождение РНП и транспорт в ядро.

Слайд 75Стратегия репликации вируса гриппа А
6. Репликация вируса

Стратегия репликации вируса гриппа А6. Репликация вируса

Слайд 76
Herpes simplex. Вирусные частицы покидают ядро инфицированной клетки (х

40000)

Herpes simplex. Вирусные частицы покидают ядро инфицированной клетки (х 40000)

Слайд 77
ВИЧ

ВИЧ

Слайд 78ЭМ-фотография клеточной линии MDCK через 10 ч после инокуляции вирусом гриппа А
7.

Почкование дочерних вирионов

ЭМ-фотография клеточной линии MDCK через 10 ч после инокуляции вирусом гриппа А7. Почкование дочерних вирионов

Слайд 79
цикл репродукции длится от 5-6 часов
(в. гриппа)

до нескольких суток (в. кори)

цикл репродукции длится от 5-6 часов (в. гриппа) до нескольких суток (в. кори)

Слайд 80
типы взаимодействия вируса с клеткой
продуктивный (чаще литического

характера) – в зараженных кл-ках образуется новое поколение вирионов

Гибель

кл-ки вызывают факторы:
раннее подавление синтеза клеточных белков
накопление токсических и повреждающих клетку вирусных компонентов
повреждение лизосом и высвобождение их ферментов в цитоплазму
типы взаимодействия вируса с клеткой продуктивный (чаще литического характера) – в зараженных кл-ках образуется новое поколение

Слайд 81
типы взаимодействия вируса с клеткой

абортивный – прерывание

инфекционного процесса в клетке, новые вирионы не образуются
причины:
при

взаимодействии вируса с покоящейся клеткой
при инфицировании вириона с измененными дефектными свойствами
типы взаимодействия вируса с клеткой абортивный – прерывание инфекционного процесса в клетке, новые вирионы не образуются

Слайд 82
Дефектные вирусы (1) и дефектные вирионы (2)

1 - самостоятельный

вид, функционально неполноценны (для репликации необходим вирус-помощник)

2 - при образовании

больших дочерних популяций
Дефектные вирусы (1) и дефектные вирионы (2)1 - самостоятельный вид, функционально неполноценны (для репликации необходим вирус-помощник)2

Слайд 83
типы взаимодействия вируса с клеткой

интегративный (вирогения) –

интеграция (встраивание) вирусного ДНК в виде провируса в хромосому клетки

и их совместное существование

Пример:
лизогения бактерий
вирусная трансформация клеток
обеспечивает латентное инфицирование, персистирующее инфицирование (продукция в. идет постепенно, после завершения острой фазы)
типы взаимодействия вируса с клеткой интегративный (вирогения) – интеграция (встраивание) вирусного ДНК в виде провируса в

Слайд 84
типы взаимодействия вируса с клеткой

интерференция вирусов –

при инфицировании кл-ки двумя вирусами, когда один вирус подавляет репродукцию

другого
за счет индукции ИНФ
за счет повреждения рецепторного аппарата
за счет повреждения метаболизма кл-ки
типы взаимодействия вируса с клеткой интерференция вирусов – при инфицировании кл-ки двумя вирусами, когда один вирус

Слайд 85
Symptoms_of_swine_flu.ru

Symptoms_of_swine_flu.ru

Слайд 86
Ebola-Zaire-CDC

Ebola-Zaire-CDC

Слайд 87
Вирус птичьего гриппа

Вирус птичьего гриппа

Слайд 88
культивирование вирусов

«золотой стандарт»
сложность
риск инфицирования
материал

исследования (в зависимости от клинических проявлений)
образцы отбирают с учетом

ритма циркуляции возбудителя
культивирование вирусов «золотой стандарт» сложность риск инфицирования материал исследования (в зависимости от клинических проявлений) образцы отбирают

Слайд 89

материал исследования (в зависимости от клинических проявлений)
образцы

отбирают с учетом ритма циркуляции возбудителя
при траспортировке помещать в

р-р Хенкса, на льду сохраняют до 5 сут, при более длительной – при -50 град.
материал исследования (в зависимости от клинических проявлений) образцы отбирают с учетом ритма циркуляции возбудителя при траспортировке

Слайд 90культивирование вирусов

культивирование вирусов

Слайд 91
Биологический метод
Организм чувтвительных животных:
белые мыши, хомяки, кролики, обезъяны

и др.
способ заражения зависит от тропности вируса

Биологический методОрганизм чувтвительных животных: белые мыши, хомяки, кролики, обезъяны и др. способ заражения зависит от тропности

Слайд 92

Куриные эмбрионы.
В середине 30-х годов

австралийский вирусолог Ф. Вернет «открыл» новое для вирусологии экспериментальное животное — куриные эмбрионы (7-12 дневные, инкубирование при t 37 град.)




t-рный режим и длительность инкубации зав. от биологических св-в вируса

Куриные эмбрионы.В

Слайд 93В зависимости от техники приготовления

В зависимости от техники приготовления

Слайд 94По числу жизнеспособных генераций

По числу жизнеспособных генераций

Слайд 95

Не инфицированы
ЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ СИРИЙСКОГО ХОМЯЧКА – BHK-21

Не инфицированыЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ СИРИЙСКОГО ХОМЯЧКА – BHK-21

Слайд 96



Разведение 107

Разведение 107

Слайд 97ПЕРЕВИВАЕМАЯ ЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ ЭМБРИОНА ТЕЛЯТ

