Разделы презентаций


Психиатрия пәні және мақсаты. Психиатриялық көмекті ұйымдастыру. Дәлелді

Содержание

Клиникалық психиатрияда зерттеу ауруларға: сұрау салу;субьективті (аурудың өзін); обьективті(туыстары мен таныстары арқылы) бақылау арқылы жүзеге асырылады.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Психиатрия пәні және мақсаты. Психиатриялық көмекті ұйымдастыру. Дәлелді медицина

тұрғысынан кәзіргі кезеңдегі психиатрияның өзекті мәселелері. № 1 Дәріс Лектор: неврология, психиатрия,

наркология кафедрасының доценті Оспанова Н.Н.

Слайд 2Клиникалық психиатрияда зерттеу ауруларға:
сұрау салу;
субьективті (аурудың өзін);
обьективті(туыстары

мен таныстары арқылы) бақылау арқылы жүзеге асырылады.

Клиникалық психиатрияда зерттеу ауруларға: сұрау салу;субьективті (аурудың өзін); обьективті(туыстары мен таныстары арқылы) бақылау арқылы жүзеге асырылады.

Слайд 3Сұрау салу – психиатриялық зерттеудің негізгі әдісі болып табылады. Психикалық

аурулардың көптеген симптомдары көбіне субьективтік кеселдің болуынан байқалады. Бұл аурудың

бар екендігін және оның ерекшелігін білікті әңгімелесу көмегімен ғана анықтауға болады.
Сұрау салу – психиатриялық зерттеудің негізгі әдісі болып табылады. Психикалық аурулардың көптеген симптомдары көбіне субьективтік кеселдің болуынан

Слайд 4Мұндай симптомдарға:

Жабысқақтық құбылыс;
Психикалық жаттандылық;
Вербальді галлюцинациялар;
Паранойялық сандырақ;
Паранойтты сандырақ;
Сары уайымшылдық;
Астения және басқа

да құбылыстар жатады.

Мұндай симптомдарға:Жабысқақтық құбылыс;Психикалық жаттандылық;Вербальді галлюцинациялар;Паранойялық сандырақ;Паранойтты сандырақ;Сары уайымшылдық;Астения және басқа да құбылыстар жатады.

Слайд 5Психикалық бұзлыстардың ерекшелігі – мінез құлықтың әр түрлі бұзылыстарының түрінен

тыс болса да, мұны да сұрау салу мүмкіндігімен анықтауға болады.


Елес – онейроидтың көптеген симптомдары да саны алжасуы, сондай – ақ дені дұрыс кездегі ауырудың пікірі бойынша ғана анықталады.
Психикалық бұзлыстардың ерекшелігі – мінез құлықтың әр түрлі бұзылыстарының түрінен тыс болса да, мұны да сұрау салу

Слайд 6 Ауырыдың сөйлеу қабілеті сақталғанға дейін барлық психикалық аурулар

үшін сұрау салу зерттеудің басты бөлігі болып табылады.


Ауырыдың сөйлеу қабілеті сақталғанға дейін барлық психикалық аурулар үшін сұрау салу зерттеудің басты бөлігі болып

Слайд 7 Психикалық ауруды және оның көріністерінің бүкіл ерекшелігін аңғару

үшін сұрау салуды біліктілікпен әрі істі түсіне отырып жүргізу керек.

Ауырудан сұрау салуды, дәрігерлік зерттеудің басқа да кез келген методикасы сияқты үйрену керек.
Психикалық ауруды және оның көріністерінің бүкіл ерекшелігін аңғару үшін сұрау салуды біліктілікпен әрі істі түсіне

Слайд 8Субьективті анамнез жиыстыру сұрау салудан ажырағысыз. Белгілі бір кеселді айқындау

барысында, сонымен бірге, оның қашаннан бар екендігі, өткен уақыттағы даму

сипаты, қандай ауырудың орнында немесе қандай бұзылыстар арқылы байқалғандығы анықталады. Қазіргі кезде пайда болған бұзылыстар көпшілігі өткен кезеңнен бастау алады.
Субьективті анамнез жиыстыру сұрау салудан ажырағысыз. Белгілі бір кеселді айқындау барысында, сонымен бірге, оның қашаннан бар екендігі,

Слайд 9Субьективті анамнез жинастыру кезінде қазіргі кездегі патологиялық жай – күй

(өткенді сандырақ түсіндіру конфабуляция, ұмыту) ескеріледі, мұның өзі анамнезді емес,

аурудың осы сәттегі жай – күйін, оның статусын сипаттайды.
Субьективті анамнез жинастыру кезінде қазіргі кездегі патологиялық жай – күй (өткенді сандырақ түсіндіру конфабуляция, ұмыту) ескеріледі, мұның

Слайд 10 Обьективті анамнез – аурудың жақын – жуықтарынан, олардың таныстарынан

қызметтестерінен, көршілерден оны жақсы білетін адамдардан жинастырады. Сондай – ақ

обьективті анамнезді жинау барысында да тұқым қуалаушылық жөніндегі мағлұмат алыс туыстардың арасында ерекше орын алады.
Обьективті анамнез – аурудың жақын – жуықтарынан, олардың таныстарынан қызметтестерінен, көршілерден оны жақсы білетін адамдардан жинастырады.

Слайд 11Психикалық ауыру кезінде психиатриялық зерттеу:
Невралогиялық зерттеу;
Бас – сүйекті шолу

ренгенограммасы;
Электроэнцефалография;
Жоғарғы жүйке қызметін лабораториялық зерттеу;

Психикалық ауыру кезінде психиатриялық зерттеу: Невралогиялық зерттеу;Бас – сүйекті шолу ренгенограммасы;Электроэнцефалография;Жоғарғы жүйке қызметін лабораториялық зерттеу;

Слайд 12 Неврологиялық зерттеу – бірқатар психикалық ауру мидың дөрекі

түрде органикалық зақымданудың нәтижесінде пайда болады, көптеген психикалық аурулар әртүрлі

неврологиялық бұзылыстармен, вегетативтік кеселдермен қоса жүреді. Жүйке және вегетативтік жүйені зерттеу невропатология белгілеген ережеге сай орындауы тиіс.
Неврологиялық зерттеу – бірқатар психикалық ауру мидың дөрекі түрде органикалық зақымданудың нәтижесінде пайда болады, көптеген

Слайд 13 Психикалық аурулар соматикалық өзгерістермен қоса жүреді, олардың кейбіреулері

ішкі аурулардың нәтижесінде, көбіне соларға ілесе жүріп пайда болады. Сондықтан

соматикалық ауруларды мұқият зерттеу, бақылау міндетті іс болып табылады.
Психикалық аурулар соматикалық өзгерістермен қоса жүреді, олардың кейбіреулері ішкі аурулардың нәтижесінде, көбіне соларға ілесе жүріп

Слайд 14 Дөрекі органикалық тұрғыдан ми зақымданғанда пайда болатын психикалық аурулар

кезінде жұлыннан сұйықтық алып зерттеу қажет.
қалыпты жұлын

сұйықтығы түссіз.
Дөрекі органикалық тұрғыдан ми зақымданғанда пайда болатын психикалық аурулар кезінде жұлыннан сұйықтық алып зерттеу қажет.

Слайд 15Жұлын өзегіндегі оның жалпы мөлшері 120-150 мл. Арнаулы элементтер саны

1-текше мм-де 1-5-ке тең лимфоциттер, ал 10-нан жоғары болуы жүйке

жүйесінің патологиялық жай – күйіне айғақ береді.
Жұлын өзегіндегі оның жалпы мөлшері 120-150 мл. Арнаулы элементтер саны 1-текше мм-де 1-5-ке тең лимфоциттер, ал 10-нан

Слайд 16 Белоктың мөлшері қалыпты жағдайда 0,16-0,33% тең жоғары болмағанда

теріс , Нонне-Ниельт реакциясы 0,5 % глобулинмен альбуминнің ликвордағы қатынасын

бейнелейді Лангеннің түсті (алтын түстес) реакциясы қалыпты жағдайда альбуминнің қызыл түске боялуынан білінеді (мұның өзі 0-мен белгіленеді, ал барлығы үшін ол екі нөл болады.
Белоктың мөлшері қалыпты жағдайда 0,16-0,33% тең жоғары болмағанда теріс , Нонне-Ниельт реакциясы 0,5 % глобулинмен

Слайд 17 Психикалық аурулар диагностикасында кейде , әсіресе түрік

ері формасының өзгерісін анықтау үшін бас сүйекті шолу рентгенограммасы, пневмоэнцефалография

және вентикулографияға түсіру қажет.
Психикалық аурулар диагностикасында кейде , әсіресе түрік ері формасының өзгерісін анықтау үшін бас сүйекті

Слайд 18Мұның соңғысында ісік диагностикасында қабықтың тұтасып кеткенін , ликвор айналымының

дөрекі бұзылысын, мидың семуін анықтауға болады.

Мұның соңғысында ісік диагностикасында қабықтың тұтасып кеткенін , ликвор айналымының дөрекі бұзылысын, мидың семуін анықтауға болады.

Слайд 19 Электроэнцефалография – ми биотоктарын жазып алу . Ми

токтарының көзі оның клеткаларының метоболизмі , клетка мембраналарының белсенді қарсыласудағы

өзгерісін , сианс арқылы импульстардың жүргізілу және басқа да жете зерттелмеген факторлар болмақ.
Электроэнцефалография – ми биотоктарын жазып алу . Ми токтарының көзі оның клеткаларының метоболизмі , клетка

Слайд 20Ми биотоктарының қалыпты жағдайда екі түрде : альфа- және бетта-

толқын түрінде байқалады.

Ми биотоктарының қалыпты жағдайда екі түрде : альфа- және бетта- толқын түрінде байқалады.

Слайд 21 Мидың патологиялық күйінде толқындардың ретсіз тербеліс пайда болады

кейде ол жойылып кетіп , тербеліс амплитудасы шұғыл төмендейді, баяу

толқындар (дельта- толқын) кертік , “шың” түріндегі тербелістің жоғарғы амплитудасы, асинхронды тербеліс және т.б. пайда болады.
Мидың патологиялық күйінде толқындардың ретсіз тербеліс пайда болады кейде ол жойылып кетіп , тербеліс амплитудасы

Слайд 22Жоғарғы жүйке қызметінің лабораториялық зерттеу.

Ауруды тікелей

танып білу мақсатына алдына мақсат етіп қоймайды.

Жоғарғы жүйке қызметінің лабораториялық зерттеу.    Ауруды тікелей танып білу мақсатына алдына мақсат етіп қоймайды.

Слайд 23Ол негізгі ми процестері кеселі сипатының , сигналдық жүйелердің ,

қыртыс пен қыртыс астының , психикалық ауру кезіндегі әртүрлі талдағыштардың

өзара қарым – қатынасын анықтау үшін өте маңызды.
Ол негізгі ми процестері кеселі сипатының , сигналдық жүйелердің , қыртыс пен қыртыс астының , психикалық ауру

Слайд 24 Жоғарғы жүйке қызметін лабораториялық тұрғыдан зерттеу

принципі жасанды шартты рефлексті жасауға негізделген. Шартсыз рефлекстер(қорғану,сілекей, бағдарлау және

т.б.)
Жоғарғы жүйке қызметін лабораториялық тұрғыдан зерттеу принципі жасанды шартты рефлексті жасауға негізделген. Шартсыз

Слайд 25немесе шартты сөздік рефлекстер жана уақыт байланыстарын, шартты тежелеу, динамикалық

көшірмелілікті туындатып тұрады.ф

немесе шартты сөздік рефлекстер жана уақыт байланыстарын, шартты тежелеу, динамикалық көшірмелілікті туындатып тұрады.ф

Слайд 26
Авторлар бойынша зерттеу әдістері

1895ж е. Крепилин нұсқауы бойынша еңбекке жарамдықпен шаршағыштық зерттеулерін ұсынды.

Науқасқа бірдей санды баған бойынша ойша ойлау ұсынылады нәтижесі аралық уақыт саны бойынша және жіберілген қателіктер бойынша бағаланады.
Авторлар бойынша зерттеу әдістері  1895ж е. Крепилин нұсқауы бойынша еңбекке жарамдықпен шаршағыштық зерттеулерін

Слайд 271895ж Боурдонның ұсынысы бойынша коррекциялық проба түйсіктің тұрақтылығы мен концентрациясын

шығаруға қолданылған. Зерттеу арнайы бланктарда бір қатармен жазылған әріптер немесе

сандар кездей соқ орналастырылып зерттеу жасалады.
1895ж Боурдонның ұсынысы бойынша коррекциялық проба түйсіктің тұрақтылығы мен концентрациясын шығаруға қолданылған. Зерттеу арнайы бланктарда бір қатармен

Слайд 28Инструкция бойынша науқасқа бір немесе екі әріптің астын сызуға беріледі.

Әрбір 30-60 секунд сайын зерттеуші таблицаның қасына науқастың карандашының тұрған

жеріне белгі қойып және жалпы уақытын белгілеп отырады
Инструкция бойынша науқасқа бір немесе екі әріптің астын сызуға беріледі. Әрбір 30-60 секунд сайын зерттеуші таблицаның қасына

Слайд 29Мюнсберг нұсқауы бойынша түйсіктің таңдау анықтамасы науқасқа әріптік текст беріледі.

Текст арасында сөз жазылған. Науқастың міндеті текстті оқып отырып жазылған

сөздердің астын сызу, науқасқа 2-минут беріледі. Сызылған сөздер мен уақытты санайды.
Мюнсберг нұсқауы бойынша түйсіктің таңдау анықтамасы науқасқа әріптік текст беріледі. Текст арасында сөз жазылған. Науқастың міндеті текстті

Слайд 30Оперативті есте сақтауды зерттеу.Есте сақтау үшін науқасқа 5 әріптен тұратын

10 қатар беріледіҚатар тұрған сандарды есте сақтау керек,сонымен қатар бірінші

санды екіншіге,екінші санды үшіншіге қосу керек.
Оперативті есте сақтауды зерттеу.Есте сақтау үшін науқасқа 5 әріптен тұратын 10 қатар беріледіҚатар тұрған сандарды есте сақтау

Слайд 31Сандар бір рет оқылады.Қалыптыға сәйкес 30 дұрыс жауап есептеледі.
1.5 2

7 1 4
2.3 5 4 2 5
3.7 1 4

3 2
Реттік сан
Сандар бір рет оқылады.Қалыптыға сәйкес 30 дұрыс жауап есептеледі.1.5 2 7 1 42.3 5 4 2 5

Слайд 32Он сөзді нсте сақтау.Бұл нұсқау қысқа мерзімде,ұзақ мерзімде және өндірілген,өндірігмеген

есте сақтауға қолданылады.Науқасқа он сөз беріледі, яғни бұл сөздер арасында

байланыс болмауы тиіс.(тау, ине, раушан гул, мысық, сағат, шарап, пальто, кітап, терезе, ара темір).
Он сөзді нсте сақтау.Бұл нұсқау қысқа мерзімде,ұзақ мерзімде және өндірілген,өндірігмеген есте сақтауға қолданылады.Науқасқа он сөз беріледі, яғни

Слайд 33Оқығаннан кейін сөздерді әр түрлі оқиды.Содан кейін қата оқылады.Қалыпты жағдайда

4-5 рет оқығаннан кейін 10сөз дұрыс болады.Шынықтырылған кезде 2- рет

оқығанда болады.
Оқығаннан кейін сөздерді әр түрлі оқиды.Содан кейін қата оқылады.Қалыпты жағдайда 4-5 рет оқығаннан кейін 10сөз дұрыс болады.Шынықтырылған

Слайд 34Ассоциативті есте сақтау пробасы. Науқасқа 10-дана жеңіл жатталатын сөздер ұсынылады.

Дәрігер бірінші сөзді айтады, науқас екіншісін айтуға тиіс. Мысалы: алма-алмұрт,

өзен-көл, кеш-таңертең, аға-іні, кітап-дәптер, көгершін-қарға т.б.
Ассоциативті есте сақтау пробасы. Науқасқа 10-дана жеңіл жатталатын сөздер ұсынылады. Дәрігер бірінші сөзді айтады, науқас екіншісін айтуға

Слайд 35Пиктограмма – науқасқа 10-15 белгілі-бір тұжырымдама ой айтылып жатталады. Кейін

науқас осы тұжырымдарды суретке бейнелеуі тиіс. Кейін 40-60 минут өткеннен

кейін сол суреттерін өзіне кайта ұсынып берілген тұжырымдарды есіне түсіреді.
Пиктограмма – науқасқа 10-15 белгілі-бір тұжырымдама ой айтылып жатталады. Кейін науқас осы тұжырымдарды суретке бейнелеуі тиіс. Кейін

Слайд 36Қабылдаудың бұзылыстары , сенсорлық бұзылысты тексеру. Науқас адамға әр түрлі

ракустағы қозғалыстағы фигураларды мүмкіндігінше есіне сақтауына ұсынады “қозғалыстағы тік төрт

бұрыштар”, “толқынды фон” Науқас осы фигуралардың түсін ,санын сипатын айтуы тиіс.

Қабылдаудың бұзылыстары , сенсорлық бұзылысты тексеру. Науқас адамға әр түрлі ракустағы қозғалыстағы фигураларды мүмкіндігінше есіне сақтауына ұсынады

Слайд 37Интелект бұзылыстары
Агирия – бас ми қыртысының шала дамуы, үлкен ми

шарының иірімдерінің болмауы.
Агнозия – ОНЖ-ның органикалық зақымдалу кезінде кездесетін, заттарды,

адамдарды және т.б. құблыстарды танудың бұзылуы.
(оптикалық, есту, тактильді агнозия ).

Интелект бұзылыстарыАгирия – бас ми қыртысының шала дамуы, үлкен ми шарының иірімдерінің болмауы.Агнозия – ОНЖ-ның органикалық зақымдалу

Слайд 38Агорафобия – ашық аландардан, ашық жерлерден , кең алаңнан қорқу

сезімі(невроз) кезінде жабысқақ жағдайда кездеседі.

Агорафобия – ашық аландардан, ашық жерлерден , кең алаңнан қорқу сезімі(невроз) кезінде жабысқақ жағдайда кездеседі.

Слайд 39аграфия – қолдың қозғалу қызметінің сақталуымен жүретін , жазу қабілетінің

жоғалуы. Альцгеймер ауруында кездеседі.
Агрипния –ұйқысыздық.
Агрессия- қандай да бір іс- әрекетті

маңдайындағы адамға немесе өзіне бағыттауы.(аутоагрессия).

аграфия – қолдың қозғалу қызметінің сақталуымен жүретін , жазу қабілетінің жоғалуы. Альцгеймер ауруында кездеседі.Агрипния –ұйқысыздық.Агрессия- қандай да

Слайд 40Адинамия – науқастың белсенділігінің төмендеуі, бұлшық ет әлсіздігі, қандайда бір

іс-әрекет істеуге ынтаның болмауы.(депрессивті синдроидарда , астения және т.б. жағдайда

кездеседі.)
Акалькулия- санау қабілетінің төмендеуі,жоғалуы.

Адинамия – науқастың белсенділігінің төмендеуі, бұлшық ет әлсіздігі, қандайда бір іс-әрекет істеуге ынтаның болмауы.(депрессивті синдроидарда , астения

Слайд 41Көбінесе, Альцгеймер ауруында кездеседі және де бас миының ошақты зақымдануы

симптомымен қатар жүреді.

Көбінесе, Альцгеймер ауруында кездеседі және де бас миының ошақты зақымдануы симптомымен қатар жүреді.

Слайд 42Эпилепсиясы бар науқастарды зерттеу
Біріншілік дәрігерге қаралу және актуальді анамнез жинау


жалпы соматикалық зерттеу
неврологиялық зерттеу
психикалық статусты тексеру

Эпилепсиясы бар науқастарды зерттеуБіріншілік дәрігерге қаралу және актуальді анамнез жинау жалпы соматикалық зерттеу неврологиялық зерттеу психикалық статусты

Слайд 43экспериментальды-психикалық және нейропсихикалық зерттеу
Инструментальді және лабораторлы тексеру әдістері
ЭЭГ (ЭЭГ-видеомониторинг,

ұйқыдағы ЭЭГ)
КТ, МРТ

экспериментальды-психикалық және нейропсихикалық зерттеуИнструментальді және лабораторлы тексеру әдістері ЭЭГ (ЭЭГ-видеомониторинг, ұйқыдағы ЭЭГ) КТ, МРТ

Слайд 44Позитронды-эмиссионды томография
Клиникалық және биохимиялық зерттеулер (қан анализі, зәр анализі,

қан және зәрдегі амин қышқылдардың және органикалық қышқылдардың дәрежесі)

Позитронды-эмиссионды томография Клиникалық және биохимиялық зерттеулер (қан анализі, зәр анализі, қан және зәрдегі амин қышқылдардың және органикалық

Слайд 45Цитогенетикалық (кариотиптілік)
Молекулярлы-генетикалық
Гематологиялық

Цитогенетикалық (кариотиптілік) Молекулярлы-генетикалық Гематологиялық

Слайд 46Назарларыңызға рахмет!






Назарларыңызға рахмет!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика