Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Поражение СОПР при вирусных заболеваниях
Содержание
- 1. Поражение СОПР при вирусных заболеваниях
- 2. Этиология и патогенез простого герпесаЭто одно из
- 3. Стадии развития герпетического пузырька1- стадия гиперемии участка
- 4. Клиника простого герпесаПростой герпес может возникнуть у
- 5. Клиника острого герпеса (Herpes Labialis acuta)На
- 6. Острый герпес
- 7. Диагностика герпетических пораженийПри диагностике первичной герпетической инфекции
- 8. Хронический рецидивирующий герпесХРГ в основном встречается у
- 9. Хронический рецидивирующий герпесОбщее состояние больных ХРГ СОПР
- 10. Хронический рецидивирующий герпес
- 11. Опоясывающий лишай (Herpes zoster)Вызывается герпесподобным вирусом
- 12. Клиника опоясывающего лишаяНачало заболевания острое.За 1-4 сут
- 13. Опоясывыющий лишай
- 14. Опоясывающий лишай изъязвление прикрепленной десны при вовлечении нижнечелюстного нерва (третья ветвь тройничного нерва)
- 15. Опоясывающий лишай-диффузная эритема и группы
- 16. Синдром ХайтаСвоеобразной формой опоясывающего лишая является синдром
- 17. Синдром Рамсея Ханта Разновидность опоясывающего герпеса, поражающего
- 18. Лечение вирусных поражений СОПРЦель лечения заключается в
- 19. Местное лечение (этиотропная терапия)Противовирусные препараты: вектавир, виру-мерц,бонофтон,
- 20. Общая терапия вирусных поражений СОПРПри планировании общей
- 21. Основные препараты для общего лечения вирусных поражений
- 22. Продолжение общего лечения вирусных стоматитовВитаминотерапия.Гипосенсибилизирующая терапия.Антибиотикотерапия или
- 23. Физиолечение вирусных поражений СОПРЛазерная обработка участка поражения
- 24. Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта Кафедра терапевтической стоматологии
- 25. Эпидемиология ВИЧ-инфекции по Красноярскому краюКрасноярский край по
- 26. ПродолжениеВ возрасте от 15 до 30 лет
- 27. Вирус вич-инфекции
- 28. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧКЛАССИФИКАЦИЯ
- 29. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧПоражения,
- 30. Кандидоз при СПИДеВстречется в 88 - 95%
- 31. Атрофический кандидоз твердого неба при СПИДеКандидоз при
- 32. Вирусные инфекции при СПИДеВ отличие от банального
- 33. Опоясывающий лишай при СПИДеОпоясывающий лишай у человека
- 34. Рецидивирующий герпес в сочетании с хроническим кандидозом
- 35. Герпетический глоссит при ВИЧ
- 36. Волосатая лейкоплакия при ВИЧВолосатая лейкоплакия (ротовая вирусная
- 37. Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языкаХарактерной особенностью волосистой
- 38. Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка
- 39. Десквамативный глоссит при ВИЧ
- 40. Саркома КапошиСК – сосудистая опухоль встречается до
- 41. Саркома Капоши на твердом нёбе
- 42. СПИД-ранняя стадия саркомы Капоши на СО десны в/челюсти
- 43. СПИД – большая саркома Капоши на десне в/челюсти
- 44. Шейная лимфоаденопатия
- 45. Ороговевший плоскоклеточный рак при ВИЧ–инфекции
- 46. Ксеростомия при СПИДе
- 47. Лихеноидные высыпания на языке при ВИЧ–инфекции
- 48. Саркома Капоши на коже
- 49. Возможные общие клинические симптомы при ВИЧСнижение массы
- 50. Показания к обследованию на СПИДЗлокачественные новообразования;Инфекции:грибковые, бактериальные, вирусные, простейшие и гельминты.
