Разделы презентаций


Основы мультиспиральной компьютерной-томографии в условиях многопрофильной

Содержание

Отделение Компьютерной Томографии основано в 1994 годуМСКТ «ASTEION»КТ «XPEED»МРТ «OPART»

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Основы мультиспиральной компьютерной-томографии
в условиях многопрофильной клиники
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет

имени академика И.П.Павлова
В.И.Амосов
Кафедра рентгенологии и радиологии

Основы мультиспиральной компьютерной-томографиив условиях многопрофильной клиникиСанкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.ПавловаВ.И.АмосовКафедра рентгенологии и радиологии

Слайд 2Отделение Компьютерной
Томографии

основано в 1994 году
МСКТ «ASTEION»
КТ «XPEED»
МРТ «OPART»

Отделение Компьютерной Томографии основано в 1994 годуМСКТ «ASTEION»КТ «XPEED»МРТ «OPART»

Слайд 3.

:
Рентгеновская компьютерная томография :
стандартная ( КТ, СКТ, МСКТ

)
высокоразрешающая ( ВРКТ )
КТ - ангиография
функциональная (

тест на вдохе и выдохе )
пункции под контролем КТ
виртуальная 3D эндоскопия (бронхоскопия, ангиоскопия)

. :Рентгеновская компьютерная томография : стандартная ( КТ, СКТ, МСКТ ) высокоразрешающая ( ВРКТ ) КТ -

Слайд 4Тенденции в развитии лучевой диагностики
Переход на цифровые технологии
Развитие телемедицины
Изменение

роли традиционной рентгенодиагностики в клинике
Широкое применение КТ и МРТ (в

том числе в скрининговых и профилактических исследованиях)
Внедрение томографического принципа в радионуклидной диагностике
Использование 3-мерных изображений в ультразвуковой диагностике
Тенденции в развитии лучевой диагностикиПереход на цифровые технологии Развитие телемедициныИзменение роли традиционной рентгенодиагностики в клиникеШирокое применение КТ

Слайд 5 В 1963 г. ученый - физик A.Кормак опубликовал результаты

экспериментов по восстановлению изображения внутренней структуры объекта по данным, полученным

измерением поглощения рентгеновских лучей, проходящих сквозь него.

В августе 1970 г. Х. Хаунсфилд начал работы по изготовлению аппаратуры для клинического применения, которая была им установлена в Госпитале Аткинсон Морли в сентябре 1971 г.

В 1979 была присуждена Нобелевская премия за изобретение метода рентгеновской компьютерной томографии

Рентгеновская компьютерная томография

В 1963 г. ученый - физик A.Кормак опубликовал результаты экспериментов по восстановлению изображения внутренней структуры объекта

Слайд 7Первый томограф Хаунсфилда

Первый томограф Хаунсфилда

Слайд 8Мультиспиральный компьютерный томограф (16 срезов)
«Aquilion» TOSHIBA

Мультиспиральный компьютерный томограф (16 срезов) «Aquilion»  TOSHIBA

Слайд 9Полный цикл сканирования соответствует одному обороту сканирующей системы (360 градусов),

с получением изображений через 1; 0,5, а иногда и 0,25

градуса, в результате чего получается набор данных из 360, 720 или 1440 проекционных профилей, соответственно.
Полный цикл сканирования соответствует одному обороту сканирующей системы (360 градусов), с получением изображений через 1; 0,5, а

Слайд 10КТ начиналась с построения
аксиальных срезов,
аналогичных
топографо-анатомическим
Пироговским срезам

КТ начиналась с построенияаксиальных срезов,аналогичных топографо-анатомическимПироговским срезам

Слайд 11Шкала Хаунсфилда

Шкала Хаунсфилда

Слайд 12Рентгеновская компьютерная томография
Пошаговая компьютерная томография (КТ)
Спиральная компьютерная томография (СКТ)
Спиральная

компьютерная томография с использованием «мультискановой» технологии (МСКТ)
Спиральная компьютерная томография с

использованием «мультискановой» технологии
и двух рентгеновских трубок разных энергий
Электронно-лучевая компьютерная томография (ЭЛКТ)


Рентгеновская компьютерная томографияПошаговая компьютерная томография (КТ) Спиральная компьютерная томография (СКТ)Спиральная компьютерная томография с использованием «мультискановой» технологии (МСКТ)Спиральная

Слайд 13Электронно-лучевая компьютерная томография
(ЭЛКТ)

Электронно-лучевая компьютерная томография(ЭЛКТ)

Слайд 14 Спиральная компьютерная томография
Пошаговая компьютерная томография

Спиральная компьютерная томографияПошаговая компьютерная томография

Слайд 15Множественные срезы
Одиночный срез
4 Среза
1 Срез
Рентгеновская трубка
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ в области КТ

связаны с наступившей эрой технологии множественного среза
Появились МСКТ на
256 срезов

Множественные срезыОдиночный срез4 Среза1 СрезРентгеновская трубкаПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ в области КТ связаны с наступившей эрой технологии множественного срезаПоявились

Слайд 16Возможность использования двух рентгеновских трубок
с разными энергиями

Возможность использования двух рентгеновских трубок с разными энергиями

Слайд 17Скан всего тела 986 mm за 27 секунд
Collimatie: 3mm
Pitch: 6.0
Scan

Range: 986 mm
Scan Time: 27 sec
Reconstruction Interval: 1mm
Contrast: 96ml, 2.5ml/sec
СВЕРХБЫСТРОЕ

СКАНИРОВАНИЕ


Скан всего тела 986 mm за 27 секундCollimatie: 3mmPitch: 6.0Scan Range: 986 mmScan Time: 27 secReconstruction Interval:

Слайд 18Технология детекторов является
ключевой для МСКТ, так как детектор является
"сердцем"

КТ-сканера с регистрацией множественного среза.
Геометрия сканера (т.е. соотношение размеров и

расстояний
между фокусом трубки, пациентом и детектором) является одним из наиболее
важных факторов при оценке возможного качества изображения и характеристик
КТ-системы с технологией множественного среза.

Гентри:
Скорость, приводной механизм, точность и передача данных являются
ключевыми факторами, связанными с гентри, которое включает
в себя рентгеновскую трубку и детекторы и вращается с высокой скоростью.

Рентгеновская трубка: один из немногих участков, где фактически почти нет проблем
В КТ‑сканере с технологией множественного среза можно получить сбор данных
четырех срезов при одном повороте (в случае четырех рядов), что означает,
что эффективность использования рентгеновской трубки возрастает.

Система реконструкции изображений должна иметь скорость обработки
во много раз большую, чем скорость в обычных системах.

Программное обеспечение …

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МСКТ

Д-р Kazuhiro Katada

Технология детекторов является ключевой для МСКТ, так как детектор является

Слайд 19Преимущества мультиспирального характера сканирования
Высокая скорость сканирования
Уменьшение времени исследования
Уменьшение лучевой нагрузки

на пациента
Отсутствие «немых» зон при исследовании подвижных объектов (грудная клетка,

живот)
Проведение мультиспиральных компьютерно-томографических ангиографий
Возможность выполнения виртуальных исследований
Построение объемных реформаций изображения
Возможность выполнения пункций под контролем МСКТ
Возможность совмещенных исследований МСКТ/ОФЭКТ

Возможность обследования пациентов, находящихся в тяжелом состоянии

Преимущества мультиспирального характера сканированияВысокая скорость сканированияУменьшение времени исследованияУменьшение лучевой нагрузки на пациентаОтсутствие «немых» зон при исследовании подвижных

Слайд 20Основные показания для проведения МСКТ-ангиографии
Аневризмы, стенозы
Аномалии и варианты развития

сосудов
Выявление ТЭЛА, тромбоза сосудов
Оценка эффективности реконструктивных операций на сосудах
Оценка взаимоотношения

опухоли с сосудами
Определение источника и характера кровоснабжения новообразования
Основные показания для проведения МСКТ-ангиографииАневризмы, стенозы Аномалии и варианты развития сосудовВыявление ТЭЛА, тромбоза сосудовОценка эффективности реконструктивных операций

Слайд 22Автоматизация введения болюса контрастного препарата

Автоматизация введения болюса контрастного препарата

Слайд 23Рентгеноконтрастные препараты
1. Ионные

Верографин

Урографин

2. Неионные (мономеры) Ультравист
Омнипак
Оптирей

3. Неионные (димеры) Визипак
Изовист


Рентгеноконтрастные препараты1. Ионные

Слайд 24 Факторы риска при применении йодсодержащих КП:

1. Непереносимость йодсодержащих препаратов
2.

Предшествующие реакции на КП или лекарственные препараты содержащие йод
3. Поражение

паренхимы почек
4. Бронхиальная астма
5. Обезвоживание
6. Тяжелые формы сахарного диабета, тириотоксикоза
7. Шоковые состояния, коллапс

Факторы риска при применении йодсодержащих КП:  1. Непереносимость йодсодержащих препаратов2. Предшествующие реакции на КП или

Слайд 25МСКТ - ангиография

МСКТ - ангиография

Слайд 26Аневризма грудного и брюшного отделов аорты
МСКТ ангиография с 3-D реконструкцией

Аневризма грудного и брюшного отделов аортыМСКТ ангиография с 3-D реконструкцией

Слайд 27Небольшая мешотчатая артериальная аневризма М1-М2 сегментов СМА справа, осложнившаяся внутримозговым

кровоизлиянием

Небольшая мешотчатая артериальная аневризма М1-М2 сегментов СМА справа, осложнившаяся внутримозговым кровоизлиянием

Слайд 28Больной С., 58 лет. Диагноз: «Гигантская мешотчатая артериальная аневризма М1-М2 сегментов

СМА слева»

Больной С., 58 лет. Диагноз: «Гигантская мешотчатая артериальная аневризма М1-М2 сегментов СМА слева»

Слайд 29Аневризма внутренней сонной артерии при синдроме Марфана
Больная Т.-С., 32г.

Аневризма внутренней сонной артерии при синдроме МарфанаБольная Т.-С., 32г.

Слайд 30Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами Диагноз: «рак прямой кишки, с прорастанием

мочеточника»

Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами Диагноз: «рак прямой кишки, с прорастанием мочеточника»

Слайд 31МСКТ – коронарография

Коронарография

МСКТ – коронарография          Коронарография

Слайд 32Оценка степени коронарного кальциноза ( по методике Агастона, 1990 )
Участки

с плотностью более 130 HU, так называемый кальциевый индекс (КИ)

Оценка степени коронарного кальциноза ( по методике Агастона, 1990 )Участки с плотностью более 130 HU, так называемый

Слайд 33«Регионарное кровообращение
и микроциркуляция»
Л.А.Тютин, и др. 2004
ПЭТ с N-13аммонием в покое

и на фоне теста с дипиридамилом
КИ= 3257 ед. !

«Регионарное кровообращениеи микроциркуляция»Л.А.Тютин, и др. 2004ПЭТ с N-13аммонием в покое и на фоне теста с дипиридамиломКИ= 3257

Слайд 343-d реконструкция в сосудистом окне (контрастное исследование)

3-d реконструкция в сосудистом окне (контрастное исследование)

Слайд 35 MPR и 3-d реконструкции в легочном окне
(виртуальная бронхография)

MPR и 3-d реконструкции в легочном окне (виртуальная бронхография)

Слайд 36Разрыв трахеи с постановкой Т-образного стента

Разрыв трахеи с постановкой  Т-образного стента

Слайд 37Разрыв трахеи с постановкой Т-образного стента

Разрыв трахеи с постановкой  Т-образного стента

Слайд 38Посттравматические и послеоперационные
изменения костей черепа
и головного мозга

Посттравматические и послеоперационныеизменения костей черепаи головного мозга

Слайд 39Костный препарат
Объемная реконструкция при МСКТ
Исследование
костно-суставного аппарата

Костный препаратОбъемная реконструкция при МСКТИсследование костно-суставного аппарата

Слайд 40Пункции под контролем МСКТ

Пункции под контролем МСКТ

Слайд 41Пункции под контролем МСКТ

Пункции под контролем МСКТ

Слайд 42Высокоразрешающая КТ

Высокоразрешающая КТ

Слайд 43 ВДОХ

ВЫДОХ

Функциональная КТ

ВДОХ

Слайд 44Виртуальная МСКТ - эндоскопия (колоноскопия)

Виртуальная МСКТ - эндоскопия (колоноскопия)

Слайд 45Виртуальная колоноскопия Рак ампулы прямой кишки

Виртуальная колоноскопия Рак ампулы прямой кишки

Слайд 46Виртуальная бронхоскопия. Рак трахеи

Виртуальная бронхоскопия. Рак трахеи

Слайд 47 Больной М., 57 лет. Диагноз: «ТЭЛА (Тромбоэмбол правой главной ветви легочной

артерии)»
Виртуальная ангиоскопия

Больной М., 57 лет. Диагноз: «ТЭЛА (Тромбоэмбол правой главной ветви легочной артерии)»Виртуальная  ангиоскопия

Слайд 48 1991 г. – Hasegawa B.H. и соавт. (Япония) – создание

первого совмещенного ОФЭКТ/КТ сканнера
Новые технологии в МСКТ –
получение

совмещенных изображений

1994-1995 гг. - Townsend D.W. и соавт. (США) –
создание прототипа совмещенного ПЭТ/КТ сканнера

1991 г. – Hasegawa B.H. и соавт. (Япония) – создание первого совмещенного ОФЭКТ/КТ сканнера

Слайд 49Радионуклидные методы используемые для получения совмещенных изображений

Позитронная эмиссионная компьютерная томография

(ПЭТ)


Однофотонная эмиссионная
компьютерная томография
(ОФЭКТ)

Радионуклидные методы используемые для получения совмещенных изображенийПозитронная эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ)Однофотонная эмиссионнаякомпьютерная томография(ОФЭКТ)

Слайд 50Получение совмещённых изображений
Спиральная компьютерная

томография (СКТ)
или
3D Магнитно-резонансная

томография (МРТ)


Однофотонная и позитронно-эмиссионная
компьютерная томография
(ОФЭКТ, ПЭТ)



Совмещенные изображения
КТ, МРТ и ОФЭКТ, ПЭТ

Получение совмещённых изображений Спиральная компьютерная       томография (СКТ) или 3D Магнитно-резонансная

Слайд 51

ПЭТ / КТ


Глиобластома
КТ
ПЭТ
гетерогенная структура
перифокальный

отёк
«масс-эффект»
контрастное усиление
некрозы
гиперметаболизм

18-ФДГ

участки гипометаболизма
18-ФДГ в зоне некроза

ПЭТ / КТГлиобластома КТПЭТ   гетерогенная структура  перифокальный отёк  «масс-эффект»  контрастное усиление

Слайд 52КТ
ПЭТ / КТ
ПЭТ
Периферический рак легкого

КТПЭТ / КТПЭТПериферический рак легкого

Слайд 53ПЭТ
КТ
ПЭТ / КТ

множественные метастазы в лимфатические узлы средостения


Периферический рак

легкого

ПЭТКТПЭТ / КТмножественные метастазы в лимфатические узлы средостения Периферический рак легкого

Слайд 54Forte Philips
СПбГМУ
Совмещенные исследования
на МСКТ и ОФЭКТ


путем апостериорного компьютерного
совмещения образов

Forte PhilipsСПбГМУСовмещенные исследованияна МСКТ и ОФЭКТ

Слайд 55Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

Слайд 56 ОФЭКТ – позволяет производить
любые плоскостные и объемные


реконструккции, сопоставимые
с таковыми при МСКТ.
Это

открывает путь к получению
совмещенных образов,
детальному сопоставлению
морфологических изменений
легочной ткани и ее микроциркуляции.
Предполагается, что это позволит
существенно повлиять на тактику
лечебных мероприятий, особенно на
планирование хирургических
вмешательств на легких.

Применительно, например, к легким:

ОФЭКТ – позволяет производить  любые плоскостные и объемные  реконструккции, сопоставимые  с таковыми при

Слайд 57Сравнительное сопоставление стандартной (планарной)
перфузионной сцинтиграфии и
однофотонной эмиссионной компьютерной томографии.


Больной У.34 лет. Диагноз: саркоидоз легких I - II стадии


Сравнительное сопоставление стандартной (планарной) перфузионной сцинтиграфии иоднофотонной эмиссионной компьютерной томографии. Больной У.34 лет. Диагноз: саркоидоз легких I

Слайд 58Совмещенные технологии : МСКТ / ОФЭКТ

Совмещенные технологии : МСКТ / ОФЭКТ

Слайд 59Саркоидоз II

Саркоидоз II

Слайд 60O p a r t
Forte
Philips

O p a r tForte Philips

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика