Развитие женских половых органов

“ Гродненский государственный медицинский университет” кафедра акушерства и гинекологии

женщины, ответственная за продолжение рода, и состоящая из женских внутренних

и наружных половых органов.

Внутренние:

Наружные:

Яичники
Фаллопиевы трубы
Матка
Влагалище

Большие половые губы
Малые половые губы
Клитор

периодов, характеризующихся возрастными анатомо-физиологическими особенностями:
Период внутриутробного развития: от зачатия

до рождения
Период новорождённости: первые 28 дней после рождения
Период детства: 28 дней - 8 лет
Период полового созревания: 8 – 18 лет
Репродуктивный период: 18 – 49 лет
Климактерический период: после 45-49 лет

Границы между периодами условны и меняются в зависимости от индивидуальных условий развития, наследственных, биологических и социальных факторов.

6-7 недели: половая дифференцировка гонад
17 неделя: из мюллеровых протоков формируется

матка и маточные трубы
20 неделя: процесс образования примордиальных фолликулов
21-22 недели: заканчивается канализация влагалища
24-25 недели: окончательное формирование девственной плевы
25 неделя: появляется белочная оболчка яичника

8-9 нед.: ГнРГ, ФСГ, ЛГ
10-13 нед: нейротрасмиттеры
С 19 нед: пролактин

криза

Влагалище расположено вертикально, его слизистая состоит из 3-4 слоёв плоского

эпителия, однако в первые 10 дней их число уменьшается до 2-4. Реакция среды из кислой переходит в нейтральную

Матка располагается в брюшной полости над входом в малый таз. Длина матки около 3 см, масса около 4 г, отношение длины шейки и тела матки 3:1, угол между ними не выражен. В эндометрии определяются пролиферативные изменения, миометрий хорошо развит. Внутренний зев шейки матки не сформирован. В области наружного зева нередко имеется псевдоэрозия.

Маточные трубы девочки длинные, извитые из-за относительно коротких широких связок, проходимы на всем протяжении.

Яичники новорожденной девочки расположены в брюшной полости, имеют цилиндрическую или призматическую вытянутую форму, длину 1,5–2 см, ширину 0,5 см и толщину 0,1–0,35 см. Поверхность гладкая, число примордиальных фолликулов достигает примерно 700 тыс., отмечается большое число атрезирующихся фолликулов.

Вульва несколько набухшая, клитор относительно велик.

жизни и до 8 лет в репродуктивной системе не происходит

заметных изменений.

Скудная секреция нейротрансмиттеров
Выделение ГнРГ непостоянно
Не развиты рецепторные связи между подсистемами
В яичниках происходит созревание фолликулов до антральных
Секреция эстрогеновнезначительна

Матка составляет 30 % величины матки взрослой женщины
Сохраняется преобладание размеров шейки матки над размерами тела (соотношение длины шейки и тела матки составляет 2:1)
Маточные трубы извитые
Длина влагалища достигает 5 см, слизистая оболочка истончена, розового цвета, реакция среды щелочная, микрофлора — смешанная.
Девственная плева тонкая, рыхлая, диаметр ее отверстия составляет 0,5 см.
Отсутствуют вторичные половые признаки!

менархе до 16 лет
Юношеский: с 16 до 18 лет

8 -9 лет: усиление секреции гонадотропинов, синтез эстрогенов низкий
10-13 лет: суточная цикличность, повышается синтез ГнРГ, ФСГ, ЛГ

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности:
возраст появлениямолочных желез телархе (10–11 лет) предшествует возрасту оволосения на лобке — пубархе (10–11 лет) и в подмышечных впадинах — адренархе (11–
12 лет).

железы не определяется, пигментации нет; Ma1 — ткань молочной железы

пальпируется в пределах ареолы, плотная, нередко болезненная; Ма2 — сосок и ареола приподняты, молочная железа возвышается в виде небольшого конуса; Ма3 — молочная железа представлена в виде конуса, основание которого занимает площадь от III до VI ребра, но сосок не поднимается над железой; Ма4 — молочная железа полусферической формы, сосок пигментирован и возвышается над ареолой.
Оволосение на лобке (pubis): Pb0 — оволосение отсутствует; Рb1 —
прямые единичные волосы; Рb2 — оволосение в центре лобка; Рb3 — оволосение всего лобка, линия оволосения горизонтальная.
Оволосение подмышечных впадин (axillaris): Ax0 — оволосение отсутствует; Axl — единичные прямые волосы; Ах2 — оволосение в центре подмышечной впадины; Ах3 — оволосение всей подмышечной впадины.

активация и синхронизация деятельности репродуктивной системы.
Устанавливается стабильный цирхоральный (часовой) ритм

секреции ГнРГ
формируется механизм положительной обратной связи — достижение определенного уровня эстрадиола в крови стимулирует овуляторный выброс ЛГ и ФСГ, что приводит к формированию полноценного яичникового цикла.
Происходит быстрый рост матки, изменяется соотношение размеров ее тела и шейки (2:1, 3:1); матка опускается в малый таз, находится в положении anteflexio-versio
К концу пубертатного периода анатомия половых органов соответствует анатомии взрослой женщины, заканчивается развитие молочных желез и полового оволосения, рост тела в длину, формирование женского таза, телосложения по женскому типу, изменяется тембр голоса, формируются психологические черты, свойственные женщине.

выработка гонадотропинов, циклические изменения в организме женщины, наиболее выраженные в

половой сфере.

У здоровой женщины на протяжении репродуктивного периода все циклы являются овуляторными, всего созревает 350–400 яйцеклеток. Вследствие регулярного созревания фолликулов и овуляции в женском организме создаются оптимальные условия для беременности.

для реализации репродуктивной функции и деторождений, поэтому такое большое значение

имеет данный период и существует необходимость его детального анализа при наличии проблем с репродуктивной функцией.