ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

травма?
Какие виды травм по повреждающему фактору Вы знаете?
Какие виды травм

по сложности Вы знаете?
Что такое ушиб? Какими признаками характеризуется ушиб?
Каков порядок первой помощи при ушибе?
Что такое растяжение связок? Какими признаками характеризуется растяжение связок?
Каков порядок первой помощи при растяжении связок?
Что такое вывих? Какими признаками характеризуется вывих?
Каков порядок первой помощи при вывихе?

перелом костей? Какими признаками характеризуется перелом костей?
Какие абсолютные признаки перелома

костей Вы знаете?
Каков порядок первой помощи при переломе костей?
Что такое ЧМТ? Какими признаками характеризуется ЧМТ?
Каков порядок первой помощи при ЧМТ?
Что такое растяжение травма позвоночника, грудной клетки, таза? Какими признаками характеризуется травмы позвоночника, грудной клетки, таза?
Каков порядок первой помощи при травмах позвоночника, грудной клетки, таза?
Что такое транспортная иммобилизация?
Перечислите правила проведения транспортной иммобилизации.

при неприятных происшествиях или различных повреждениях.  Все эти действия довольно

простые, и их легко сможет выполнить каждый человек, без специального образования и подготовки.

его внешними факторами.

целостности. Ушиб наступает от удара тупым предметом или от удара

телом о тупой предмет.
Характеризуется локальной болью, припухлостью, нарушение функции поврежденного органа.

пузырь со льдом
Госпитализировать в медицинскую организацию.

(растяжение) или с нарушением (разрыв) анатомической непрерывности в результате действия

двух сил в противоположных направлениях
Характеризуется болью, припухлостью (отек тканей), гематомой, ограничением движения в конечности. Разрыв мышцы сопровождается сильной болезненностью, а сверху и снизу от места разрыва начинают выбухать и прощупываться два бугра – сокращенные фрагменты мышцы.

участок пузырь со льдом
Госпитализировать в медицинскую организацию.

капсулы и частичным повреждением связок сустава.
Отмечается боль, нарушение функции конечности,

деформация в области повреждения, вынужденное положение, пружинящее сопротивление в суставе, при попытке изменить положение конечности, изменение относительной длины конечности (чаще укорочение)

повязку после остановки кровотечения (любыми доступными средствами)
Обезболивание (таблетку анальгина внутрь,

если нет аллергии, 2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно)
Провести простейшие противошоковые мероприятия (согреть, дать пить теплый чай, минеральную воду)
Наложить транспортную шину
Наложить на поврежденный участок пузырь со льдом
Госпитализировать в медицинскую организацию.

разорванную капсулу в полость сустава)
фиксация конечности повязкой на 5-10 дней

После периода фиксации назначают;
активные движения,
массаж мышц,
лечебную гимнастику
физиотерапевтические процедуры.

результате внешнего воздействия или патологического процесса.

рану, наложить асептическую повязку после остановки кровотечения (любыми доступными средствами).

Костные отломки должны быть укрыты асептической повязкой. ПОМНИТЕ! Вправлять в рану выступающие костные отломки недопустимо.
Обезболивание (таблетку анальгина внутрь, если нет аллергии, 2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно)
Провести простейшие противошоковые мероприятия (согреть, дать пить теплый чай, минеральную воду)
Наложить транспортную шину
Наложить на поврежденный участок пузырь со льдом

виды повреждений головы, в которой расположен головной мозг.
Диагностика ЧМТ: выясняют

обстоятельства и механизм травмы (ретроградная амнезия), наличие раны на голове, жалобы на головную боль, тошнота, рвота; нарушения сознания: нет, апатия, возбуждение, неадекватность, кома. Надо помнить о «светлом промежутке»

травмы (открытая или закрытая; наличие кровотечения, ликворреи, или вытекания спинно-мозговой

жидкости);
определить характер дыхания и сердцебиения
если при осмотре открытая черепно-мозговая травма, то необходимо наложить асептическую повязку
если больной находится без сознания, то необходимо проверить проходимость дыхательных путей, если нет пульса на магистральных артериях, приступают к непрямому массажу сердца;
при наличии ликворреи носовые ходы и наружный слуховой проход тампонируют марлевыми турундами;
если потерпевший без сознания, то его укладывают на бок для предупреждения аспирации и асфиксии. Если есть подозрение на перелом позвоночника и больной в сознании, то его укладывают на спину, фиксируя шейный отдел позвоночника;
к месту травмы приложить холод;
дождаться приезда бригады скорой помощи. Если такого больного приходится транспортировать попутным транспортом, то в дороге контролируют дыхание и пульс каждые 10 минут, поддерживают проходимость дыхательных путей.

даже если он настойчиво утверждает, что с ним все в

порядке. Больные в состоянии шока не критичны к своему состоянию, адекватно не оценивают обстановку, могут быть дезориентированы;
без лишней надобности менять местоположение пострадавшего, так как такое перемещение может резко ухудшить состояние;
если из раны выступают обломки кости или инородные тела – не надо пытаться их извлечь, так как это может привести к массивному кровотечению. Надо аккуратно наложить асептическую повязку в виде кольца;
не оставлять больного без присмотра, так как его состояние может кардинально измениться в худшую сторону;
самостоятельно не вводить наркотические анальгетики с целью обезболивания.

спинного мозга и т. д.)
Диагностика травмы позвоночника: выясняют обстоятельства и

механизм травмы, болезненность по ходу позвоночного столба, иногда искривление шейного отдела позвоночника, вынужденное положение головы, наличие параличей конечностей, тазовых расстройств.

за квалифицированной медицинской помощью. Нежелательно перемещать пострадавшего или менять положение

тела до приезда скорой помощи.
В случае крайней необходимости, перемещать пострадавшего следует на носилках в паре, за тем уложить на ровную твердую поверхность.
Обезболивание.
Проверить проходимость дыхательных путей, при необходимость обеспечить проходимость — извлечь рвотные массы или инородные тела из ротовой полости.
В случае повреждения верхнего отдела позвоночника (шеи) у пострадавшего, следует минимизировать движения головой. Необходимо наложить на область шеи спец. бандаж или воротник, ограничивающий движение. Также для ограничения можно использовать небольшие мешочки с песком.
Для транспортировки пострадавшего требуется минимум 3-4 человека: первый – подкладывает носилки (или щит) под пострадавшего, второй приподымает голову, третий и четвертый – туловище и нижние конечности.

открытая

при дыхании.
Алгоритм оказания первой помощи включает придание положения, минимизирующего боль

и облегчающего дыхание (сидя, полусидя), повязки не накладываются, не поить, не кормить

рана имеет характерный звук проходящего через нее воздуха, появляются жалобы

на одышку, нехватку воздуха.
Алгоритм оказания первой помощи заключается в герметизации раны окклюзионной повязкой.

до крайне тяжелых (с обильным внутренним кровотечением).
О повреждении костей таза

можно думать при соответствующем механизме травмы, когда пострадавший принимает вынужденное положение (позу лягушки)

рану, наложить асептическую повязку после остановки кровотечения
Обезболивание (таблетку анальгина

внутрь, если нет аллергии, 2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно)
Провести простейшие противошоковые мероприятия (согреть, дать пить теплый чай, минеральную воду)
Иммобилизация в позе лягушки вакуумным матрасом или подручными материалами, транспортировка на щите
Наложить на поврежденный участок пузырь со льдом

пострадавшего до момента его доставки в лечебное учреждение.
Цель транспортной

иммобилизации – обездвижить конечность и тем самым уменьшить интенсивность боли при транспортировке.
Иммобилизация может осуществляться стандартными и подручными средствами.

показаний) остановить кровотечение, провести туалет раны, наложить асептическую повязку, сделать

инъекцию анальгетика (если нет аллергии)
2. наложение шины проводят непосредственно на месте происшествия, транспортировка пострадавшего без иммобилизации не допустима.
3. Необходимо фиксировать два соседних с местом повреждения сустав (выше и ниже), а при повреждении бедра и плеча три сустава.
4. перед наложением шины конечности необходимо придать физиологическое положение. Шину моделируют по здоровой конечности.
5. При открытых переломах рану укрывают асептической повязкой. Вправлять в рану выступающие костные отломки недопустимо.
6. Снимать одежду и обувь с пострадавшего не следует.
7. Нельзя накладывать шину на голое тело, ее необходимо покрыть мягким материалом ватой, полотенцем, одеждой и т.д.
8. Шина должна быть тщательно закреплена на конечности.

покой доставлен мужчина 50 лет с жалобами на сильную боль

в области правого бедра, усиливающуюся при ходьбе. Со слов пострадавшего, около часа назад получил сильный удар мешком при разгрузке вагона.
Объективно: состояние удовлетворительное. Симптомов перелома бедра не выявлено. На передней поверхности правого бедра обширный кровоподтек и припухлость овальной формы. Отмечается увеличение окружности правого бедра в средней и нижней трети на 4-5 см, по сравнению с левой нижней конечностью, симптом "зыбления" при пальпации.
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

игры в футбол игрок получил удар сзади по голени. При

осмотре задняя поверхность голени отечна, болезненна, больному встать на пальцы стопы не удается.
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

обратилась женщина 38 лет, которая в гололед подвернула во внутрь

ногу, после чего сразу появились резкие боли в области голеностопного сустава и припухлость. При осмотре выявлено, что контуры сустава сглажены, ткани его отечны, при пальпации умеренная болезненность. Активные и пассивные движения резко ограничены из-за выраженной болезненности. Крепитации нет. На рентгенограмме костных повреждений нет
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плечевом

суставе. При обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию правого плечевого сустава, нарушение подвижности в суставе, резкую болезненность при пассивных движениях правой рукой, положительный симптом пружинистого сопротивления. Головка правого плеча определяется в подмышечной впадине
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

станции метро, поскользнувшись, упала женщина 65 лет, сама встать не

может. При осмотре медицинской сестрой на месте происшествия: жалобы на небольшие боли в верхней трети правого бедра и в области правого тазобедренного сустава. Определятся поворот правой голени и стопы кнаружи, попытки поднять правую ногу безуспешны.
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

обнаружена женщина, возраст примерно 40 лет. На лице пострадавшей кровоподтеки

и ссадины. Женщина резко заторможена. Из правого уха в небольшом количестве вытекает прозрачная жидкость.. Пульс 92 в минуту, АД 140/90 мм рт ст. Обстоятельства происшедшего пострадавшая не помнит.
Задание:
Какое неотложное состояние развилось у пациента? Каков механизм травмы?
Какую первую помощь необходимо оказать пациенту?

глоссарий по теме «Первая помощь при травмах»
Составление глоссария – подбор

и систематизация терминов, встречающихся при изучении темы. Этот вид работы развивает у студентов способность выделять главные понятия темы и формулировать их. Оформляется письменно, включает название, значение терминов, слов и понятий в алфавитном порядке.
Инструкция для студента:
Прочитайте текст. Найдите в тексте новые понятия и термины.
Подберите и запишите определения и расшифровки к каждому термину.
Расположите термины в алфавитном порядке.