ПЕРЕВИВАЕМАЯ ЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ ЭМБРИОНА ТЕЛЯТ

Слайд 98MDBK клеточные культуры на 7-й день после заражения

MDBK клеточные культуры на 7-й день после заражения

Слайд 99 ЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ ЭМБРИОНА СВИНЬИ (СПЭВ)

ЛИНИЯ КЛЕТОК ПОЧКИ ЭМБРИОНА СВИНЬИ (СПЭВ)

Слайд 100КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1
( 8 ЧАСОВ ПОСЛЕ

ЗАРАЖЕНИЯ)

КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1 ( 8 ЧАСОВ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ)

Слайд 101КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1
( 18 ЧАСОВ ПОСЛЕ

ЗАРАЖЕНИЯ)

КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1 ( 18 ЧАСОВ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ)

Слайд 102КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1
( 24 ЧАСА ПОСЛЕ

ЗАРАЖЕНИЯ)

КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1 ( 24 ЧАСА ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ)

Слайд 103КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1
(48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ)

КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК СПЭВ, ИНФИЦИРОВАННЫЕ ВИРУСОМ H5N1 (48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ)

Слайд 104
Интактная культура клеток

Интактная культура клеток

Слайд 106
методы индикации
цитопатическое действие
цветная проба
метод бляшек

РГА и РГАдс

методы индикации цитопатическое действие цветная проба метод бляшек РГА и РГАдс

Слайд 107МЕТОД БЛЯШЕК

МЕТОД БЛЯШЕК

Слайд 108ВГС СПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН, ВЫЯВЛЕННЫЙ МЕТОДОМ НЕПРЯМОЙ ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ В ФИБРОБЛАСТАХ КУРИНОГО

ЭМБРИОНА, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С
ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С

ВГС СПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН, ВЫЯВЛЕННЫЙ МЕТОДОМ НЕПРЯМОЙ ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ В ФИБРОБЛАСТАХ КУРИНОГО ЭМБРИОНА, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА СПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С

Слайд 109
Печень незараженных мышей. .
Нормальная структура органа,
нормальные гепатоциты.
Увел.

Х100

Печень ВГС инфицированных
Мышей (56-й день после инфекции)
Выраженный периферический


клеточный инфильтрат
Увел.x 400


ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С

Печень незараженных мышей. . Нормальная структура органа, нормальные гепатоциты. Увел. Х100Печень ВГС инфицированных Мышей (56-й день после

Слайд 110Закономерности, установленные Г.К. Хёрстом (1941)
1. Рецепция
Титрование вируса →
Титрование антисыворотки →

Закономерности, установленные Г.К. Хёрстом (1941)1. РецепцияТитрование вируса →Титрование антисыворотки →

Слайд 112
Полимеразная цепная реакция ПЦР
ПЦР позволяет

обнаружить МКО в исследуемом материале по наличию в нем ДНК

микроба (без его выделения в чистую культуру), а точнее – специфичного гена.

выделяют  t С
Материал → ДНК → две нити ДНК + праймеры →
денатурация
↓tС
→ две копии гена, амплификация
ДНК – полимераза + нуклеотиды

Амплификация – процесс накопления генов.
Полимеразная цепная реакция ПЦР    ПЦР позволяет обнаружить МКО в исследуемом материале по наличию

Слайд 113для вируса гриппа А подтипов Н5 и Н7

Результаты ПЦР, проведенные с праймерами, специфичными

для вируса  гриппа А подтипов Н5 и Н7   Результаты ПЦР, проведенные с праймерами, специфичными

Слайд 114

d 345 GGGCCCCAGGTTGGGTGTGCGCACGACAAGGAAGACTTCGGAGCGGTGGG

(50)
d 346 . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (50)
d 347 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .(50)
d 345 AACCACGTGGAAGACGACAACCCATCCCCAAAGATCGGCGTTCCAATGGC (100)
d 346 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (100)
d 347 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (100)
d 345 AAGTCCTGGGGTAAACCAGGATATCCCTGGCCCCTATATGGGAATGAGGG (150)
d 346 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . T . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (150)
d 347 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . T . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (150)
d 345 GCTCGGGTGGGCAGGATGGCTCCTGTCCCCCCGAGGTTCCCGTCCCTCTT (200)
d 346 . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (200)
d 347 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . (200)
d 345 GGGGCCCCACTGACCC
d 346 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
d 347 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

РНК ВГС была выделена из культур клеток головного мозга мышей сосунков на 3-й день после инфекции и из культур клетокСПЭВ, хронически инфицированных ВГС, на 3-й и 5-й месяцы соответственно.
Последовательности ВГС из продуктов ПЦР выделенных фрагментов РНК ВГС, соответствующей области гена, кодирующего нуклеокапсидный белок ВГС (от 439 до 751 нуклеотида) были подвергнуты прямому секвенированию.
Практически никаких изменений в первичной структуре этой области генома ВГС не было выявлено в течение 5 месяцев персистенции ВГС в культурах клеток.

ОРГАНИЗАЦИЯ ГЕНОМА ВГС И ПОЛОЖЕНИЕ УЧАСТКА ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ РНК ВГС, КОДИРУЮЩЕГО НУКЛЕОКАПСИДНЫЙ БЕЛОК ( % гомологии)

d 345 GGGCCCCAGGTTGGGTGTGCGCACGACAAGGAAGACTTCGGAGCGGTGGG           (50)d 346 . .

