Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Острый и хронический гломерулонефрит у взрослых и детей. Лечение
Содержание
- 1. Острый и хронический гломерулонефрит у взрослых и детей. Лечение
- 2. Основные мероприятия при острых гломерулонефритах у взрослых
- 3. Лечение Лечение ОГн проводится только в условиях
- 4. Цель проведения медикаментозной терапии – выздоровление больногоАнтибактериальная терапияСимптоматическое лечениеМембраностабилизирующая терапияПатогенетическая терапия
- 5. Глюкокортикостероиды преднизолон в дозе 1 мг/кг веса
- 6. Цитостатики циклофосфан (1,5 - 2 мг/кг/сутки), имуран
- 7. Лечение ХГ Цель:достижение ремиссии,снижение темпов прогрессирования в стадию
- 8. Медикаментозная терапия ХГнГлюкокортикостероиды (А)ЦитостатикиАнтикоагулянты и антиагреганты Симтоматическая
- 9. Фитотерапия Применяют отвары шиповника, чорноплодной рябиныФизиотерапевтические процедуры –
- 10. Лечение гломерулонефрита у детейРебенок с острым воспалением
- 11. Медикаментозная терапия клубочкового нефрита у детей:мочегонные средства
- 12. Слайд 12
- 13. В тяжелых случаях проводят процедуры по искусственной
- 14. Благодарю за внимание
- 15. Скачать презентанцию
Основные мероприятия при острых гломерулонефритах у взрослых
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Лечение
Лечение ОГн проводится только в условиях специализированного стационара
Режим: постельный
напротяжении 2 – 4 – 6 недель до исчезновения отеков
и нормализации давления кровиДиета № 7а.
Слайд 4Цель проведения медикаментозной терапии –
выздоровление больного
Антибактериальная терапия
Симптоматическое лечение
Мембраностабилизирующая терапия
Патогенетическая
терапия
Слайд 5Глюкокортикостероиды
преднизолон в дозе 1 мг/кг веса тела в сутки
на протяжении 4 – 6 недель с последующим медленным по
2,5 мг каждые 5 – 7 дней снижением дозы и отменой препарата.при высокой активности процесса - пульс–терапия метилпреднизолоном (метипредом, солу – медролом) по 1000 мг 3 дня с последующим переходом на дозу, которую больной получал до пульс-терапии
Слайд 6Цитостатики
циклофосфан (1,5 - 2 мг/кг/сутки), имуран (2 - 3
мг/кг/сутки), лейкеран, хлорбутин (0,2 мг/кг/сутки), сандимун (циклоспорин А), микофенолата мофетил
и другие на протяжении 4-6 недель в стационаре и 4-6 месяцев в амбулаторных условиях. Под еженедельным контролем общего анализа крови.В условиях специализированного стационара рекомендуют пульс-терапию цитостатиками: в/в введение 1000-1200 мг циклофосфана 1 раз/месяц, всего проводят 5-6, иногда больше курсов.
Слайд 7Лечение ХГ
Цель:
достижение ремиссии,
снижение темпов прогрессирования в стадию ХПН,
предупреждение и ликвидация
осложнений
Лечение проводится в специализированном стационаре
Режим при обострении постельный или полупостельный
Диета,
преобладательно, отвечает столу №7
Слайд 8Медикаментозная терапия ХГн
Глюкокортикостероиды (А)
Цитостатики
Антикоагулянты и антиагреганты
Симтоматическая терапия:
Мочегонные препараты
Гипотензивные препараты
(ингибиторы АПФ (А), пролонгированные антагонисты кальциевых каналов, при неэффективности препаратов
базисного ряда применяют агонисты имидазолиновых рецепторов (моксонидин) др.)Гиполипидемические препараты (статины (С) и др.)
На стадии ХПН показаны дезинтоксикационная терапия, коррекция электролитного гемостаза, кислотно – щелочного равновесия, энтеросорбция, симптоматическая терапия, гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.
Слайд 9Фитотерапия
Применяют отвары шиповника, чорноплодной рябины
Физиотерапевтические процедуры – не показаны
Санаторно –
курортное лечение
Рекомендуются санатории Южного берега Крыма (Ялта), полупустынь (Байрам –
Али)Показания: мочевой и нефротический синдромы в догипертензивной и гипертензивной стадиях
Противопоказания: ХГн с гематурическим компонентом, высокая степень гипертензии, выраженная декомпенсация сердечно – сосудистой системы, полостные отёки, значительная анемия, гипопротеинемия, поражение почек при ревматических заболеваниях
Слайд 10Лечение гломерулонефрита у детей
Ребенок с острым воспалением или рецидивом хронического
гломерулонефрита проходит лечение только в стационарных условиях. Больному предписан постельный
режим и строгий режим питания. В основе диеты при гломерулонефрите у детей:отварные протертые овощи;
фрукты и сухофрукты;
каши;
молоко, добавленное в каши, чай;
небольшое количество сливочного масла.
Слайд 11Медикаментозная терапия клубочкового нефрита у детей:
мочегонные средства против отеков и
давления (Фуросемид, Верошпирон);
гипотензивные препараты (Эналаприл, Нифедипин, для подростков –
Диован); антибиотики при бактериальной инфекции (Пенициллин, Эритромицин, Эмпиокс);
глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием (Преднизолон);
при необходимости – цитостатики и иммуносупрессоры;
лекарства, разжижающие кровь, — для профилактики тромбоза.
Слайд 13В тяжелых случаях проводят процедуры по искусственной очистке крови. Вне
обострения ребенку купируют все воспалительные очаги в организме: удаляют гланды,
санируют зубы и т.д.После проведенного лечения пациент выписывается домой под присмотр детского уролога. По возможности ребенка необходимо сразу поместить на курортное лечение. Контроль анализов мочи, артериального давления проводят в первые месяцы по 2 – 3 раза, затем — ежемесячно до конца года. На втором году – через каждые 3 месяца.
