Первичный туалет новорожденного и уход за ним

3-3
Герасимчук Елена
Проверила:Власова Анна Владимировна

антропометрию новорожденного

новорожденным, проводимых в родзале сразу после его рождения.Заранее перед родами

подготавливается стерильный индивидуальный комплект для новорожденного: катетеры для отсасывания слизи из верхних дыхательных путей и носа, 3 стерильные пеленки, 2 зажима Кохера, палочки с ватой для обработки пуповины, ножницы, одеяло, скобка Роговина, пипетки и ватные шарики для профилактики гонобленнореи.

резиновой грушей или катетером в момент рождения головы
2) новорожденного принимают

в стерильную подогретую пеленку и укладывают на одном горизонтальном уровне с матерью(чтобы не допустить трансфузии крови к плаценте или к ребенку)
3) повторно проводят отсасывание слизи из ротоглотки
4) обработка пуповины проводится в 2 этапа
5) ребенка показывают матери, объявляют пол и переносят на пеленальный столик с подогревом, покрытый стерильной пеленкой под лампу;

1 капле в оба глаза − дважды: сразу после родов

и через 2 ч после родов. Девочкам в половую щель закапывают по 1 – 2 капли 1 – 2 % раствора серебра нитрата. Делается запись в истории болезни с указанием точного времени проведения профилактики
7) удаление с кожи новорожденного первородной смазки, слизи осуществляется стерильной марлевой салфеткой, смоченной стерильным вазелиновым или растительным маслом из индивидуальных флаконов. Если ребенок загрязнен меконием или кровью, его нужно искупать под проточной водой, а затем, вытерев, обработать салфеткой с маслом.

рождения пуповину пережимают двумя зажимами Кохера: один накладывается на расстоянии

10 см от пупочного кольца, второй − на 2 см выше. Отрезок пуповины между зажимами обрабатывается 5% спиртовым раствором йода или 96% спиртом, затем пересекается ножницами;
2-й этап обработки пуповины(окончательный): пуповину протирают сначала спиртом, затем сухой марлевой салфеткой, туго отжимают между пальцами и на расстоянии 0,2 – 0,3 см от пупочного кольца накладывают скобку Роговина. Затем на расстоянии 1,5 − 2 см от скобки Роговина пуповину перерезают, после чего срез обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или 5%KMnO4;

тела ребенка проводят на столе, к торцу которого прикрепляют сантиметровую

ленту. К ней после измерения прикладывают полоску клеенки, которой измеряли ребенка.

клеёнчатые браслетки, на которых написаны ФИО матери, дата и время

рождения, пол, масса и длина тела ребёнка, номер истории родов.
Затем ребёнка завёртывают в стерильные пелёнки и одеяло.
Через 2 часа с момента рождения ребенка переносят в палату новорожденных.

температуры тела
обработки глаз от наружного угла глаза к переносице стерильными

ватными шариками, смоченными физиологическим раствором или р-ромKMnO41:8000
туалета носовых ходов жгутиками, смоченными стерильным растительным маслом: их вводят в носовые ходы на глубину 1−1,5 см
протирания лица ватными шариками, смоченными физиологическим раствором
Подмывание утром и после каждого акта дефекации под проточной водой в направлении спереди назад
обработки естественных складок(сначала подмышечные, затем паховые) тампонами, смоченными в стерильном вазелиновом или растительном масле

3% перекисью водорода, затем просушивания её сухой палочкой и смазывания

5%KMnO4
для ускорения отпадения остатка пуповины врачом ежедневно под скобкой накладывается стерильная тонкая шелковая лигатура и туго завязывается у пупочного кольца, затем смазывается 5%KMnO4
после отпадения пуповинного остатка необходимо проводить обработку пупочной ранки 3% перекисью водорода до ее заживления
затем с пупка удаляется имеющаяся там корочка и он обрабатывается 5%KMnO4.

слизистых, пупочной ранки, подмывание ребенка осуществляются по тем же правилам,

что и в палате новорожденных родильного дома. Глаза − отдельными ватными шариками, смоченными в р-ре фурациллина, водном р-ре хлоргексидина. Складки − стерильным маслом. Пупочная ранка − 3% перекисью для снятия корочек, 70% спиртом, 5%KMnO4. Полость рта обрабатывается только в случае молочницы. Ногти обрезаются маленькими ножницами с тупыми концами, которые предварительно обработаны 96%-ным спиртом.
Купание. До 6 месяцев − ежедневно, затем можно купать через день. Температура воды должна быть 37−37,5С. На дно ванночки положить пеленку Для предупреждения раздражения и инфицирования кожи можно добавить отвар ромашки,KMnO4. Продолжительность ванны 5−7 мин. Мыло для мытья тела используется 1−2 раза в неделю, область промежности моют с мылом ежедневно.

стационара. Продолжительность первой прогулки − 15 − 20 мин, затем

пребывание на улице увеличивают на 10 − 20 мин ежедневно. Весной и осенью продолжительность прогулки сокращается до 10 − 15 мин и длительность пребывания на свежем воздухе увеличивается медленнее. В зимний период режим пребывания на свежем воздухе устанавливается индивидуально с учетом климата, состояния здоровья и особенностей ребенка.

которых накапливается пыль (тяжелые шторы, диванные подушки, мягкие игрушки и

т.п.);
влажная уборка проводится 1−2 раза в день и 3−4 раза в день необходимо проветривание комнаты малыша. На время уборки и проветривания комнаты ребенка необходимо перевести в другое помещение;
родителям необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: регулярно принимать душ, мыть руки перед контактом с ребенком, часто менять одежду, в которой осуществляется уход за малышом;
белье ребенка должно храниться и стираться отдельно, после стирки его проглаживают с обеих сторон. Для стирки используется детское мыло. По возможности необходимо ограничить посещения родственников и знакомых.

комфортно и тепло. Обычно это 22 − 24•С. Первым признаком

охлаждения является похолодание носа, а также ладошек и стоп
если ребенок быстро охлаждается, требуется дополнительное обогревание при пеленании, туалете малыша. Пеленать ребенка нужно в согретые пеленки, по возможности быстро
кроватка ребенка должна стоять подальше от окон и дверей, батарей.