Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Содержание
- 1. ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
- 2. Акушерство (от франц. accoucher − рожать) –
- 3. Исторические аспектыДо 18 века – «повивальные бабки»,
- 4. Правовые аспекты охраны здоровья женщин и детей
- 5. Трудовой кодекс Республики Беларусь (глава 19 «Особенности
- 6. Cистема государственного стимулирования рождения детей предусматривает выплаты:
- 7. Охрана материнства и детства предусматриваетобъединение акушерской и
- 8. развитие специализированной медицинской помощи:активизация деятельности по планированию
- 9. РуководствоГлавное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям
- 10. Основными учреждениями здравоохранения, оказывающими акушерско-гинекологическую помощьродильный дом
- 11. Акушерско-гинекологическая помощь женщинам может оказываться в учреждениях,
- 12. Уровни организации системы перинатальной помощи1-й уровень –
- 13. Районный уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
- 14. Межрайонный уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
- 15. Областной уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
- 16. «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» оказание
- 17. Женская консультация – организация здравоохранения, обеспечивающая амбулаторную
- 18. Цель деятельности женской консультации профилактика и
- 19. Женская консультация, задачи: оказание акушерской помощи во
- 20. Женская консультация, структура: регистратура кабинеты заведующего, старшей
- 21. Акушерский участок включает приблизительно два терапевтических участка
- 22. Норма нагрузки акушера-гинеколога 15 минут на одного
- 23. Диспансерное наблюдение беременных своевременное взятие на
- 24. оформление документации; определение срока родов предоставление дородового
- 25. В целях информирования акушерского стационара о состоянии
- 26. В послеродовом периоде продолжается диспансерное наблюдение за
- 27. Повторный осмотр осуществляют через 6-8 недель после
- 28. Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременности I.
- 29. Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременностиII. Акушерско-гинекологический анамнез:
- 30. Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременностиIII. Экстрагенитальная патология:
- 31. Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременностиIV. К осложнениям
- 32. Физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к
- 33. Гинекологическая помощь в женской консультацииактивное выявление гинекологических
- 34. Оказание амбулаторной акушерско-гинекологической помощи сельскому населениюОказание женскому
- 35. Акушерка ФАПа обязанаРегулярно осуществлять патронаж беременных женщин,
- 36. Стационарная акушерско-гинекологическая помощь, задачи: оказание стационарной квалифицированной
- 37. Родильный дом - лечебно-профилактическая организация, обеспечивающая стационарную
- 38. Акушерское отделение, структурные элементы физиологическое: предродовые палаты, родильный зал, операционные, послеродовое отделение, отделение новорожденных.
- 39. Гинекологический стационарприемный покой, гинекологическое отделение (чистые, гнойные смотровые), операционный блок, реанимационное отделение.
- 40. Санитарно-эпидемический режим – тщательная санитарная обработка беременных
- 41. Асептика– система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения
- 42. Антисептика– комплекс лечебно-профилактических ме-роприятий, направленных на уничтожение
- 43. Профилактика госпитальной инфекции в акушерском стационаре:соблюдение принципа
- 44. ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ОБСЛУЖИВАНИЮ
- 45. продолжениеперинатальная смертность;процент срочных родов;процент преждевременных родов (частота
- 46. Показатели работы акушерско-гинекологической службы: Перинатальный период
- 47. Перинатальная смертностьструктура: антенатальная (пренатальная) смертность – гибель
- 48. Живорождение– полное изгнание или извлечение продукта зачатия
- 49. Мертворождение– смерть продукта зачатия до его полного
- 50. Материнская смертность – обусловленная беременностью, независимо от
- 51. Основные показатели оценки качества оказания гинекологической помощизаболеваемость
- 52. Медико-генетическое консультирование, задачи:профилактика, своевременное выявление и лечение
- 53. Медико-генетическая консультация, показания для обследования:врожденное нарушение полового
- 54. Медицинская деонтология – часть этики, включающая нормы
- 55. Медицинская деонтология, предмет изучения:взаимоотношения медицинского работника и
- 56. Слайд 56
- 57. Скачать презентанцию
Акушерство (от франц. accoucher − рожать) – область клинической медицины, изучающая физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины в связи с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, а также разрабатывающая
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Исторические аспекты
До 18 века – «повивальные бабки», «бабки-повитухи»
1757 – открытие
школ для подготовки «повивальных бабок» в Москве и Петербурге
1798 –
высшие учебные заведения Нестор Максимович Максимович-Амбодик – «отец русского акушерства»
1978 – родился первый ЭКО ребенок в мире (Луиз Браун).
