Слайд 1Противотуберкулёзные, противоспирохетозные , противопротозойные, противовирусные, противомикозные, противогельминтные ЛС.
Слайд 3Актуальность:
в 2014 году в Севастополе зарегистрировано 214 новых случаев туберкулеза,
из них 51 — с летальным исходом. Впервые заболевают туберкулезом
чаще всего люди в возрасте
25—40 лет, а умирают преимущественно в трудоспособном возрасте 30—60 лет. Среди умерших превалируют мужчины.
В целом отмечается тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом благодаря профилактическим мероприятиям. (ФЛЮ обследование)
( по данным ГУЗ Севастополя)
Слайд 4ФАКТОРЫ РИСКА:
- ВИЧ-инфекция (29,4%),
- хронический алкоголизм и
наркомания (13,6%)
- сахарный диабет (2,3%).
- люди с ослабленным
иммунитетом, дети, пожилые люди
Почти половина случаев впервые диагностированного туберкулеза выявляется при профосмотрах.
Вероятность инфицироваться туберкулезом высока в общественных местах и транспорте.
Слайд 5Туберкулёз имеет продолжительный скрытый период до трех недель. Заболевание на
ранних стадиях может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться кашлем,
повышенной температурой, быстрой усталостью, снижением аппетита и потерей веса.
Слайд 624 марта - день борьбы с туберкулёзом
Слайд 7ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ
Химиотерапия туберкулостатическими ЛС
Гигиенический режим
Диета
Фитотерапия
Санаторно-климатическое лечение
Колапсотерапия
(введение воздуха в плевральную полость – сдавление легкого)
Хирургические методы
Слайд 8Особенности лечения туберкулёза
Длительное непрерывное химиотерапевтическое лечение - 6-18 месяцев
Комбинированное
химиотерапевтическое лечение (2 и более препаратами)
Чередующиеся схемы лечения
Комплексное лечение климатическое,
гигиеническое, диета и фитотерапия.
Слайд 9Классификация Противотуберкулёзных ЛС по химическому строению
Производные ГИНК:
изониазид, фтивазид
Антибиотики: рифампицин, рифабутин, стрептомицин, канамицин, флоримицин, циклосерин
Производные пиразинкарбоновой кислоты:
пиразинамид.
Етамбутол
Тиоурены: тиоацетазон (тибон), солютизон
Производные тиамид-этилизоникотиновой кислоты: этионамид
Соли ПАСК: ПАСК-Na
Слайд 10Классификация противотуберкулёзных средств по клинической эффективности(предложена Международным союзом борьбы с
туберкулезом)
Группа А – высокой эффективности – изониазид, рифампицин
Группа В –
средней эффективности – стрептомицин, канамицин, флоримицин, циклосерин, этамбутол, этионамид, пиразинамид, протионамид.
Группа С – умеренной эффективности - ПАСК, тиоацетазон (тибон)
Слайд 11Классификация ПТС по эффективности и переносимости при длительном приёме: препараты
1 ряда и 2 ряда (резервные)
Слайд 12Для лечения и химиопрофилактики туберкулёза
Слайд 13Туберкулостатический, в высоких дозах туберкулоцидный.
ПЭ: нейро-, кардио-, гематотоксичность, аллергия
Слайд 14Антибиотик широкого спектра действия
Слайд 15Суточная доза (взрослые) – 450 мг принимается в один прием.
Слайд 16ПЭ: гепато- гематотоксичность, аллергия, дисбиоз, диспептические расстройства, красный цвет мочи,
пота, слюны.
Слайд 32Группа цефалоспоринов – резервная
Слайд 78Левамизол – аскаридоз, анкилостомидоз
Слайд 79Мебендазол – аскаридоз, анкилостомидоз, энтеробиоз, трихоцефаллез
Слайд 80Альбендазол - широкого спектра действия на гельминты