Слайд 115Автоматические секвенирование
G T G

A G G C G

C T G C
Автоматические секвенирование   G  T  G  A  G  G  C

Слайд 116Новые методологии: протеомный анализ, транскрипционный профайлинг, siRNA-silencing

Новые методологии: протеомный анализ, транскрипционный профайлинг, siRNA-silencing

Слайд 117Протеомика - это наука, изучающая качественный и количественный состав белков,

синтезируемых клеткой, закономерности их посттрансляционной модификации
Задача– разработка платформы для

получения протеома микроорганизмов с ограниченной емкостью генома (микоплазмы, хламидии и хеликобактер) и определения профиля посттрансляционной модификации белков.
В настоящее время в медицине применение методов протеомного анализа позволяет выявить маркеры сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний на ранней стадии заболевания (клиническая протеомика)

Протеомика - это наука, изучающая качественный и количественный состав белков, синтезируемых клеткой, закономерности их посттрансляционной модификации Задача–

Слайд 118Транскрипционный анализ (профайлинг) экспрессии генов - процесс, в котором наследственная

информация от гена (последовательности нуклеотидов ДНК) преобразуется в функциональный продукт

— РНК или белок. Экспрессия генов может регулироваться на всех стадиях процесса: и во время транскрипции, и во время трансляции, и на стадии посттрансляционных модификаций белков

Транскрипционный анализ (профайлинг) экспрессии генов - процесс, в котором наследственная информация от гена (последовательности нуклеотидов ДНК) преобразуется

Слайд 119РНК-интерференции (RNA interference ― RNAi) – это механизм подавления экспрессии

(активности) гена на стадии трансляции (синтез белка из аминокислот), либо

нарушение транскрипции (перенос информации с ДНК на РНК) определенных генов.

small interfering RNA ― siRNA (silencing RNA) – обладают способностью «выключать», «глушить» любой ген, то есть делать его «неактивным»

РНК-интерференции (RNA interference ― RNAi) – это механизм подавления экспрессии (активности) гена на стадии трансляции (синтез белка

Слайд 120Фенотипирование (рекомбинантный культуральный тест)

Фенотипирование (рекомбинантный культуральный тест)

Слайд 121«Принцип Червонной королевы»
«…приходится бежать со всех ног, чтобы только остаться

на том же месте».

Lewis Carroll,
Through the looking glass

Для эволюционной системы нередко
непрерывное развитие вида
необходимо лишь для того, чтобы
поддерживать его
жизнеспособность

«Принцип Червонной королевы» «…приходится бежать со всех ног, чтобы только остаться на том же месте».

Слайд 122



Спасибо за внимание

Спасибо за

Слайд 123
Костюмы для работы с птичьим гриппом

Костюмы для работы с птичьим гриппом

Слайд 124
вакцины

вакцины

Слайд 125
ГОУ ВПО «ВЛАДИВОСТОКСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ГОУ ВПО МЗ

И СР РФ»

Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии





Папилломавирусная инфекция




д.м.н., проф. Шаркова В. А.



ГОУ ВПО «ВЛАДИВОСТОКСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ  ГОУ ВПО МЗ И СР РФ»Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологииПапилломавирусная

Слайд 126
Распространенность вируса папилломы высока.
Более 90% населения Земли являются носителями вируса

papilloma
Проявляется папилломавирус человека вовсе не у всех его носителей


Человек может всю жизнь не подозревать о том, что является носителем вируса ВПЧ, но передавать его половым партнерам или «по наследству» своим детям
Распространенность вируса папилломы высока.Более 90% населения Земли являются носителями вируса papilloma Проявляется папилломавирус человека вовсе не у

Слайд 127 В настоящее время насчитывают около 180 типов вирусов папилломы

человека (ВПЧ),
каждому из типов присвоен номер (например, ВПЧ

16)
Каждый тип имеет специфическое сродство со строго определенной областью организма человека

В настоящее время насчитывают около 180 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ), каждому из типов присвоен номер

Слайд 129 Зона трансформации- зона риска формирования рака шейки матки
2 типа

Зона трансформации- зона риска формирования рака шейки матки2 типа

Слайд 130
2 типа эпителия выстилают шейку
Цилиндрический или железистый эпителий эндоцервикса (эндоцервикс,

эндоцервикальный канал)
Плоскоклеточный эпителий эктоцервикса
Зона трансформации - место перехода железистого эпителия

эндоцервикса в плоскоклеточный эпителий эктоцервикса1 -
Зона наибольшего риска формирования РШМ1,2

Зона трансформация

Нормальная шейка



1. Mukonoweschuro P, et al. J Clin Pathol 2005; 58:670–672.
2. Schiffman M, et al. Lancet 2007; 370:890–907.
Photograph used with permission from Professor Achim Schneider.

Зона трансформации: зона риска формирования рака шейки матки

2 типа эпителия выстилают шейкуЦилиндрический или железистый эпителий эндоцервикса (эндоцервикс, эндоцервикальный канал)Плоскоклеточный эпителий эктоцервиксаЗона трансформации - место

Слайд 131Рак шейки матки встречается только у 1% женщин, зараженных ВПЧ

высокого риска онкогенности

Опасность возможного злокачественного перерождения связана только с

остроконечными кондиломами на шейке матки при ВПЧ инфекции у женщин или на головке полового члена при ВПЧ у мужчин.
Остальные кондиломы не представляют онкогенной опасности

Рак шейки матки встречается только у 1% женщин, зараженных ВПЧ высокого риска онкогенности Опасность возможного злокачественного перерождения

Слайд 132 1. Ho GY, et al. N Engl J Med 1998;

338:423–428; 2. Muňoz N. J Infect Dis 2004; 190:2077–2087; 3.