1986 – ЭКО в СССР
Слайд 4Правовые аспекты охраны здоровья женщин и детей
Конституция РБ;
закон РБ
«О здравоохранении»;
закон РБ «О правах ребенка»;
президентская программа «Дети
Беларуси»;кодекс РБ «О браке и семье»;
«О государственной помощи семьям, воспитывающим детей»
«О санитарно-эпидемиологическом благополучии»,
Слайд 5Трудовой кодекс Республики Беларусь (глава 19 «Особенности регулирования труда женщин
и работников, имеющих семейные обязанности»).
Статья 262 Трудового кодекса
запрещается применение
труда женщин на тяжелых работах; на работах, связанных с подъемом и перемещением тяжестей вручную, превышающих установленные для них предельные нормы; на работах с вредными условиями труда, а также на подземных работах, кроме нефизических подземных работ или работ по санитарному и бытовому обслуживанию.
Слайд 6Cистема государственного стимулирования рождения детей предусматривает выплаты:
единовременного пособия в
связи с рождением ребенка;
пособия женщине, вставшей на учет в
медицинском учреждении до 12-недельного срока; пособия по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет; пособия по беременности и родам;
пособия на детей старше 3-х лет;
дополнительные выплаты за осложненные и многоплодные роды;
пособия на погребение, рождение мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности.
Слайд 7Охрана материнства и детства предусматривает
объединение акушерской и гинекологической служб с
общей медицинской службой; улучшение общей медицинской и специализированной помощи беременным
женщинам;ориентация акушерства на перинатальную охрану плода совершенствование АПТК (акушерско-педиатрическо-терапевтических комплексов)
проведения прегравидарной подготовки женщин группы резерва родов;
активная профилактика и своевременное лечение гинекологических заболеваний;
диспансеризация и оздоровление населения в подростковом возрасте, перед вступлением в брак и созданием семьи;
Слайд 8развитие специализированной медицинской помощи:
активизация деятельности по планированию семьи и формированию
здорового образа жизни;
широкое внедрение немедикаментозных методов терапии и профилактики женских
болезней, осложнений беременности и родов; совершенствование системы этапного оказания родовспомогательной помощи;
Слайд 9Руководство
Главное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства Здравоохранения Республики
Беларусь
Отделы: акушерско-гинекологической помощи и лечебно-профилактической помощи детям.
Непосредственное руководство учреждениями
родовспоможения осуществляют соответствующие районные, городские, областные отделы здравоохранения.
Слайд 10Основными учреждениями здравоохранения, оказывающими акушерско-гинекологическую помощь
родильный дом общего профиля или
специализированный по определенному виду патологии беременных (сердечно-сосудистым и эндокринным заболеваниям,
туберкулезу, невынашиванию беременности и др.);женская консультация, которая может быть структурным под- разделением родильного дома, поликлиники или амбулатории;
акушерские и гинекологические отделения городских, областных, районных, участковых и других больниц
Слайд 11Акушерско-гинекологическая помощь женщинам может оказываться в учреждениях, не входящих в
систему охраны материнства и детства (ОМД)
дома отдыха для беременных, гинекологические
отделения и женские консультации ведомственных больниц и т.д..В городах организуются перинатальные центры, консультации по вопросам брака и семьи, медико-генетические консультации и другие. В них оказывается консультативная, лечебно-профилактическая и специализированная (сексопатология, детская гинекология, невынашивание беременности, бесплодие и др.) помощь.
Слайд 12Уровни организации системы перинатальной помощи
1-й уровень – районный (ФАП, врачебные
амбулатории, женские консультации, родильные и детские отделения центральных районных больниц);
2-й
уровень – межрайонный (Кобрин, Пинск, Барановичи); 3-й уровень – областной (Брестский областной родильный дом);
4-й уровень – Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя».
Слайд 13Районный уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
выявление состояний риска перинатальной
патологии;
оказание медицинской помощи при физиологическом течении беременности, родов, послеродового и
неонатального периодов;принятие родов с 37 недель беременности;
оказание неотложной помощи беременным, родильницам, роженицам и новорожденным;
своевременное направление нуждающихся пациентов на более высокий уровень.
Слайд 14Межрайонный уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
обеспечение функций 1-го уровня
перинатальной помощи для населения закрепленной территории;
обеспечение необходимого объема медицинской помощи
беременным женщинам и новорожденным из прикрепленных районов при прогнозируемых осложнениях в родах и осложне- ниях течения беременности;при патологии средней степени тяжести – принятие родов с 34-ти недель беременности.
Слайд 15Областной уровень организации системы перинатальной помощи, задачи:
обеспечение функций первого и
второго уровней для населения закрепленной территории;
оказание высококвалифицированной специализирован- ной медицинской
помощи женщинам репродуктивного возраста, беременным, роженицам, родильницам из районов области;оказание помощи новорожденным, родившимся на областном уровне; переведенным из других медицинских учреждений; детям раннего возраста с последствиями перинатальной патологии;
принятие родов с 22 недель беременности;
обучение медперсонала региона на рабочем месте, при выездах для курации.
Слайд 16«Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»
оказание медицинской помощи наиболее
тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей, женщинам с
нарушением репродуктивной функции на основе использования: современных и новейших лечебно- диагностических технологий, вспомогательных репродуктивных технологий, фетоскопических вмешательств на пренатальном этапе развития плода.
Слайд 17Женская консультация
– организация здравоохранения, обеспечивающая амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь с
использованием современных медицинских технологий, услуги по планированию семьи и охране
репродуктивного здоровья.
Слайд 18Цель деятельности женской консультации
профилактика и снижение заболеваемости
органов репродуктивной системы и оказание квалифицированной амбулаторной акушерско-гинекологической помощи
Слайд 19Женская консультация, задачи:
оказание акушерской помощи во время беременности, в послеродовом
периоде, подготовка к беременности и родам;
оказание амбулаторной помощи женщинам с
гинекологическими заболеваниями;обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи (в том числе профилактика абортов, заболеваний, передаваемых половым путем);
оказание специализированной акушерско-гинекологи- ческой помощи;
оказание отдельных видов стационарной помощи (в условиях дневного стационара);
оказание социально-правовой помощи;
гигиеническое воспитание и обучение по проблемам ре- продуктивного здоровья;
обеспечение санитарно-противоэпидемических мероприятий;
внедрение новых медицинских технологий.
Слайд 20Женская консультация, структура:
регистратура
кабинеты заведующего, старшей акушерки
врачебные акушерско-гинекологические кабинеты
операционная,процедурный
кабинет
кабинеты специализированных приемов – планирование семьи, пренатальной диагностики, гинекологиче-
ской эндокринологии, невынашивания беременностикабинет для занятий школы беременных
кабинеты других специалистов: терапевта, стоматолога,
психопрофилактической подготовки к родам.
Слайд 21Акушерский участок
включает приблизительно два терапевтических участка с числом жителей
женского пола около 4000, в том числе старше 15 лет
- 3000-3500, а фертильного возраста - 2100.
Слайд 22Норма нагрузки акушера-гинеколога
15 минут на одного больного или 4
пациентки в 1 час
3,5 – при консультативном посещении ЛПУ
областного и республиканского уровня; на профилактическом осмотре – 10 мин. на одну больную или 6 пациентов в 1 час;
при оказании помощи на дому – 1,25 больных в 1 час.
Слайд 23Диспансерное наблюдение беременных
своевременное взятие на учет до 12 недель;
систематическое наблюдение: первую половину беременности 1 раз в месяц, после
20 недель – 2 раза в месяц, после 32 недель – 3–4 раза в месяц (т.е. до 15–16 раз); всестороннее обследование беременной и лечение соматических заболеваний: терапевт при 1-й явке и в 32 недели беременности;
определение принадлежности беременной к группе риска
дородовой патронаж (тех, кто не явился в установленный срок),
Слайд 24оформление документации;
определение срока родов
предоставление дородового отпуска;
своевременное квалифицированное
лечение;
изучение условий труда: справка о необходимости перевода на легкую
и безвредную работу, заключение о переводе на другую работу.
Слайд 25В целях информирования акушерского стационара о состоянии здоровья женщины и
особенностях течения беременности врач женской консультации выдает на руки беременной
при сроке беременности 22 недели «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы».
Слайд 26В послеродовом периоде продолжается диспансерное наблюдение за родильницами. Женщина посещает
врача акушера-гинеколога через 10-12 дней после выписки из стационара.
Слайд 27Повторный осмотр осуществляют через 6-8 недель после родов с проведением
специального гинекологического исследования, взятием мазков для бактериоскопического исследования из уретры
и цервикального канала, для цитологического исследования – из экто- и эндоцервиса.
