Слайд 1Синдром повреждения.
Первая помощь
Доцент Юдаева Ю.А.
Слайд 2Эпидемиологическая ситуация с травматизмом в России
Ежегодно в стране регистрируется более
12 млн. случаев травм и отравлений, из них травмы составляют
93%, отравления — 1 %, другие несчастные случаи — 6 %.
Средний уровень травматизма составляет 120—130 случаев на 1000 населения.
Травматизм у мужчин в 1,5-2 раза выше, чем у женщин.
Травмы и отравления встречаются в любом возрасте, но чаще - в трудоспособном.
Особенностью травматизма является не только его широкое распространение, но и тяжелые исходы. В структуре смертности населения России травматизм занимает 2-3 место. Последствия травм, отравлений и других внешних воздействий в структуре первичной инвалидности занимают третье место.
Слайд 3Травма – внезапное одномоментное воздействие на организм человека внешних факторов,
вызывающих местное нарушение целостности тканей, физиологических функций и общую реакцию
организма.
Травматизм – совокупность травм, поражающих при определенных обстоятельствах одинаковые группы населения.
Слайд 4Причиной травм является воздействие различных внешних факторов:
механические (удар, сдавление,
растяжение);
физические (высокая и низкая температура, электрический ток);
химические вещества.
Слайд 5В зависимости от условий возникновения сходных повреждений принято выделять следующие виды
травматизма:
1. Производственный травматизм. Производственная травма — травма, полученная работником на
производстве и вызванная несоблюдением требований охраны труда. В зависимости от вида производственной деятельности выделяют промышленный и сельскохозяйственный травматизм.
2.Транспортный травматизм объединяет повреждения, встречающиеся у людей, работающих или пользующихся транспортными средствами.
3.Уличный травматизм объединяет обширную группу повреждений, возникающих у людей на улице.
4.Бытовой травматизм - очень разнообразные по своему происхождению повреждения, встречающиеся в бытовых условиях.
5.Спортивный травматизм наблюдается у людей, занимающихся спортом, во время тренировок или спортивных состязаний.
6.Военный травматизм - совокупность повреждений у лиц, находящихся на воинской службе.
Слайд 6Классификация травм по результату действия повреждающего фактора:
Изолированная травма
Множественная травма
Сочетанная травма
Комбинированная травма
Слайд 7Клинические формы синдрома повреждения:
Закрытые повреждения мягких тканей (ушибы, растяжения связок)
Повреждение
опорно-двигательного аппарата (вывихи, переломы)
Синдром длительного раздавливания
Раны
Слайд 8Ушиб мягких тканей
Ушибы мягких тканей являются результатом воздействия сравнительно небольшой
силы.
Клиника:
кровоизлияние (гематома)
припухлость
Боль
Слайд 9Первая доврачебная помощь:
местное применение холода (пузырь со льдом)
покой поврежденной части
тела.
Слайд 10Вывих - полное стойкое смещение суставных поверхностей костей, как с
нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения. Частичное смещение
называется подвывихом.
Основная причина вывиха - действие механических сил либо деструктивных процессов в суставе.
Слайд 11Вывихи в суставах верхних конечностей встречаются в два раза чаще,
чем в суставах нижних. Они составляют 60% всех вывихов. Вывихи
в суставах нижних конечностей составляют 30%.
При этом вывихи плечевой кости составляют 41%, локтевой – 16%, вывихи кисти и пальцев – около 4%.
Из вывихов в суставах нижних конечностей чаще всего встречается вывих бедренной кости (27%).
Вывихи голени составляют 2%, стопы – немногим более 1%.
Слайд 12Клиника
деформация области сустава (суставная впадина пуста, головка кости находится в
необычном месте;
полное отсутствие активных движений в суставе (упругая фиксация);
изменение длины
конечности (чаще укорочение);
постоянная сильная боль в покое;
вынужденное положение конечности.
Слайд 14Первая доврачебная помощь
иммобилизация (транспортная иммобилизация)
безопасная транспортировка в медицинское учреждение для
оказания специализированной помощи.
Слайд 15ПЕРЕЛОМЫ
Перелом- нарушение целостности кости.
Классификация переломов имеет огромное значение в
постановке правильного диагноза и оказании первой помощи.
Классификация переломов по этиологическому
фактору:
Травматические
Нетравматические (патологические).
Слайд 16Классификация переломов в зависимости от повреждения кожного покрова:
Открытые -
нарушение целости кости и кожи под воздействием травмирующего предмета.
Закрытые
– перелом без нарушения целостности кожи.
Классификация переломов по наличию смещения:
переломы без смещения отломков
переломы со смещением.
Слайд 17Классификация переломов в зависимости от повреждения кожного покрова:
Открытые -
нарушение целости кости и кожи под воздействием травмирующего предмета.
Закрытые
– перелом без нарушения целостности кожи.
Классификация переломов по наличию смещения:
переломы без смещения отломков
переломы со смещением.
Слайд 18Клиника
Абсолютные симптомы:
характерная деформация - изменение конфигурации конечности, ее
оси;
патологическая подвижность - наличие движений в зоне вне сустава;
крепитация -
костный хруст на месте перелома из-за трения костных отломков (определяется при пальпации)
резкая боль в месте перелома
положительная осевая нагрузка
при открытых переломах имеется рана, в которой иногда видны костные отломки.
Слайд 24Основные осложнения переломов:
травматический шок
повреждения сосудов (кровотечение, пульсирующая гематома)
повреждения нервов
(параличи),
повреждения жизненно важных органов (головной мозг, легкие, печень и
другое)
жировая эмболия.
Слайд 25Первая доврачебная помощь
иммобилизация (транспортная иммобилизация)
безопасная транспортировка в медицинское учреждение для
оказания специализированной помощи.
Слайд 26ИММОБИЛИЗАЦИЯ
Иммобилизация (от лат. immobilis — «неподвижный») — создание неподвижности определенной
части тела человека при различных повреждениях и заболеваниях.
Показания к
иммобилизации:
Вывихи
Переломы
Обширные повреждения мягких тканей
Повреждение крупных сосудов и наложение кровоостанавливающего жгута
Обширные ожоги
Отморожение
Синдром длительного сдавления
Слайд 27Задачи иммобилизации:
Уменьшение боли (профилактика травматического шока)
Уменьшение отека
Торможение распространения воспалительного процесса
Предотвращение
смещения костных отломков
Предотвращение повреждения сосудов, нервов и мягких тканей отломками
костей
Предотвращение перевода закрытого перелома в открытый.
Слайд 28Выделяют транспортную и лечебную иммобилизацию.
Транспортная иммобилизация – обездвиживание поврежденной части
тела пострадавшего на время его транспортировки до медицинской организации.
Лечебная иммобилизация
- постоянная иммобилизация гипсовой повязкой на срок, необходимый для сращения перелома или заживления обширной раны.
Слайд 29Принципы транспортной иммобилизации:
1. Транспортная иммобилизация осуществляется непосредственно на месте происшествия.
2. Перед транспортной иммобилизацией следует осуществлять обезболивание.
3. При переломе, сопровождающимся
артериальным кровотечением рекомендуется наложить жгут. Венозное – давящая повязка.
4. Туалет раны. Наложить асептическую повязку.
5. Костные отломки не вправлять.
6. Шины накладывают на одежду и обувь. Исключение - повреждение стоп или их резкого отека.
7. Между шиной и телом – мягкая прослойка.
8. Фиксация шиной не менее двух суставов.
9. Нужно иммобилизовать конечность в среднем физиологическом положении.
10. Прочная фиксация шинирующего средства.
11. Лучше проводить транспортную иммобилизацию с помощником.
12. В холодное время года конечность следует обязательно утеплить.
Слайд 30Способы транспортной иммобилизации:
Аутоиммобилизация (бинтование поврежденной конечности к здоровой)
Подручные средства. Это
могут быть различные палки, рейки, брусья, зонты и т.п.
Стандартные шины,
которые выпускает промышленность.
Слайд 36Средства транспортной иммобилизации
Слайд 37Транспортная иммобилизация головы шиной Еланского