Richardson H. Cancer Epidemiol Biomarkers Prevent 2003; 12:485–490; 4. Woodman CB. Lancet 2001; 357:1831–1839. 5. Londesborough P. Int J Cancer (Pred Oncol) 1996; 69:364–368; 6. Castle PE, et al. J Infect Dis 2005; 19:1808–1816

Самопроизвольный клиренс ВПЧ у инфицированных пациенток

Наиболее частыми онкогенными генотипами, персистирующими в генитальном тракте, являются ВПЧ-16 и 18, особенно по сравнению с ВПЧ низкого риска1–4
У женщин 15–25 лет ~80% всех случаев ВПЧ-инфекции являются транзиторными5
У женщин более старших возрастов цервикальная ВПЧ-инфекция ассоциируется с персистированием6
Персистирующая онкогенная ВПЧ-инфекция – главный этиологический фактор формирования инвазивного РШМ

1. Ho GY, et al. N Engl J Med 1998; 338:423–428; 2. Muňoz N. J Infect

Слайд 133По степени онкогенности выделяют вирусы низкой, средней и высокой степеней

риска:

ВПЧ низкой степени риска (неонкогенные) - 6, 11, 40,

42, 43, 44, 54, 60, 70, 72, 81

ВПЧ средней степени риска - 26, 31, 33, 35, 51, 52

ВПЧ высокой степени риска - 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82. ВПЧ 16 (в 54%) и ВПЧ 18 (в 13%) ответственны за большинство случаев рака шейки матки
По степени онкогенности выделяют вирусы низкой, средней и высокой степеней риска: ВПЧ низкой степени риска (неонкогенные) -

Слайд 134Клинические проявления инфекции и типы вирусов, их вызывающих

Клинические проявления инфекции и типы вирусов, их вызывающих

Слайд 135
ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают в 90% случаев кондиломы


ВПЧ 16-го, 18-го типов вызывают до 80% случаев рака шейки

матки, до 40% случаев рака влагалища, у мужчин в 40% случаев - рак полового члена, ануса

ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают в 90% случаев кондиломы ВПЧ 16-го, 18-го типов вызывают до 80%

Слайд 136ВПЧ 16
ВПЧ 18
ВПЧ 45
ВПЧ 31
Другие
53.5%
17.2%
6.7%
2.9%
19.7%
0
20
30
40
50
60





Типы ВПЧ в этиологии цервикального рака
Adapted

from Muňoz N, et al. Int J Cancer 2004; 111:278–285.
Ассоциация

генотипов ВПЧ и РШМ, %

10

Ассоциация генотипов ВПЧ с долей случаев РШМ в глобальном масштабе

ВПЧ 16ВПЧ 18ВПЧ 45ВПЧ 31Другие53.5%17.2%6.7%2.9%19.7%02030405060Типы ВПЧ в этиологии цервикального ракаAdapted from Muňoz N, et al. Int J

Слайд 137Collins S, et al. Br J Obstet Gynaecol 2002; 109:96–98.
Кумулятивный

риск цервикальной ВПЧ-инфекции в течение 5-летнего периода после сексуального дебюта

у женщины

70

Кумулятивный риск ВПЧ-инфекции, %

Время с момента сексуального дебюта, мес.

0

10

20

30

40

50

60

12

24

36

60

48

0

242

183

159

132

122

113


Кумулятивный риск цервикальной ВПЧ-инфекции в течение 5-летнего периода после сексуального дебюта у женщины
Риск инфицирования через три года после сексуального дебюта составляет 46% (95% ДИ: 28–64). Средний промежуток времени между первым половым контактом и выявлением ВПЧ – 3 месяца, поэтому кумулятивный риск ВПЧ-инфицирования стремительно нарастает сразу после сексуального дебюта.

Источники:
Collins S, et al. Br J Obstet Gynaecol 2002; 109:96–98.

Collins S, et al. Br J Obstet Gynaecol 2002; 109:96–98.Кумулятивный риск цервикальной ВПЧ-инфекции в течение 5-летнего периода

Слайд 138
ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают в 90% случаев кондиломы


ВПЧ 16-го, 18-го типов вызывают до 80% случаев рака шейки

матки, до 40% случаев рака влагалища, у мужчин в 40% случаев - рак полового члена, ануса

Распространенность ВПЧ-инфекции
Распространенность ВПЧ-инфекции составляет 10.41% со значительным разбросом данных в зависимости от региона
Количество женщин, являющихся носителями ДНК ВПЧ в мире составляет 291 миллион, и, 105 миллионов женщин инфицированы 16 и 18 типом ВПЧ – наиболее онкогенными типами – по крайней мере, по результатам однократного обследования в течение жизни.

Источники:
Burchell AN, et al. Vaccine 2006; 24(Suppl 3):52–61.

ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают в 90% случаев кондиломы ВПЧ 16-го, 18-го типов вызывают до 80%

Слайд 139 Диаметр вирусных частиц 55 нм
Вирус не имеет

внешней оболочки
Капсид вируса состоит из 72 капсомеров

Риск онкогенной ВПЧ-инфекции

высок среди молодых женщин, возникает непосредственно после сексуального дебюта и имеется на протяжении всей жизни женщины. Риск постепенно уменьшается с возрастом, возможно, как результат сформировавшегося иммунного ответа на ВПЧ-инфекцию и снижение количества половых партнеров. В некоторых популяциях распространенность ВПЧ-инфекции заметно снижается с возрастом и достигает минимальных значений в старших возрастных группах. Однако, в других популяциях, такого значительного снижения распространенности ВПЧ-инфекции в зависимости от возраста не наблюдается. Более того, уровень инфицированности увеличивается в среднем возрасте или никогда не имеет тенденции к снижению.