Слайд 28
Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременности
I. Социально-биологические (возраст матери до 18
и старше 35 лет; возраст отца старше 40 лет; профессиональные
вредности у родителей; табакокурение, алкоголизм, наркомания, токсикомания; антропометрические показатели матери (рост 150 см и менее, масса на 25 % выше или ниже нормы)).
Слайд 29Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременности
II. Акушерско-гинекологический анамнез: 4 и более
родов; неоднократные или осложненные аборты; оперативные вмешательства на матке и
придатках; пороки развития матки; бесплодие; невынашивание беременности, неразвивающаяся беременность; преждевременные роды; рождение мертвого плода; смерть в неонатальном периоде и др.
Слайд 30Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременности
III. Экстрагенитальная патология: пороки сердца; заболевания
мочевыводящей, эндокринной системы; заболевания крови, печени, легких, соединительной ткани; острые
и хронические инфекции; алкоголизм, наркомания.
Слайд 31Факторы «риска» неблагоприятного исхода беременности
IV. К осложнениям беременности относятся: рвота;
кровотечение в I и II половине беременности; поздний гестоз; много
и маловодие; плацентарная недостаточность; анемия; Rh и АВО изосенсибилизация; обострение вирусной инфекции (генитальный герпес, цитомегалия, др.); анатомически узкий таз; неправильное положение плода; переношенная беременность.
Слайд 32
Физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам
С беременными женщинами работает
психотерапевт (групповая психотерапия). Организация и проведение занятий с 15– 16
недель в «школах матерей», «школах будущих отцов» с целью подготовки к партнерским родам.
Слайд 33Гинекологическая помощь в женской консультации
активное выявление гинекологических пациентов. Каждая женщина
должна быть осмотрена 1 раз в год акушером-гинекологом с применением
цитологических и кольпоскопических методов. Лечение, госпитализация. Экспертиза нетрудоспособности.
Слайд 34Оказание амбулаторной акушерско-гинекологической
помощи сельскому населению
Оказание женскому населению акушерской доврачебной медицинской
помощи;
Своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача;
Своевременное и регулярное
проведение патронажа детей и беременных женщин;Под руководством врача проведение комплекса лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических, санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение акушерско-гинекологической патологии;
Организация и проведение работы по формированию ЗОЖ;
Выполнение мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности.
Слайд 35Акушерка ФАПа обязана
Регулярно осуществлять патронаж беременных женщин, целью которого является
повышение медицинской грамотности, практическое обучение матери и других членов семьи
методам ухода, грудного вскармливания и воспитания детей;Проводить предварительные профилактические медосмотры с целью выявления женщин группы повышенного «риска» для первоочередного направления к врачу;
Контролировать своевременность посещения находящимися под динамическим наблюдением больными и пациентками врача;
Проводить противорецидивное и курсовое лечение по назначению врача часто и длительно болеющим пациенткам.
Слайд 36Стационарная акушерско-гинекологическая помощь, задачи:
оказание стационарной квалифицированной помощи женщинам в период
беременности, родов, в послеродовом периоде, оказание квалифицированной медицинской помощи и
уход за новорожденным, оказание помощи при гинекологических заболеваниях.
Слайд 37Родильный дом -
лечебно-профилактическая организация, обеспечивающая стационарную акушерско-гинекологическую помощь женщинам
в период беременности, родов, в послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях,
а также медицинскую помощь новорожденным детям.
Слайд 38Акушерское отделение, структурные элементы
физиологическое: предродовые палаты, родильный зал, операционные,
послеродовое отделение, отделение новорожденных.
Слайд 39Гинекологический стационар
приемный покой, гинекологическое отделение (чистые, гнойные смотровые), операционный блок,
реанимационное отделение.
Слайд 40Санитарно-эпидемический режим
– тщательная санитарная обработка беременных в приемном отделении;
соблюдение личной гигиены; выявление и устранение бактерионосительства; периодическая дезинфекция помещений
и аппаратуры.
Слайд 41Асептика
– система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в
рану, ткани, органы, полости тела беременных, рожениц, родильниц и новорожденных.
Слайд 42Антисептика
– комплекс лечебно-профилактических ме-роприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов как в
отдельных патологических очагах, так и в организме в целом
Слайд 43Профилактика госпитальной инфекции в акушерском стационаре:
соблюдение принципа цикличности;
открытие обсервационных
отделений и отделений с целью изоляции пациентов;
повышение индекса здоровья
женщин (повышение иммунорези-стентности; санация эндогенных источников инфекции);рациональное ведение родов с целью минимизации инфицирования роженицы, родильницы, новорожденного;
обязательный учет случаев ГИ и их последующий анализ;
ранняя диагностика и выявление доклинических форм ГИ;
рациональное применение антибиотиков;
эпиднадзор и контроль состава и свойств госпитальных мик- роорганизмов;
повышение квалификации медицинского персонала по эпидемиологии и профилактике госпитальной инфекции.
Слайд 44ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ОБСЛУЖИВАНИЮ БЕРЕМЕННЫХ
своевременность поступления беременных
под наблюдение женской консультации (при правильной организации работы женской консультации
70-90% беременных должны поступать под наблюдение со сроком до 12 недель беременности, а в сроки после 28 недель, не взятых на учет не должно быть);процент женщин, осмотренных терапевтом в срок до 12 недель беременности;
частота гестозов беременных (встречаются у 10-15% женщин);
частота экстрагенитальной патологии (имеет место более чем у 70% беременных);
материнская смертность;
Слайд 45продолжение
перинатальная смертность;
процент срочных родов;
процент преждевременных родов (частота преждевременных родов составляет
5-10% от общего количества родов);
процент запоздалых родов (перенашивание беременности наблюдается
в 1-2% общего количества родов);процент оперативного родоразрешения;
частота абортов на 100 родившихся живыми и мертвыми (не должна превышать 80).
Слайд 46Показатели работы акушерско-гинекологической службы:
Перинатальный период – начинается с 22-й
полной недели (154-го дня) внутриутробной жизни плода (в это время
в норме масса тела плода составляет 500 г) и заканчивается спустя 7 пол- ных дней после рождения (0-6 дней).
Слайд 47Перинатальная смертность
структура:
антенатальная (пренатальная) смертность – гибель плода до начала родовой
деятельности;
интранатальная смертность – мертворождаемость во время родов;
ранняя неонатальная смертность –
наступление смерти в течение 168 ч после рождения ребенка.
Слайд 48Живорождение
– полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери
вне зависимости от продолжительности беременности.
Признаки:
дыхание или экскурсия грудной клетки;
сердцебиение;
пульсация пуповины;
произвольные
движения мускулатуры, независимо от то- го, перерезана ли пуповина и отделилась ли плацента.
Слайд 49Мертворождение
– смерть продукта зачатия до его полного изгнания или извлечения
из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности.
Признаки: отсутствие у
плода дыхания или экскурсии грудной клетки, сердцебиения, пульсации пуповины, произвольных движений мускулатуры.
Слайд 50Материнская смертность
– обусловленная беременностью, независимо от продолжительности и локализации,
смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42
дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.
Слайд 51Основные показатели оценки качества оказания гинекологической помощи
заболеваемость (число заболеваний, впервые
выявленных в данном году);
болезненность (сумма всех первичных обращений по поводу
заболеваний как впервые выявленных в данном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы);патологическая пораженность (выявленные при медицинских осмотрах заболевания и патологические отклонения);
охват населения профилактическими осмотрами;
охват населения диспансерным наблюдением;
полнота охвата больных диспансерным наблюдением;
своевременность взятия больных под диспансерное наблюдение;
выявлено ИППП, генитального туберкулеза, онкозаболеваний;
процент больных, направленных на госпитализацию в плановом и экстренном порядке.
Слайд 52Медико-генетическое консультирование, задачи:
профилактика, своевременное выявление и лечение наследственных заболеваний; изучение
причин врожденных аномалий развития, разной акушерской и детской патологии неясной
этиологии и прогноз для потомства.
Слайд 53Медико-генетическая консультация, показания для обследования:
врожденное нарушение полового развития (первичная и
вторичная аменорея, пороки развития гениталий);
привычные выкидыши (не менее 50% всех
самопроизвольных выкидышей связано с хромосомными аномалиями у плода);врожденные пороки развития (или после рождения ре- бенка с ВПР, или при первом обращении в ЖК);
кровнородственные браки;
тератогенное воздействие
наследственные болезни в семье.
Слайд 54Медицинская деонтология
– часть этики, включающая нормы и принципы поведения
медицинского работника при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Слайд 55Медицинская деонтология, предмет изучения:
взаимоотношения медицинского работника и пациента, медицинского работника
и родственников пациента, медицинских работников между собой, избежание неблагоприятных факторов
в медицинской деятельности, устранение последствий, связанных с качественно неполноценным медицинским обслуживанием.