- 51. Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧОбработать
- 52. Способы предосторожностиПолучение информации о возможных факторах риска
- 53. Профилактика профессионального пораженияРаботать в спец. одежде;Ежедневно её
- 54. ПродолжениеПроводить разборку, мойку, дезинфекцию инструментов в защитных
- 55. ПродолжениеОбязательно мыть руки в перчатках перед приемом
- 56. ПродолжениеЕсли крови нет – выдавить несколько капель;Обработать
- 57. ПродолжениеВ глаза – промыть струей воды и
- 58. Состав аптечки70% этиловый спирт;5% спиртовой р-р йода;0,05%
- 59. Скачать презентанцию
Этиология и патогенез простого герпесаЭто одно из частых заболеваний СОПР.Вирус герпеса начинает свое развитие в клеточном ядре.Попав в организме и вызвав проявление первичной герпетической инфекции, он остается в организме человека, в
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1 Поражение СОПР при вирусных заболеваниях Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМУ Мультимедийный диафильм Автор профессор
А.С. Солнцев
Слайд 2Этиология и патогенез простого герпеса
Это одно из частых заболеваний СОПР.
Вирус
герпеса начинает свое развитие в клеточном ядре.
Попав в организме и
вызвав проявление первичной герпетической инфекции, он остается в организме человека, в течение всей жизни в латентном состоянии или вызывает рецидивы.
Слайд 3Стадии развития герпетического пузырька
1- стадия гиперемии участка кожи и СОПР.
2
– образование пузырьков через несколько часов после гиперемии.
3 – образование
корочек из отслоенного эпидер-миса после разрыва пузырька и освобождение его от содержимого.4 - выздоровление. Корочки отделяются и от- падают. На месте высыпаний остается пок-раснение, которое быстро проходит.
Слайд 4Клиника простого герпеса
Простой герпес может возникнуть у людей любого возраста.
Общие
симптомы: ощущение разбитости, недомогания, зуд и жжение на месте будующих
высыпаний, невролгические боли и боли в суставах, лихорадка, аденопатия.Заболевание начинается с появлением одно-двух ограниченных очагов гиперемии, на фоне которой быстро образуются мелкие пузырьки.
Пузырьки располагаются, группами, содержат прозрачный экссудат, затем этот экссудат мутнеет. Затем пузырьки лопаются, образуя эрозированную поверхность.
Эрозии имеют неправильные, фестончатые очертания, покрытые фибринозной пленкой.
Слайд 5Клиника острого герпеса
(Herpes Labialis acuta)
На месте поражения возникает ощущение
зуда, онемения, жжения.
Группа (от 7 до 15) пузырьков локализуются –
на границе красной каймы с кожей.Через 1-2 сут экссудат мутнеет, они смягчаются и начинают лопаться.
Экссудат подсыхает, образует корку желто-серового цвета.
Увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов.
Слайд 7Диагностика герпетических поражений
При диагностике первичной герпетической инфекции необходимо учитывать 5
критериев:
Отсутствие в анамнезе данных о предыдущих герпетических поражений какой-нибудь части
тела.Контакт с больным герпесом.
Продолжительность инкубационного периода забо-левания в среднем 5 сут.
Наличие характерных элементов поражения.
Регионарная лимфоаденопатия и системные проявления.
Слайд 8Хронический рецидивирующий герпес
ХРГ в основном встречается у взрослых, перенесших первичную
герпетическую инфекцию.
Заболевание развивается вследствие снижения иммунной защиты и реактивности организма.
Рецидив
появляется после травм (иньекции, прикусывание и т.д.), переохлаждения, ОРЗ, обострение хр. заболеваний ЖКТ. 
Слайд 9Хронический рецидивирующий герпес
Общее состояние больных ХРГ СОПР и губ, как
правило, не нарушено.
В зависимости от частоты рецидивов выделяют: легкую форму
(1-2 рецидива в течение 3-х лет); среднею (1-2 рецидива в год); тяжелая (4-5 рецидивов за год или перманентно).ХРГ чаще всего локализуется на твердом небе, щеках, языке и возникает в результате провоцирующих факторов.
Слайд 11Опоясывающий лишай
(Herpes zoster)
Вызывается герпесподобным вирусом (vericella-herpes zoster), который у
детей вызывает ветряную оспу.
Заболевание развивается в холодное время года в
основном у взрослых и пожилых людей.Может проявляться как самостоятельное заболевание, а чаще сопровождает и осложняет течение обще соматических заболеваний (нефрит, пневмонии лейкозы, рак), которые создают иммунодефицитный фон.
Развитие ОЛ способствуют также травмати-ческие повреждения в зоне высыпаний.
Слайд 12Клиника опоясывающего лишая
Начало заболевания острое.
За 1-4 сут наступает недомогание, головная
боль, озноб, повышение tº тела до 38-39ºС невралгия или парестезия,
увеличение рег. лимфоузлов.На коже и СОПР появляются набухшие эритоматозные пятна по ходу веток тройничного нерва (односторонне), затем высыпает группа пузырьков.
Пузырьки локализуются на коже подбородка, шеи, лба, на голове, щеки по ходу веток нервов. На СОПР твердое небо, щека, губы, язык. Они расположены в виде цепочки, гирлянды или грозди винограда.
Возникает сильная, жгучая боль.
Слайд 14 Опоясывающий лишай изъязвление прикрепленной десны при вовлечении нижнечелюстного нерва (третья
ветвь тройничного нерва)
Слайд 15 Опоясывающий лишай-диффузная эритема и группы везикул на СО твердого неба
при вовлечении верхнечелюстного нерва (вторая ветвь тройничного нерва)
Слайд 16Синдром Хайта
Своеобразной формой опоясывающего лишая является синдром Хаита, обуслов-ленный поражением
коленчатого узла и характеризующийся сильными невралгичес-кими болями в области уха,
невритом ушного и лицевого нервов, герпетической сыпью на коже ушной раковины, наружного слухового прохода, иногда на слизистой оболочке полости рта и др. При данной локализации нередко развивается менингоэнцефалит.
Слайд 17Синдром Рамсея Ханта
Разновидность опоясывающего герпеса, поражающего лицевой нерв и
сопровождающегося параличом лицевого нерва и потерей вкусовых ощущений. Иногда у
больных отмечаются боли в ухе и других участках лица, которые иннервируются данным нервом, опоясывающий лишай ушной области и расстройства чувствительности на пораженной области
Слайд 18Лечение вирусных поражений СОПР
Цель лечения заключается в следующем:
Нейтролизовать вирус и
предупредить дальнейшее появление новых высыпаний элементов поражения;
Снять общую интоксикацию;
Усилить иммунологическую
сопротивляемость ор-зма и СОПР;Снять боль, ускорить период очищения эрозий, обратное развитие воспалительной реакции и эпителизацию элементов поражения СОПР.
Слайд 19Местное лечение (этиотропная терапия)
Противовирусные препараты: вектавир, виру-мерц,бонофтон, ацикловир, интерферон,риодоксол, теброфен,
флореналь, госсипол, оксолин, полудан, арбидол и др.).
Они эффективны только в
первые 2-3 сут заболевания, поэтому применять их нужно как можно раньше.Местно противовирусные средства используют на фоне предварительной обработки: обезболивающими, противоспалительными, некролитическими и эпителизирующими средствами.
Слайд 20Общая терапия вирусных поражений СОПР
При планировании общей терапии исходят из
того, что они являются прежде всего иммунодефицитным состоянием организма.
Поэтому при
средней и тяжелых формах течения ОГС, опоясывающего лишая и при рецидивирующем процессе необходимы наз-начения этиотропных средств общего воз-действия, причем не только в период обострения, а при проведении курса реабилитации. 
Слайд 21Основные препараты для общего лечения вирусных поражений СОПР
Для повышения
реактивности ор-зма:(один из препаратов).
Изопринозин по 50-100 мг/кг веса в сут
(2 табл х 3 ра-за в день).Гропринозин по 50-100 мг/кг в сут в течение 5 дней.
Иммунал по 20 кап 3 раза в день; курс 1-8 нед.
Тималин (по 10 мг в/м ежедневно,5-10 иньекций).
Кемантан (по 0,2 г 3 раза в сут после еды) в течении 14 сут.
Метацил (по 0,3-0,5 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут).
Пентоксил (по 0,1 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут.
Слайд 22Продолжение общего лечения вирусных стоматитов
Витаминотерапия.
Гипосенсибилизирующая терапия.
Антибиотикотерапия или сульфаниламидные препараты при
присоединении вторичной инфекции.
Индукторы интерферона – интерферогены (аликсин, полудан, полигуацил, госипол,
левамизол, инозиплекс, а также различные вазодилататоры, для которых характерна высокая интерферонопродуцирующая активность и особенно профилактический эффект.В тяжелых случаях прибегают к кортистероидам.
Слайд 23Физиолечение вирусных поражений СОПР
Лазерная обработка участка поражения (плотность мощности 150-200
мВт/см²).
Ультрафиолетовое облучение (от 1 до 3-7 биодоз).
Ультрафоноферез с противовирусными мазя-ми.
Аэрозоль
с декарисом, Т-активином, лизоци-мом, интерфероном.
Слайд 25Эпидемиология ВИЧ-инфекции по Красноярскому краю
Красноярский край по уровню заболеваемости ВИЧ-инфекцией
занимает третье место в Сибирском регионе после Иркутской и Тюменской
областях.Неблагополучная ситуация сложилась в городах на 100 тыс населения.
Из числа зарегистрированных 74,5% среди мужчин и 25,5% среди женщин.
83,4% послужило в/в наркотических средств
в основном среди подростков и лиц молодого возраста.
Слайд 26Продолжение
В возрасте от 15 до 30 лет – 84,9%,
30-39 лет
– 12,7%.
Старше 40 лет – 1,2%.
По городам на 100
тыс населения:Норильск – 621,3; Красноярск – 84,7; Минусинск – 42,9; Канск – 12,2; Ачинск – 6,5; На 10 тыс населения: Лесосибирск – 16,4; Дудинка и Игарка – 6,5; Дивногорск – 5,6; в районах практически по 1-2 случая.
Слайд 28КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР,
СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
Поражения, тесно связанные с ВИЧ:
Волосяная лейкоплакия (вирус Эпштейна-Барра);
ВИЧ-гингивит;
Язвенно-некротический
гингивит;ВИЧ-пародонтит;
Саркома Капоши;
Неходжскинская лимфома.
Слайд 29КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
Поражения, менее тесно связанные
с ВИЧ:
Атипичные язвы (орофарингиальные);
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
Заболевания слюнных желез (ксеростомия, одно-
или двустороннее увеличение слюнных желез);Вирусная инфекция.
Слайд 30Кандидоз при СПИДе
Встречется в 88 - 95% случаев.
Псевдомембранозный кандидоз, при
котором наблюдается значительное количество мягких белых очагов, напоминающих хлопья створоженного
молока и легко снимающихся при поскаблива-нии; гиперпластическая форма – напоминает лейкоплакию, сопровождается наличием плотных белых поражений, спаянных с поверхностью СО. Атрофическая или эритематоз-ная возникают пятна без налета.
Слайд 31Атрофический кандидоз твердого неба при СПИДе
Кандидоз при СПИДе в отличие
от банального кандидоза трудно под-дается специфическому лечению.
При этом у ВИЧ-инфецированных
канди-доз полости рта часто рецидивирует, на что врачи-стоматологи должны обратить внима-ние из анамнеза заболе-вания. 
Слайд 32Вирусные инфекции при СПИДе
В отличие от банального герпетического стоматита у
ВИЧ-инфецированных клинически протекает очень тяжело с постоянными ре-цидивами.
Причем поражения атипичны
по локализации (язык, дно полости рта, мягком небе) длительны и резко болезненны.Язвы кратерообразной формы и красным дном, покрытые серовато-белым налетом.
Слайд 33Опоясывающий лишай при СПИДе
Опоясывающий лишай у человека может не проявляться
всю его жизнь, либо бывает один раз на протяжении всего
периода жизни. У ВИЧ-инфецированных он пос-тоянно рецидивирует и клинически протекает в тяжелой форме.
Слайд 36Волосатая лейкоплакия при ВИЧ
Волосатая лейкоплакия (ротовая вирусная лейкоплакия, плоская кандилома,
встречается до 20% случаев).
ВЛ проявляется в виде выступающих над по-верхностью
СО складок или выступов белого цвета, которые по форме напоминают волосы.Типичная локализация боковая поверхность языка. Она плотно прикрепляется к основанию.
Слайд 37Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка
Характерной особенностью волосистой лейкоплакии является плотное
прикрепление к основанию и отсутствие воспалительной реакции, что подтверждено гистологическими
исследованиями. В большинстве случаев течение волосистой лейкоплакии бессимптомно, поэтому осмотр полости рта должен быть очень тщательным.
Слайд 40Саркома Капоши
СК – сосудистая опухоль встречается до 50% случаев.
Трансмиссивное заболевание,
которое характеризуется множест-венными пигментными пораже-ниями.
Локализация в полости рта на небе
в 76% случаев и характеризуется экзофитным разрастанием, б/болезненна, рых-лой консистенции (в виде мягкого синюшнего узелка), высокой частотой малигнизации. Цвет от бурой до синевато-красной
Слайд 49Возможные общие клинические симптомы при ВИЧ
Снижение массы тела, задержка роста;
Хроническая
диарея (более 1 месяца);
Лихорадка (перемежающаяся или постоянная);
Лимфоаденопатия шейных лимфотических узлов;
Состояние
кожных покровов (сыпь, энантема, язвы);Саркома Капоши.
Слайд 50Показания к обследованию
на СПИД
Злокачественные новообразования;
Инфекции:
грибковые,
бактериальные,
вирусные,
простейшие и
гельминты.
Слайд 51Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧ
Обработать поврежденный участок дез.
раствором;
Выдавить кровь из ранки;
Промыть проточной водой руки с мылом,
обработать 70% спиртовым раствором, смазать 5% раствором йода, высушить индивидуальной салфеткой.
Слайд 52Способы предосторожности
Получение информации о возможных факторах риска у больного;
Антисептическая обработка
рук и работа в резиновых перчатках;
Использование инструментов, материалов, иголок разового
использования;Безупречная стерилизация и дезинфекция материалов, которые используются повторно.
Слайд 53Профилактика профессионального поражения
Работать в спец. одежде;
Ежедневно её менять в хир.
кабинете, еженедель-но в тер. и ортопедическом;
Все повреждения имеющиеся на коже
рук закрывать напальчиками или лейкопластырем с последующей работой в перчатках;Использовать щитки, маски во время работы с па-циентом;
Слайд 54Продолжение
Проводить разборку, мойку, дезинфекцию инструментов в защитных перчатках;
Соблюдать предельную осторожность
во время обработки острых инструментов;
Строго соблюдать правила личной гигиены при
работе с пациентами не касаться руками своих глаз, носа, рта, не трогать и не расче-сывать раны, порезы;
Слайд 55Продолжение
Обязательно мыть руки в перчатках перед приемом и после каждого
пациента проточ-ной водой с мылом;
Не пользоваться щетками для мытья рук;
Немедленная
смена спецодежды, загрязнен-ная биологическими жидкостями пациента.В случае пореза или прокола инструментом:
необходимо снять перчатки, если кровь выделяется не останавливать.
Слайд 56Продолжение
Если крови нет – выдавить несколько капель;
Обработать ранку 70% спиртом;
Вымыть
руки под проточной водой с двухкратныи намыливанием;
Обработать ранку 5% р-ром
йода.При попадании в нос – промыть струей воды и закапать 1% р-р протаргола или обработать
0,05% р-ром марганцовокислым калием.
Слайд 57Продолжение
В глаза – промыть струей воды и закапать 1% водный
р-р борной кислоты или 1% р-р азотнокислого серебра или промыть
0,05% р-ром марганцевокислого калия.В рот – прополоскать водой, а затем 1% водным р-ром борной кислоты, марганцево-кислым калием или 70% этиловым спиртом.
В каждом кабинете должны быть сформиро-ваны и укомплектованы аптечки оказания первой помощи в указанных случаях.
Слайд 58Состав аптечки
70% этиловый спирт;
5% спиртовой р-р йода;
0,05% р-р марганцевокислый калий
(борная кислота, 1% р-р азотнокислого серебра, 1% р-р колларгола, 30%
альбуцид;Марлевые салфетки, бинты;
Пластырь (клей БФ №6, фуропласт);
Резиновые перчатки;
Очки (щиток защитный).