Источники :
Schiffman M & Krüger Kjaer S. J Natl Inst Cancer 2003; 31:14–19.
Диаметр вирусных частиц 55 нм Вирус не имеет внешней оболочки Капсид вируса состоит из 72 капсомеровРиск

Слайд 140 Диаметр вирусных частиц 55 нм
Вирус не имеет

внешней оболочки
Капсид вируса состоит из 72 капсомеров

Диаметр вирусных частиц 55 нм Вирус не имеет внешней оболочки Капсид вируса состоит из 72 капсомеров

Слайд 141Его генетический материал представлен кольцевой двухцепочечной молекулой ДНК длиной около

8000 пар оснований.
Одна из нитей ДНК содержит 9 открытых

рамок считывания, которые потенциально кодируют до 10 протеинов, и регуляторный участок генома. Другая нить ДНК некодирующая.
Характерная особенность вируса заключается в способности вызывать пролиферацию эпителия кожи и слизистых оболочек
Его генетический материал представлен кольцевой двухцепочечной молекулой ДНК длиной около 8000 пар оснований. Одна из нитей ДНК

Слайд 142Области генома L1 и L2 кодируют структурные белки вириона, Е1-Е7

контролируют регуляторные функции, необходимые для размножения вируса и для проявления

его трансформирующих свойств
Гены Е6 и Е7 являются основными, участвующими в трансформации нормальной клетки в опухолевую. Изолированная ДНК проявляет инфекционные и трансформирующие свойства
Области генома L1 и L2 кодируют структурные белки вириона, Е1-Е7 контролируют регуляторные функции, необходимые для размножения вируса

Слайд 143Вирус папилломы человека (ВПЧ) является чисто эпителиотропным вирусом* и способен

поражать клетки эпителия эктодермального происхождения (кожа, слизистые половых органов, ротовой

полости)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является чисто эпителиотропным вирусом* и способен поражать клетки эпителия эктодермального происхождения (кожа, слизистые

Слайд 144На начальном этапе инфекция поражает преимущественно базальные (недифференцированные, незрелые, стволовые)

клетки эпителия, куда вирус папилломы проникает через микротравмы (например, потертости,

трещины и другие повреждения кожи). Обычные места локализации папиллом - кожа шеи, подмышечных впадин, паха (места тесного прилегания одежды), слизистые оболочки ротовой полости, носоглотки, половых органов. В этих клетках вирус может осуществлять первичное размножение и существовать много лет (хроническое носительство). Хроническое персистирование или носительство может происходить и в более поверхностном слое кожи (stratum spinosum). Данный слой кожи под действием вируса подвергается гиперплазии (разрастание клеток). Самое же интенсивное размножение вируса происходит в еще более дифференцированных поверхностных слоях кожи.
На начальном этапе инфекция поражает преимущественно базальные (недифференцированные, незрелые, стволовые) клетки эпителия, куда вирус папилломы проникает через

Слайд 145Проникнув в клетки базального слоя вирус перемещается в ядро клетки,

где неопределенно долгое время может находиться в неактивном состоянии. При

наличии благоприятных для него факторов начинается процесс репликации и распространение вирусных частиц в глубину и широту эпителиальной ткани. Это приводит к нарушению дифференцировки клеток и формируются определенные морфологические изменения тканей. Репликация имеет ограниченный цикл, число копий генома папилломавируса значительно увеличивается (около 100-400 копий на клетку). Этот процесс выражен в шиповатом слое эпидермиса. В ороговевающем слое наблюдается окончательная сборка вирионов и их выделение с поверхности кожи.
Проникнув в клетки базального слоя вирус перемещается в ядро клетки, где неопределенно долгое время может находиться в

Слайд 146Злокачественному поражению шейки матки предшествует неопластическое изменение поверхностного эпителия, интраэпителиальная

неоплазия
Для обозначения дисплазий различной степени тяжести принят термин “цервикальная

интраэпителиальная неоплазия” (CIN) и охарактеризованы морфологические стадии прогрессии рака шейки матки (CIN I, CINII, CIN III/ CIS)
Дисплазия без лечения может наблюдаться в течение длительного времени и даже спонтанно регрессировать, хотя со степенью прогрессии и возрастом шансы на это уменьшаются и в сроки от 2 до 10 лет эти предраковые поражения могут привести к инвазивному раку шейки матки. Третья стадия интраэпителиальной неоплазии с вероятностью 35-50% может прогрессировать в инвазивный рак в течение 10 лет. Стадии 1 и 2 обладают меньшей прогрессирующей способностью и могут спонтанно регрессировать.
Злокачественному поражению шейки матки предшествует неопластическое изменение поверхностного эпителия, интраэпителиальная неоплазия Для обозначения дисплазий различной степени тяжести

Слайд 147Пути инфицирования:
половой
контактный
вертикальный
бытовой

Источник инфекции – человек (больной,

носитель)

Пути инфицирования: половой контактный вертикальный бытовойИсточник инфекции – человек (больной, носитель)

Слайд 148 Латентная стадия или бессимптомное вирусоносительство - вирус располагается в

