Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Содержание
- 1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
- 2. Шок - Постагрессивная, гиперергическая, колебательная реакция, в
- 3. Виды шокаКардиогенныйГеморрагическийТравматическийИнфекционно-токсическийАнафилактчиеский
- 4. Этиология шока
- 5. Гемодинамика при шоке
- 6. Стадии шокаРанний Ранний устойчивыйПозднийПоздний необратимый
- 7. Степень шока
- 8. Шоковые органыКишечникПеченьПочкиСелезенкаКожа
- 9. Нарушения микроциркуляции при шоке
- 10. Лечение шока
- 11. Механизм инотропной поддержкиБета – миметики, дофамин, глюкагонАденилатциклазаАТФЦ-АМФферментАктивация Са ++каналовАМФФДЭ
- 12. Лечение кардиогенного шокаИнотропная поддержка (бета-миметики, глюкагон, дофамин)ГлюкокортикоидыКоррекция КЩСРеополиглюкинАнтигипоксантыАнтиоксидантыОксигенотерапия
- 13. Реакция немедленного типа
- 14. Лечение анафилактического шокаАдреналинГлюкокортикоидыИнфузионная терапияНельзя вводить кальция хлорид !!!
- 15. Лечение геморрагического шока Катетеризация подключичной веныВзятие крови для определения группы, резус-фактора, ОЦК, гемоглобина, гематокритаИнфузия коллоидных растворов
- 16. Лечение геморрагического шока4. Определение количества консервированной кровиККК
- 17. Лечение геморрагического шока5. Определение критического ОЦКК -
- 18. Лечение геморрагического шока6. Определение общего объема трансфузионной
- 19. Соотношение коллоидов и кристаллоидовКоллоиды43 %
- 20. Лечение геморрагического шока8. Реополиглюкин (РПГ)РПГ мл =
- 21. Лечение геморрагического шокаВосполнение ОЦККоррекция КЩСГлюкокортикоидыАнтигипоксантыАнтиоксидантыИВЛ по показаниямИнотропная поддержка по показаниям
- 22. Лечение инфекционно-токсического шокаИнфузионная терапияИнотропная поддержкаГлюкокортикоиды (гидрокортизон 250-300 мг в сутки).Антибактериальная терапияГепаринКоррекция КЩС и ВЭБРеспираторная поддержка
- 23. Второй этап лечения шокаСпазмолитикиАнтикоагулянтыДезагрегантыНормализация КЩС и ВЭБСпецифическая терапия полиорганной недостаточности
- 24. Слайд 24
- 25. Фибрилляция предсердий Нерегулярный интервал R-R фибрилляции замещают
- 26. Трепетание предсердийпредсердные сокращения с частотой 250-350 в
- 27. Атриовентрикулярная узловая тахикардияВозникает вследствие наличия аномального пути
- 28. Желудочковая тахикардияДиагностические критерии — регулярная желудочковая активность;
- 29. Классификация антиаритмических препаратовБлокирующие быстрые натриевые каналыA –
- 30. Показания к ЭИТАритмический коллапс на фоне пароксизмаОтек
- 31. ЭИТ
- 32. Атриовентрикулярная AV-блокадаАтриовентрикулярная блокада - это частичное
- 33. Лечение АV блокадыБета – адреномиметикиМ-ходинолитикиЭлектрокардиостиму-ляция
- 34. Скачать презентанцию
Шок - Постагрессивная, гиперергическая, колебательная реакция, в ответ на запредельные изменения гемодинамических параметров, проявляющаяся нарушениями центрального кровообращания, микроциркуляции, метаболизма клеток и их гибелью, приводящая к развитию полиорганной недостаточности и смерти без
Слайды и текст этой презентации
Слайд 11Механизм инотропной поддержки
Бета – миметики, дофамин, глюкагон
Аденилатциклаза
АТФ
Ц-АМФ
фермент
Активация Са ++
каналов
АМФ
ФДЭ
Слайд 12Лечение кардиогенного шока
Инотропная поддержка (бета-миметики, глюкагон, дофамин)
Глюкокортикоиды
Коррекция КЩС
Реополиглюкин
Антигипоксанты
Антиоксиданты
Оксигенотерапия
Слайд 14Лечение анафилактического шока
Адреналин
Глюкокортикоиды
Инфузионная терапия
Нельзя вводить кальция хлорид !!!
Слайд 15Лечение геморрагического шока
Катетеризация подключичной вены
Взятие крови для определения группы,
резус-фактора, ОЦК, гемоглобина, гематокрита
Инфузия коллоидных растворов
Слайд 16Лечение геморрагического шока
4. Определение количества консервированной крови
ККК = 10 x
(600 - 0,08 x m x Hb)
Слайд 17Лечение геморрагического шока
5. Определение критического ОЦК
К - ОЦК = 336
х ПТ / Нв
ПТ (пл. тела) = (4m – 7)
/ (90 + m)
Слайд 18Лечение геморрагического шока
6. Определение общего объема трансфузионной терапии (ООТТ)
ООТТ =
к ОЦК – ф ОЦК
7. Определение объема плазмозаменителей(ОПЗ)
ОПЗ = (ООТТ
– ККК) х 2
Слайд 20Лечение геморрагического шока
8. Реополиглюкин (РПГ)
РПГ мл = 0,2 х ККК
9.
Гидрокарбонат натрия 4,2%
NaHCO3 мл = 0,07 х ККК
Слайд 21Лечение геморрагического шока
Восполнение ОЦК
Коррекция КЩС
Глюкокортикоиды
Антигипоксанты
Антиоксиданты
ИВЛ по показаниям
Инотропная поддержка по показаниям
Слайд 22Лечение инфекционно-токсического шока
Инфузионная терапия
Инотропная поддержка
Глюкокортикоиды (гидрокортизон 250-300 мг в сутки).
Антибактериальная
терапия
Гепарин
Коррекция КЩС и ВЭБ
Респираторная поддержка
Слайд 23Второй этап лечения шока
Спазмолитики
Антикоагулянты
Дезагреганты
Нормализация КЩС и ВЭБ
Специфическая терапия полиорганной недостаточности
Слайд 25Фибрилляция предсердий
Нерегулярный
интервал R-R
фибрилляции замещают Р зубцы с
частотой 400-650 сокр/мин,
отсутствует изоэлектрическая линия, которая замещается волнами фибрилляций;
А-В (AV) блокада разной степени выраженности,
суженный комплекс QRS.
Слайд 26Трепетание предсердий
предсердные сокращения с частотой 250-350 в мин,
ЭКГ имеет
вид регулярных пилообразных волн,
соотношение ритма предсердия и желудочка постоянно,
AV - блокада
суженный комплекс QRS.
Слайд 27Атриовентрикулярная узловая тахикардия
Возникает вследствие наличия аномального пути проведения между предсердиями
и желудочками. Этот путь находится очень близко к нормальному предсердно-желудочковому
соединению, и поэтому предсердия и желудочки сокращаются практически одновременно.
Слайд 28Желудочковая тахикардия
Диагностические критерии — регулярная желудочковая активность; независимая, чаще всего
регулярная, предсердная активность, широкий, неправильной формы комплекс QRS
Слайд 29Классификация антиаритмических препаратов
Блокирующие быстрые натриевые каналы
A – хинидин, новокаинамид, аймолин,
праймалин
B – местные анестетики
С – этмозин, флекаинид, энкаинид, этацизин, рекаинам,
пропафенонII. Бета-адреноблокаторы
Анаприлин, обзидан, индерал, тимолол, надолол, эсмолол, флесталол
III. Вызывающие одновременное удлинение реполяризации и ПД
Кордарон, бретилий, клофилий, соталол, бетанидин
IV. Блокирующие медленные кальциевые кналы
Верапамил, дилтиазем, бепридил, галлопамил, тиапамил
Слайд 30Показания к ЭИТ
Аритмический коллапс на фоне пароксизма
Отек легких на фоне
пароксизма
Непереносимость медикаментозной пртивоаритмической терапии
Неэффективность медикаментозной противоаритмической терапии
Слайд 32Атриовентрикулярная
AV-блокада
Атриовентрикулярная блокада - это частичное или полное нарушение проведения
электрического импульса от предсердий к желудочкам. Выделяют атриовентрикулярную блокаду I
степени, атриовентрикулярные блокады II степени типов I и II, и атриовентрикулярную блокаду III степени (полную).