клетках базального слоя эпителия

Стадия субклинических проявлений ПВИ - изменения

тканей не видны невооруженным глазом. Имеются невыраженные изменения в кольпоскопической картине, цитологическом и гистологическом исследовании

Стадия клинических проявлений ПВИ - изменение морфологического строения клеток эпителия. Визуально эти изменения характеризуются наличием кондилом и симптоматическим CIN (Cervical Intraepithelial Neoplasia – цервикальная интраэпителиальная неоплазия)
Латентная стадия или бессимптомное вирусоносительство - вирус располагается в клетках базального слоя эпителия Стадия субклинических проявлений

Слайд 149Методы диагностики:
1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения
2. Кольпоскопия


3. Цитологическое исследование
4. Молекулярно-биологические методы
5. Гистологические методы

Методы диагностики: 1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения 2. Кольпоскопия 3. Цитологическое исследование4. Молекулярно-биологические методы 5. Гистологические

Слайд 150Серологические методы для диагностики ПВИ мало перспективны:

инфекция ВПЧ не

всегда сопровождается продукцией вирусных АГ, способных вызвать образование АТ (АТ

против ВПЧ обнаруживаются не у всех больных ПВИ)

обнаружение АТ не коррелирует со стадией заболевания и не имеет диагностической значимости
Серологические методы для диагностики ПВИ мало перспективны: инфекция ВПЧ не всегда сопровождается продукцией вирусных АГ, способных вызвать

Слайд 151Вирус папилломы располагается в ядре и в цитоплазме клеток. Обнаруживается

с помощью электронной микроскопии в тканях, а также молекулярно -

гибридизационными методами.
Онкогенные свойства вирусов папилломы связаны с их способностью интегрировать свою ДНК в геном клеток человека. В большинстве случаев рак шейки матки определяется в интегрированной форме
Вирус папилломы располагается в ядре и в цитоплазме клеток. Обнаруживается с помощью электронной микроскопии в тканях, а

Слайд 152Технология исследования на феномене гибридизации (связывания вирусной ДНК с РНК-зондом)

и последующем захвате полученного гибрида моноклональными антителами на твердой фазе

Далее

происходит связывание гибрида антителами, которые помечены ферментом и завершение теста путем проведения хемилюминесценции

Для исследования возможно использовать различный материал: соскоб эпителиальных клеток, полученный из цервикального канала, влагалища, уретры; предметное стекло с имеющимся материалом для цитологического исследования; ткани, полученные в результате биопсии
Технология исследования на феномене гибридизации (связывания вирусной ДНК с РНК-зондом) и последующем захвате полученного гибрида моноклональными антителами

Слайд 153Существует концепция первичного скрининга:
использование цитологической диагностики для женщин

моложе 30 лет

цитологическое исследование шеечных мазков и ВПЧ-тестирование методом

ПЦР - для женщин старше 30 лет
Существует концепция первичного скрининга: использование цитологической диагностики для женщин моложе 30 лет цитологическое исследование шеечных мазков и

Слайд 154Лечение
На стадии активной репродукции ВПЧ экспрессия генов Е6 и Е7

регулируется продуктом гена Е2, являющимся репрессором транскрипции этих генов. Поэтому,

пока вирус находится в эписомальном состоянии, наблюдаются доброкачественные процессы разрастания инфицированных тканей. Ключевым событием в малигнизации клеток является интеграция вируса в геном клеток, которая сопровождается делецией гена Е2. Это событие имеет два важных последствия:
В эпителиальных клетках с интегрированной формой ВПЧ регистрируется сверхэкспрессия генов Е6 и Е7, так как в процессе интеграции утрачивается ген Е2, кодирующий репрессор транскрипции этих генов

Любые противовирусные препараты бессильны остановить процесс опухолевой трансформации, так как инфицированные клетки не содержат вирус в традиционном понимании, и все лечебные мероприятия должны быть направлены на элиминацию клеток с интегрированной формой генома ВПЧ

ЛечениеНа стадии активной репродукции ВПЧ экспрессия генов Е6 и Е7 регулируется продуктом гена Е2, являющимся репрессором транскрипции

Слайд 155Лечение
Выжидательная, наблюдательная тактика возможна в случаях латентного течения ПВИ

и наличия вестибулярного папилломатоза. Женщинам показано проводить кольпоскопическое исследование, цитологию

и ВПЧ Digene-Тест 1 раз в 6 месяцев при наличии персистирующей ПВИ (высокоонкогенные штаммы)

В остальных случаях – не реже 1 раза в год
При субклиническом течении ПВИ, а также CIN 1 возможно как наблюдение, так и лечение. В данном случае подход должен быть чрезвычайно дифференцированным.
Обязательное лечение проводится при манифестных формах ПВИ (экзофитные кондиломы, CIN 2 и 3, раковые поражения шейки)

Лечение Выжидательная, наблюдательная тактика возможна в случаях латентного течения ПВИ и наличия вестибулярного папилломатоза. Женщинам показано проводить

Слайд 156Лечение
Деструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального

пласта
2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов
3. Использование противовирусных

препаратов (действующих на процессы репликации, транскрипции и трансформации ДНК)
4. Применение цитотоксических препаратов
5. Терапевтическая вакцинация (метод находится на стали клинических испытаний)
6. Симптоматическая и дополнительная терапия (лечение сопутствующих заболеваний)

ЛечениеДеструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального пласта 2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов

Слайд 157Деструктивные вмешательства: физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургичекое иссечение), химические (трихлоруксусная

кислота, ферезол, солкодерм)

Применение цитотоксических препаратов (подофиллин, подофилотоксин, 5-фторурацил)


Деструктивные вмешательства: физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургичекое иссечение), химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм)Применение цитотоксических препаратов (подофиллин, подофилотоксин,

Слайд 158подофиллин и имиквимод не применяются для терапии перианальных, ректальных, уретральных,

вагинальных и цервикальных бородавок;
Эпиген спрей - основное действующее вещество

глицирризиновая кислота, обладает противовирусным, противозудным, иммуномодулирующим, интерфероногенным действием. Лечение проводится путем орошения поверхности элементов 6 раз в день в течение 7 дней. При локализации бородавок во влагалище препарат можно применять с помощью вагинальной насадки 3 раза в сутки в течение 5 дней. Оставшиеся элементы удаляют методами физической или химической деструкции, после чего проводится повторный курс обработки эпителизирующихся участков эпигеном.

подофиллин и имиквимод не применяются для терапии перианальных, ректальных, уретральных, вагинальных и цервикальных бородавок; Эпиген спрей -

Слайд 159 Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов
препараты интерферона (побоч

эфф) -Лаферобион
индукторы интерферона
Панавир —иммуномодулирующий препарат, синтезированный из молодых

побегов растения Solanum tuberosum (картофель). Состав препарата представляет собой комплекс растительных полисахаридов в жидкостном состоянии для инвазивного введения. В результате применения мутаций и патогенного деления клеток не происходит, не оказывает токсического действия на организм, а также не влияет на плод человека. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенных инъекций, геля, а также ректальных суппозиториев
Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов препараты интерферона (побоч эфф) -Лаферобион индукторы интерферона Панавир —иммуномодулирующий препарат, синтезированный

Слайд 160Лечение Панавиром показано в случае
- вируса герпеса,
- клещевого

энцефалита,
- вирусных дерматозов,
в комплексной терапии при папилломавирусной инфекции
С

осторожностью назначается пациентам, страдающим аллергией (может быть реакция на компоненты препарата), беременным и кормящим матерям, больным с серьезной патологией почек и селезенки, детям до 12 лет
Лечение Панавиром показано в случае - вируса герпеса, - клещевого энцефалита, - вирусных дерматозов, в комплексной терапии

Слайд 161препараты интерферонов
Вид интерферона

Препарат

Природный:
α-ИФН

Человеческий лейкоцитарный интерферон (ЧЛИ);
эгиферон; виллферон
β-ИФН Человеческий фибробластный интерферон; ферон
γ-ИФН Человеческий иммунный интерферон; интерферон-гамма

Рекомбинантный интерферон:
α- 2BИФН Реаферон; роферон; реальдирон; виферон
α- 2bИФН интрон; инрек
α- 2cИФН берофор
β-ИФН бета-ферон
γ-ИФН гамма-ферон; инфлаген
препараты интерфероновВид интерферона            ПрепаратПриродный: α-ИФН

Слайд 162 Классификация индукторов интерферона, пригодных

для клинического применения (Ершов Ф.И., 1996)
Химическая природа

Коммерческое название Спектр действия
Природные полимеры Ларифан Противовирусное
дс-РНК Ридостин Антибактериальное
Антитуморогенное
Иммунокорригирующее
Низкомолекулярные при- Кагоцел Противовирусное
родные растительные по- Рагосин Радиопротекторное
лифенолы - производные Гозалидон Антибактериальное
госсипола Саврац
Мегасин
Синтетические низкомо- Амиксин Антибактериальное
лекулярные соединения Циклоферон Противовирусное
Неовир Радиопротекторное
Иммунокорригирующее
Синтетические полимеры Амплиген Противовирусное
Полудан
Полигуацил
Классификация индукторов интерферона, пригодных      для клинического применения (Ершов Ф.И., 1996)Химическая природа

Слайд 163Цидофовир – противовирусный препарат, подавляющий ДНК-полимеразу вирусов. При этом он

не действует на ферменты клеток организма. Доказана его активность в

отношении новообразований, вызванных ВПЧ. Им обкалывают очаги поражения при папилломатозе гортани. Эффективность цидофовира при заболеваниях, вызванных ВПЧ, несколько неожиданна, так как ВПЧ не вырабатывает никаких полимераз. В ряде исследований было показано, что цидофовир обладает антипролиферативным действием как на клетки, инфицированные ВПЧ, так и на клетки, неинфицированные ВПЧ. Предположительно, цидофовир восстанавливает активность p53 опухолевых клеток
Цидофовир – противовирусный препарат, подавляющий ДНК-полимеразу вирусов. При этом он не действует на ферменты клеток организма. Доказана

Слайд 164
Аллокин-альфа — противовирусный препарат. Главное составляющее вещество препарата — цитокиноподобный

пептид аллоферон противовирусного и противоопухолевого свойства, усиливающий цитотоксическую активность имеющихся

в наличии иммунных клеток человека. Производится синтетически путем и состоит из оптимального количества аминокислот, что позволяет не допускать аллергической реакции на препарат. Не вызывает общего токсического отравления организма, не влияет на репродуктивную функцию, а также не вызывает различных мутаций клеток. Активен в отношении гриппа-вируса типа А и В, гепатита С и вируса герпеса.
Введение Аллокина-альфа подкожно после приготовления лиофилизата (порошка) с физиологическим раствором хлорида натрия для иньекций. Дозировка и продолжительность курса устанавливается с учетом вида, степени заболевания и его течения
Аллокин-альфа — противовирусный препарат. Главное составляющее вещество препарата — цитокиноподобный пептид аллоферон противовирусного и противоопухолевого свойства, усиливающий

Слайд 165Векторные (рекомбинантные) вакцины 

Вакцины, полученные методами генной инженерии: гены вирулентного  микроорганизма,

отвечающие за синтез протективных антигенов, встраивают в геном дрожжевых клеток,

которые при культивировании продуцируют и накапливают соответствующий антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину

Вакцина против Гепатита В

вакцина  против вирусного гепатита B,  вакцина  против ротавирусной инфекции

Векторные (рекомбинантные) вакцины Вакцины, полученные методами генной инженерии: гены вирулентного  микроорганизма, отвечающие за синтез протективных антигенов, встраивают в

Слайд 166 Профилактика

Гардасил (MSD, США) – рекомбинантная четырехвалентная вакцина, в состав

входят белки 6-го, 11-го, 16-го, 18-го типов ВПЧ

Вакцина не содержит

инфекционных частиц
ПрофилактикаГардасил (MSD, США) – рекомбинантная четырехвалентная вакцина, в состав входят белки 6-го, 11-го, 16-го, 18-го типов

Слайд 167иммунитет, создаваемый вакциной, за счет перекрестного реагирования, защищает и от

некоторых других онкогенных ВПЧ (в т.ч. ВПЧ 45 и 31

типов)


иммунитет, создаваемый вакциной, за счет перекрестного реагирования, защищает и от некоторых других онкогенных ВПЧ (в т.ч. ВПЧ

Слайд 168
Вакцина Церварикс (GlaxoSmithKline Biologicals, s.a. (Бельгия): рекомбинантная адсорбированная вакцина.


В состав вакцины входят похожие на вирус частицы рекомбинантных поверхностных

белков вируса папилломы человека 16 и 18 типов + адъювантноая системыа AS04. Механизм действия вакцины связан с образованием специфических антител против 16 и 18 типа папилломавируса.
Антитела определяются у 100% вакцинированных женщин (в возрасте от 10 до 25 лет) через 18 месяцев после завершения полного курса вакцинации
Вакцина Церварикс (GlaxoSmithKline Biologicals, s.a. (Бельгия): рекомбинантная адсорбированная вакцина. В состав вакцины входят похожие на вирус

Слайд 169Вакцины являются профилактическими, а не лечебными, и если человек уже

инфицирован, то вакцина не излечит, защитное действие вакцины отсутствует, поэтому

рекомендуется проводить вакцинацию до начала половой жизни или при отсутствии носительства данного вируса


Вакцины являются профилактическими, а не лечебными, и если человек уже инфицирован, то вакцина не излечит, защитное действие

Слайд 170Показания к вакцинации

профилактика:
- рака шейки матки,
- рака

вульвы, влагалища, наружных половых органов у мужчин,
- генитальных кондилом,


- предраковых состояний,
- папилломатоза гортани


Показания к вакцинации профилактика: - рака шейки матки, - рака вульвы, влагалища, наружных половых органов у мужчин,

Слайд 171Схема вакцинации

Иммунизация проводится трехкратно.
Основная схема: 0-2-6 месяцев.
Ускоренная:

0-1-3 месяца.
Нарушения интервала: если три прививки сделаны в течение

года, вакцинация считается завершенной. Вакцина высокоэффективна, иммунитет вырабатывается у 95-100% привитых.


Схема вакцинации Иммунизация проводится трехкратно. Основная схема: 0-2-6 месяцев. Ускоренная: 0-1-3 месяца. Нарушения интервала: если три прививки

Слайд 172Поствакцинальные реакции
Вакцинный препарат малореактогенный.

Общие обычные (нормальные) вакцинальные реакции развиваются

у 0,1% привитых в первые 3 дня и проявляются кратковременным

недомоганием и субфебрильной температурой (до 37,5 °С).

У 3-5% вакцинированных возможно появление в первые 1-5 дней местных реакции в виде отека и гиперемии не более 8 см в диаметре.

Относительное противопоказание при нарушениях свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов

Поствакцинальных осложнений в настоящее время не зарегистрировано.
Поствакцинальные реакцииВакцинный препарат малореактогенный. Общие обычные (нормальные) вакцинальные реакции развиваются у 0,1% привитых в первые 3 дня

Слайд 173Противопоказания к вакцинации

Временные: острое и хроническое заболевание в стадии

обострения. Вакцинацию проводят после выздоровления

Постоянные: аллергические реакции на компоненты

вакцины (дрожжи, алюминий) или предшествующую дозу

Рекомендуется воздержаться от беременности во время курса прививок

Прием контрацептивов не является противопоказанием к прививкам


Противопоказания к вакцинации Временные: острое и хроническое заболевание в стадии обострения. Вакцинацию проводят после выздоровления Постоянные: аллергические

Слайд 174Вирус чаще всего проявляется в тех случаях, когда по каким-либо

причинам ослаблен иммунитет:
после перенесенных инфекций
во время приема

антибиотиков
при беременности
во время сильных стрессов и т.д.

К факторам, которые косвенно способствуют развитию у человека заболевания папилломавирусом относятся все факторы, снижающие иммунитет: курение, употребление алкоголя, наркотиков, а также некоторые заболевания
Вирус чаще всего проявляется в тех случаях, когда по каким-либо причинам ослаблен иммунитет: после перенесенных инфекций во

Слайд 175



Спасибо за внимание

Спасибо за

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика